Hoved / Utslipp

Menopausal endometrial hyperplasi

Lesetid: min.

Menopausal hyperplasi

På innsiden er livmoren dekket med slimvev som kalles endometrium. Under påvirkning av østrogen begynner denne membranen å vokse raskt i begynnelsen av hver menstruasjonssyklus. Rundt midten av syklusen begynner endometrial vekst å bli begrenset av progesteron. Med bruk av menstruasjon eksfolierer dette vevet, og deretter begynner et nytt lag å dannes.

Menopausal endometrial hyperplasi

Hyperplasi av livmorendometrium i overgangsalderen er et brudd der slimhinnen vokser for høyt, henholdsvis tykkelse av veggtykkelsen. Selv om lignende forandringer kan observeres hos pasienter i forskjellige alderskategorier, er det imidlertid under dannelsen av patologien at endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinner øker risikoen for at endometrieceller degenererer til ondartede svulster betydelig.

Endometrial hyperplasi med overgangsalder kan utvikle seg i alle aldre, men endometrial hyperplasi etter 40 år er det vanligste fenomenet nettopp på grunn av omstrukturering av den hormonelle bakgrunnen under overgangsalderen. Endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinner er en sjelden forekomst..

Årsaker til endometrial hyperplasi

Hovedfaktoren for utvikling av endometrial hyperplasi er en økning i østrogennivåer. Det kan være mange årsaker til diagnosen livmorhormonhyperplasi i overgangsalderen, for eksempel:

  • aldersrelaterte endringer i kroppen;
  • endometrial hyperplasi i overgangsalder og endokrine sykdommer kan være forårsaket;
  • tålte aborter, curettage og kirurgiske operasjoner i livmoren;
  • inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene;
  • lidelser i immunforsvaret.

I tillegg kan årsaken til endometrial hyperplasi i premenopause og overgangsalder være langvarig, ukontrollert bruk av medikamenter hvis handling er rettet mot å eliminere manifestasjonene av overgangsalderen, tilstedeværelsen av tumor neoplasmer, fibroider, polypper, mastopati.

Tegn på endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinner: symptomer og behandling

Motta en påminnelse i posten med endometrial hyperplasi!

Det mest merkbare og vanlige symptomet som endometrial hyperplasi i overgangsalderen har, som kan høres fra de fleste pasienter, er utseendet på plutselig blødning i livmoren. De kan ha forskjellige intensiteter: hos noen ser de ut som flekker, og i andre ser de ut som intens blødning.

Dessuten kan de hyperplastiske prosessene i endometrium i overgangsalderen forårsake trekkplager i magen og hodepine, økt tretthet og irritabilitet. I tillegg er ofte endometrial hyperplasi ledsaget av vektøkning, utseendet til tegn på overflødig mannlige kjønnshormoner i kroppen, og hyperinsulinemi.

Er det mulig å behandle endometrial hyperplasi i overgangsalderen

Er det mulig å kurere endometrial hyperplasi i overgangsalderen? Det er verdt å merke seg at endometrial hyperplasi i behandling i overgangsalderen kan ha forskjellig. Taktikk vil i stor grad avhenge av årsakene til utviklingen av patologi, så vel som av resultatene av diagnostiske tiltak. Med endometrial hyperplasi i overgangsalderen anbefales medikamentell behandling med kjertel- og cystiske former, i fravær av polypper og svulster. Pasienter får forskrevet medisiner som øker blodkoagulasjonen, og medisiner som normaliserer leverens funksjon. Pasienter får forskrevet et kurs med hormonbehandling. Slik kompleks terapi av endometrial hyperplasi uten atypi kan redusere den negative effekten av østrogenhormoner på endometriumlaget.

Premenopausal endometrial hyperplasi: kirurgisk behandling.

