Hoved / Sykdom

Hvilke hormoner trenger du for å ta en blodprøve for overgangsalder og hvordan du kan bestemme hormonell svikt hos kvinner

En omfattende blodprøve designet for å undersøke en kvinne med overgangsalder.

Overgangsalder blodprøver.

Synonymer engelsk

Diagnostikk av overgangsalderen.

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forberede deg på studien?

  • Ekskluder fet mat fra dietten i 24 timer før studien.
  • Ikke spis i 8 timer før studien, du kan drikke rent vann.
  • Utelukk (med avtale med legen) medisiner helt innen 24 timer før studien.
  • Eliminer fysisk og emosjonell stress innen 24 timer før undersøkelse.
  • Ikke røyk i 3 timer før du studerer.

Studieoversikt

Overgangsalder er avslutningen av den sykliske hormonelle aktiviteten i kvinnekroppen og menstruasjonen. Dette er et naturlig resultat av prosessen med utryddelse av kvinnelig reproduksjonsfunksjon under aldring. Tidspunktet for begynnelsen av overgangsalderen avhenger av mange årsaker, inkludert genetiske faktorer og kvinnens generelle helse. Gjennomsnittsalderen for overgangsalder er 51 år.

Vanligvis er menopause innledet av en periode med menstruasjonsuregelmessigheter (forlenge syklusen, hopper over syklusen, uregelmessig menstruasjon), kalt premenopause. Med et vedvarende fravær av menstruasjon i mer enn 12 måneder, antas det at overgangsalder har skjedd.

Menopause er ledsaget av irreversible hormonelle forandringer i en kvinnes kropp - en reduksjon i nivået av kvinnelige kjønnshormoner (østradiol) og en økning i hormoner i den fremre hypofysen (luteiniserende hormon, LH og follikkelstimulerende hormon, FSH).

Estradiol er det viktigste kjønnshormonet til kvinner i reproduktiv alder. Den er produsert av eggstokkene. Dets viktigste funksjon er å forberede livmor endometrium for implantasjon av embryo. Estradiol har også en undertrykkende effekt på produksjonen av FSH og en aktiverende effekt på syntesen av LH. Konsentrasjonen av østradiol øker i første halvdel av menstruasjonssyklusen og når et maksimum under eggløsning. Brudd på østradiolproduksjon fra eggstokkene fører til anovulatoriske sykluser og NMC, og som et resultat, til en fullstendig stopp av menstruasjonen.

Endringene i FSH og LH observert i overgangsalderen forekommer som svar på en reduksjon i østradiolnivåer. FSH i overgangsalderen økes vanligvis mer betydelig enn LH. Nivået av FSH anses som forhøyet hvis konsentrasjonen overstiger to eller flere ganger den gjennomsnittlige konsentrasjonen av FSH hos kvinner i reproduktiv alder, målt i den tidlige follikulære fasen (mer enn 30 IE / l).

Overgangsalder er vanligvis en klinisk diagnose. I noen tilfeller er det imidlertid nødvendig med laboratorieundersøkelse. Det er spesielt indikert for kvinner med tegn på overgangsalder i yngre alder. Utbruddet av overgangsalder før fylte 40 kalles for tidlig ovariesvikt (tidligere kalt tidlig overgangsalder). Det er preget av en reduksjon i østradiol og en økning i LH og FSH. Årsakene til denne sykdommen er ikke helt klare, men det antas at den autoimmune prosessen og infeksjoner (herpesvirus, CMV) er viktige. For tidlig ovariesvikt skyldes eksponering for eggstokker med ioniserende stråling (strålebehandling), cellegift eller kirurgisk fjerning av begge eggstokkene. For å få fullstendig informasjon om ovariefunksjon i tilfeller av mistanke om for tidlig svikt, kan det også anbefales en studie av inhibin B og anti-Muller hormon. Det skal bemerkes at for tidlig ovariesvikt ikke er den vanligste årsaken til mangel på menstruasjon hos en ung kvinne. For å utelukke andre sykdommer og tilstander (for eksempel graviditet), gjennomføres ytterligere studier.

Symptomer som er karakteristiske for begynnelsen av overgangsalderen (nattesvette, hetetokter, uregelmessigheter i menstruasjonen) kan også oppstå ved hypertyreose. Når du undersøker en kvinne med slike klager, anbefales det derfor å evaluere funksjonen til skjoldbruskkjertelen ved bruk av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) og tyroksin (T4). Det er optimalt å måle fritt, og ikke totalt tyroksin, siden det er fritt tyroksin som har effekter på organer og vev. Hyperthyreoidisme kan være forårsaket av forskjellige sykdommer. I de fleste tilfeller er det forårsaket av Graves sykdom, der det er en økning i konsentrasjonen av fri T4 og en nedgang i TSH. En økning i TSH-konsentrasjonen og en reduksjon i T4-nivå vil tvert imot indikere at årsaken til hypertyreose er hypofysenadenomen..