Imidlertid, oftest med overgangsalder, er kirurgisk behandling indikert. Avhengig av situasjonen, kan legen foreskrive curettage, cauterization, cryodestruction. Hvis det er fare for å utvikle kreft med hyperplasi, anbefaler eksperter bedre å fjerne livmoren og dens vedlegg.

Hva er faren for uterus endometrial hyperplasi?

Hvis ubehandlet, er uterus endometrial hyperplasi i overgangsalderen først og fremst farlig hvis anemi utvikler seg, selv om det er kjertel endometrial hyperplasi i postmenopause. Mangelen på blodceller forårsaker oksygen sult av hele organismen, noe som igjen fører til utvikling av samtidig sykdommer.

Den farligste konsekvensen av hyperplasi av livmor endometri er kreft. Under overgangsalderen blir kvinner mest utsatt for utvikling av onkologi. Avvik kan forårsake onkologi og brystkjertler.

Mange kvinner lurer på om neoplasmen kan avta av seg selv i overgangsalderen. Legene svarer, uten patologiske forandringer, en reduksjon i slimhinnen i overgangsalderen er normal, men hvis det er en patologi, forsvinner den ikke på egen hånd.

Årsaker og behandling av endometrial hyperplasi i overgangsalderen

Med alderen gjennomgår kroppen til hver kvinne noen forandringer. De kan manifestere seg både på eksternt nivå og internt. Endringer i funksjonen til noen kroppssystemer fører til en reduksjon i nivået av immunitetsaktivitet, og gir også drivkraft til utviklingen av de sykdommene som er uløselig forbundet med nivået av hormonelle nivåer. En av disse abnormalitetene er endometrial hyperplasi i overgangsalderen. Ofte minner hun ikke om seg selv på mange år og er kun aktiv med alderen..

Hva er endometrial hyperplasi

Hyperplasi blir ofte forstått som en fortykning av livmorlaget - endometrium, på grunn av dannelse av et overskudd av celler. Endometrium er den indre delen av livmorhinnen, som embryoet er festet til etter befruktning, og som gir det alle nødvendige forutsetninger for eksistens og videre utvikling.

I mer detalj om hva endometrium er, hva er dens struktur og funksjoner, anbefaler vi å lese i en egen artikkel på vår hjemmeside.

Avhengig av hvordan prosessen utvikler seg, kan vi snakke om følgende typer hyperplasi:

  1. Kjertel. Sykdommen er godartet i naturen, dens viktigste manifestasjon er den uriktige plasseringen av kjertlene og overdreven vekst av dem. Kjertelenes sekretoriske funksjon er bevart, men hvis ubehandlet, kan kjertelhyperplasi bli til kjertelcystikk, preget av en mer levende manifestasjon av tegn på brudd.
  2. Kjertelcystisk endometrial hyperplasi. I prosessen med spredning av kjertler begynner cyster å dannes i dem. Med glandular-cystisk type hyperplasi, er disse formasjonene uttrykt ganske tydelig, noe som gjør at vi kan karakterisere denne tilstanden som prekancerøs.
  3. basal Denne arten er relativt sjelden. Det er preget av spredning av celler i basallaget, ledsaget av dannelse av cyster. Det er bemerkelsesverdig at det funksjonelle laget beholder funksjonene i sin helhet.
  4. Fokal hyperplasi. Veksten av endometriellaget har en poengkarakter, polypper dannes. I dette tilfellet er bare bindevev gjenstand for transformasjon. Utseendet til en liten godartet svulst som vokser på en tynn stilk er en forkreftformet prosess, så det er viktig å behandle fokal endometrial hyperplasi, diagnostisere og se etter en fortykning av endometrium i overgangsalderen..
  5. Atypisk. Kjertellaget er preget av overdreven vekst, cellene kan degenerere. I omtrent 10% av tilfellene går det over i kreft. Symptomer kan også ligne på kreft..

Det indre (funksjonelle) laget er mer ansvarlig for å sikre at fosteret ikke mangler næringsstoffer. I løpet av en måned gjennomgår dette laget et antall endringer, som et resultat av at en annen tykkelse av endometrium med overgangsalderen blir, og også en endring i dens struktur observeres:

  1. Forstørrede endometrieceller: fra en tykkelse på 1 mm umiddelbart etter menstruasjon til en endometrietykkelse på 5 mm (på eggløsning dager).
  2. Dannelsen av corpus luteum, ledsaget av frigjøring av progesteron. Dette er et annet signal for å sikre at det indre laget av livmoren igjen øker volumet. Den normale tykkelsen på endometrium er opptil 8 mm, en økning på opptil 12 mm er mulig.
  3. Tynning av laget på grunn av fravær av et embryo i hulrommet, noe som fører til dannelse av nekrotiske steder og løsgjøring av endometrium: dette er hvordan menstruasjonen begynner.

Det andre, basale laget, endrer praktisk talt ikke i løpet av menstruasjonssyklusen, men har en betydelig effekt på restaureringen av det indre laget. Faktoren som utseendet på hyperplasi avhenger er en selvmotsigelse som oppstår i en kvinnes hormonelle system: utilstrekkelig progesteron og høyt østrogeninnhold. Disse prosessene kan føre til et avvik på tykkelsen på det funksjonelle laget fra den aksepterte normen..

Det er viktig at tykkelsen på endometrium med overgangsalderen kan være litt mindre enn det som anses som normalt for kvinner i reproduktiv alder, siden det indre laget av livmoren har en tendens til å forsvinne og sakte atrofierer..

Hva er faren for overgangsalder i overgangsalderen

Etter å ha hørt legens forslag om endometrial hyperplasi med overgangsalderen, blir kvinnen skremt, og noen ganger gir etter for panikk. Hun ser i hyperplasi risikoen for å utvikle kreft, og i noen tilfeller - ikke uten grunn. Et viktig tegn på hyperplasi er tykkelsen på livmorlaget. Hvis den er tyknet, er det nødvendig å begynne behandlingen.

Fysiologiske prosesser i kroppen til en kvinne påvirker endringen i tykkelsen på livmorlaget. Ved overgangsalder observeres imidlertid omvendte prosesser, og den allerede unødvendige livmorendometrium begynner å vokse. Av noen grunner er det en spiring av celler i livmuskulaturen, noe som fører til en økning i tykkelsen på slimhinnen. Fremveksten av denne sykdomsformen er en direkte indikasjon på risikoen for at kreft blir hyperplasi.

Formen der det er mulig å konstatere spiring av epitelvev i muskelen er veldig farlig. Utseendet til livmor polypper i organhulen krever også øyeblikkelig observasjon og behandling. En indikator på den alvorlige arten av avvikene i en kvinnes kropp er blødning.

Årsaker til forekomst

Årsakene til hyperplasi under utryddelse av reproduktiv funksjon skyldes aldersrelaterte forandringer, funksjonsfeil i enkeltorganer og systemer. Det er godt mulig at problemet dukket opp for lenge siden, og utbruddet av overgangsalderen ble drivkraften for endometrial hyperplasi i overgangsalderen for å bli mer aktivt utviklet.

Veksten av endometrium forklares med en hormonell bakgrunn, en endring som provoserer sykdommens begynnelse, og en reduksjon i mengden progesteron i overgangsalderen og økt frigjøring av østrogen forårsaker et brudd.

Også sykdommen kan være en konsekvens av å ta hormonelle medisiner, som er foreskrevet for å redusere følsomheten for symptomer som vises i overgangsalderen. For å unngå dette, anbefales det ikke å fokusere på medisiner som bare inneholder østrogen. Det beste alternativet er en kombinasjon av hormonelle medisiner som vil bidra til å gjenopprette forholdet mellom hormoner i kroppen.