Gitt at overgangsalderen er assosiert med progresjonen av visse sykdommer (osteoporose, hjerte- og karsykdommer, dyslipidemi), kan det være nødvendig med ytterligere laboratorietester når man undersøker en kvinne med overgangsalder, inkludert markører for benoppbygging, lipidprofil, og når man planlegger hormonerstatningsterapi, en generell blodprøve og lever- og nyrefunksjon.

Hva brukes studien til??

  • For laboratoriediagnostikk av overgangsalder;
  • å utelukke hypertyreose hos en kvinne med tegn på overgangsalder.

Når en studie er planlagt?

  • I nærvær av symptomer på overgangsalder: med vedvarende fravær av menstruasjon i mer enn 12 måneder, hetetokter, nattesvette, angst og humørsvingninger.

Hva betyr resultatene??

Endring i hormonkonsentrasjon som er karakteristisk for overgangsalderen:

Hvilke tester som skal tas for kvinnelige hormoner med overgangsalder, hva resultatene vil fortelle?

Aldersrelaterte endringer i en kvinnes kropp påvirker hennes reproduktive funksjon. I en alder av 45-50 begynner hun å falme. Overgangsalder eller overgangsalder oppstår. Kroppen gjenoppbygges etter hvert som den hormonelle bakgrunnen endres.

I løpet av denne perioden har en kvinne en rekke symptomer som aldri kan forsvinne. For å rette opp denne tilstanden forskriver leger medisiner, oftest hormoner. Før disse anbefales det å ta en analyse av kvinnelige hormoner med overgangsalder for å vite nøyaktig hvorfor slike forandringer oppstår.

Hva er menopausalt syndrom

I overgangsalderen har 80% av kvinnene denne tilstanden. Det er ledsaget av manifestasjonen av slike symptomer:

  • årsaksløse sensasjoner av varme,
  • overdreven svette,
  • hyppig hodepine,
  • takykardi,
  • ustabilt blodtrykk,
  • humørsvingninger,
  • tørre slimhinner og hud,
  • patologi i muskel- og skjelettsystemet (osteokondrose, osteoporose).

I løpet av denne perioden manifesteres ofte sykdommer i hjerte- og kjønnsorganene, så det er viktig å være forsiktig. Metabolske prosesser er nedsatt, hudutslett og problemer i den psyko-emosjonelle sfæren kan oppstå..

Slike endringer skjer fordi produksjonen av kjønnshormoner i kvinnens kropp synker. Men hvis du i tid til å gjøre en blodprøve for kvinnelige kjønnshormoner med overgangsalder, kan du rette opp de oppståtte bruddene.

Hvorfor gjøre analysen?

Opphør av menstruasjon er et av de første og viktigste tegnene på overgangsalder. Men det er verdt å vurdere det faktum at fraværet av menstruasjon kan indikere alvorlige sykdommer i organene i det endokrine og reproduktive systemet, fysisk overarbeid, utmattelse, graviditet eller oppstå mens du tar prevensjonsmidler. Derfor er det umulig å trekke en konklusjon bare på dette grunnlaget. Den viktigste og mest nøyaktige måten å bestemme slike endringer på er hormontester for overgangsalder.

Basert på resultatene vil legen velge en effektiv terapi for å lindre kvinnen fra symptomer. For å gjøre dette får hun forskrevet et HRT-kurs - de hormonene som kroppen har sluttet å produsere, erstattes. Legemidler velges individuelt, avhengig av hvor mye homon kroppen krever.

analyser

Ofte blir leger spurt om hvilke tester som skal tas for kvinnelige hormoner med overgangsalder?

For å bestemme endringene i kroppen, må du undersøke nivået av de viktigste hormonene i blodet. Så du kan pålitelig finne ut om et bestemt stoff er riktig produsert i kroppen eller ikke. Så, hvilke hormoner trenger du for å ta tester for en kvinne med overgangsalder:

  1. FSH-analyse. Før overgangsalderen, når den hormonelle bakgrunnen er stabil, er follikkelstimulerende hormon alltid lav. Og FSH-normen hos kvinner med overgangsalder stiger mot bakgrunnen til andre hormoner, hvis konsentrasjon senkes. Resultatene av den samme analysen bestemmer reduksjonen i østrogennivå.
  2. Bestemmelse av østradiolnivåer. Dette er et av de viktigste og viktigste hormonene i østrogengruppen. Han er ansvarlig for styrken i beinvevet og prosessen med dannelse av fettvevceller. Hvis nivået er for lavt, er dette forutsetningene for alvorlige komplikasjoner. Når den er veldig liten, utvikler bein sykdommer.
  3. Studien av nivået av LH i blodet. Dette hormonet er nødvendig for modning av egget i follikkelen. Innholdet i blodet med overgangsalderen øker betydelig. Follikkelen kan luteinisere, mens befruktning er umulig.
  4. Progesteron. Når innholdet av dette hormonet synker, er det et tegn på utbruddet av overgangsalderen..

Fremdeles eksperter råder til å forske på nivået av prolaktin.

Det er en spesiell tabell som viser normen til hormoner for voksne, som tar hensyn til forskjellige faktorer, inkludert overgangsalder. Leger, som er avhengige av det, gjør en sammenligning og konklusjon.

Hvis diagnosen menopause allerede er stilt, men det er en rekke symptomer som indikerer utviklingen av komplikasjoner, foreskrives ytterligere undersøkelser:

  • Ultralyd av kjønnsorganene og skjoldbruskkjertelen,
  • smøreanalyse,
  • mammografi - brystundersøkelse,
  • undersøkelse av bein.

En kvinne kan gjøre alle disse testene under premenopausen, når det fremdeles ikke er noen alvorlige symptomer, for å diagnostisere funksjonsfeil og endringer som oppstår i kroppen hennes, for å forhindre utvikling av sykdommer som et karakteristisk asymptomatisk forløp observeres. Av samme grunn anbefales det å studere skjoldbruskhormoner og blodsukker.

Hvordan hormoner endrer seg i overgangsalderen

I kroppen til en kvinne skjer det en rekke forandringer i løpet av denne perioden. De er som følger:

  1. Allerede ved 35 år gammel begynner eggstokkene å fungere dårligere. Egget modnes mye sjeldnere, og i en alder av 45-50 år stopper denne prosessen. Mindre østrogen produseres.
  2. Siden det produseres mindre hormoner, forbedres produksjonen av biologisk aktive stoffer fra hypofysen. Denne kjertelen produserer FSH. Derfor er FSH- og LH-normen forskjellig i overgangsalderen, siden den første undertrykker produksjonen av den andre. Deres konsentrasjon er høyere enn før. Men denne tilstanden gjenopptar ikke prosessen med eggløsning. I løpet av denne perioden kan de ikke lenger stimulere dannelsen av en follikkel.

Se også: FSH - normen hos kvinner etter alder, en tabell over indikatorer, som betyr avvik

Hastigheten av hormoner i denne perioden

Når overgangsalderen setter inn, endres hormoner dramatisk. Derfor er det verdt å kjenne hastigheten på biologisk aktive stoffer i denne perioden.

  1. Konsentrasjonen av FSH øker betydelig. Hvis før denne perioden normen er 10 enheter, så før overgangsalder - 30-40 enheter. Og i overgangsalderen øker normen til 125 enheter. Hvis nivået av dette hormonet har nådd 20 enheter, sier de begynnelsen av overgangsalderen.
  2. Østradiol. Normen er 8/82 enheter. Og jo mindre det er i kroppen, jo lysere blir symptomene på overgangsalder manifestert. Hvis indikatorene øker, utvikler kvinnen nyresvikt eller svulstformasjoner av godartet art, begynner hun å bli mer lei. Hvis nivået er lavere, vises overflødig vekt, tørre slimhinner, seksuell lyst reduseres. I dette tilfellet må du ta hormonelle medisiner.
  3. LH i blodet. Hos kvinner under 40 år er beløpet 5-20 enheter. Etter denne alderen øker den raskt til 29-50 enheter. Hvis en kvinnes rate øker med 10 enheter, indikerer dette overgangsalderen.
  4. Progesteron. I løpet av denne perioden er det omtrent 0,69 enheter. Hvis nivået synker, noteres humørsvingninger. I de første årene regnes dette tallet som normen, men de påfølgende årene bør det stige til 5,0 - 0,6 enheter.

Legen legger ofte vekt på forskjellen mellom FGS og LH. Jo større den er, desto mer uttalt er det klimakteriske syndromet. Testresultatene vil bli dechiffrert i detalj av en spesialist.

Analyse forberedelse

Det er nødvendig å donere blod før begynnelsen av overgangsalderen eller i en alder der det skal komme for å vite nøyaktig hva som er årsaken til endringene som skjer i kroppen..

Når du gjør en hormontest hos kvinner, må du vite hvordan du kan donere blod slik at resultatene blir så nøyaktige som mulig. Om to dager må du ekskludere:

  • betydelige belastninger,
  • drikker alkohol,
  • røyke,
  • sterk te eller kaffe,
  • eventuelle medisiner (det er bedre å oppsøke lege om dette),
  • kjønn.

Fastende blod om morgenen.

Til tross for alvorlige funksjonsfeil i kroppen, må du kontrollere den hormonelle bakgrunnen og prøve å regulere den. Oftest, bare etter undersøkelse, kan aldersrelaterte endringer og sykdommer bestemmes.

I løpet av denne perioden er kvinnens kropp spesielt sårbar, derfor dukker det opp en rekke sykdommer som lett kan forhindres hvis hormonell bakgrunn er regulert. Derfor er det bedre å vite på forhånd hvilke tester for hormoner du trenger for å gi en kvinne etter 40 år. Det er viktig å konsultere en lege i denne forbindelse på forhånd og ikke vente til klimaks viser man karakteristiske symptomer.