Endokrine sykdommer er også en av grunnene som kan forårsake hyperplasi av det indre laget av livmoren. Hormonene som produserer skjoldbruskkjertelen og binyrene har en betydelig effekt på den generelle hormonelle bakgrunnen for både kroppen som helhet og reproduksjonssystemet til en kvinne som er i overgangsalder.

En metabolsk lidelse, en stor prosentandel av overflødig vekt kan også føre til patologi. På grunn av det faktum at østrogenproduksjonen skjer i fettvev, er antallet hos kvinner i overvekt mye høyere enn i resten. Alt dette kan forårsake både forandringer i livmorhulen og sykdommer i leveren, brystet og andre kroppssystemer..

For utseendet på hyperplasi er den generelle tilstanden i kroppen viktig. Brudd kan oppstå med problemer som:

  • avansert alder, når organer begynner å fungere dårlig på grunn av pasientens alder;
  • skader i livmorhulen og operasjoner på det;
  • arvelig faktor.

Det er viktig at kvinner som ikke fødte har større risiko for endometrial hyperplasi. Også i faresonen er de som har sin første menstruasjon i en veldig tidlig alder - 9-10 år. Climax, som kom for tidlig eller omvendt, for sent, er også en faktor som provoserer utseendet til hyperplasi.

Symptomer på hyperplasi

Normalt har endometrium en annen tykkelse i forskjellige perioder av menstruasjonssyklusen. Det er viktig at manifestasjonene av symptomer i ung alder og i overgangsalderen kan være forskjellige. Så, tegnene på endometrial hyperplasi i overgangsalderen er som følger:

  • smerter i magen, hvis natur trekker, er verkende;
  • økt irritabilitet;
  • plutselig blødning fra skjeden: de kan være ganske intense, eller de kan oppdage;
  • årsaksløs tørst;
  • vektøkning.

Det er verdt å huske at manifestasjonen av noen symptomer tydelig taler om gynekologiske prosesser. Utdødd ovariefunksjon er et tegn på at disse symptomene ikke kan være en innblander av kommende menstruasjon. Det er situasjoner hvor sykdommen ikke manifesterer seg på noen måte, og bestemmelsen av endringer i tykkelsen på endometrium i overgangsalderen skjer under en rutinemessig undersøkelse. Derfor er det så viktig å ikke glemme å overvåke tilstanden til forplantningssystemet i kroppen.

Diagnostikk av endometrial hyperplasi

Hvis det er tegn på uterus endometrial hyperplasi i overgangsalderen, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse, som består i å bruke følgende metoder:

  1. En ultralyd utført transvaginalt. Ved hjelp av dette verktøyet kan du pålitelig bestemme tykkelsen på endometrium. Hvis endometrium med overgangsalder har en tykkelse på opptil 8 mm, må prosedyren gjentas med jevne mellomrom. Når du diagnostiserer en fortykning av laget opp til 12 mm, er kirurgisk inngrep nødvendig.
  2. Biopsi. Bruk denne diagnostiske metoden bare for å studere tilfeller av diffus hyperplasi, når spredningsprosessen utvides til hele endometrium.
  3. Røntgen av livmoren med en kontrastløsning. Dermed kan du få den mest pålitelige informasjonen om polypper i livmoren, forstå hvordan strukturen i det indre laget endres.
  4. Skraping. Med hyperplasi av det indre laget av livmorhulen, indikeres curettage. Denne metoden anbefales i tilfeller der det er stor sannsynlighet for degenerasjon av foci av hyperplasi til kreftsvulster. Utfør prosedyren og for diagnostiske formål. Den såkalte RDV er ledsaget av bruk av et hysteroskop, som hjelper til med å visuelt se alt som er i livmorhulen. Etter inngrepet blir innholdet sendt til histologi, og etter curettage vil behandling for endometrial hyperplasi i overgangsalderen avhenge av resultatene fra denne studien..

Avhengig av patologiformen, som kan bestemmes pålitelig bare ved bruk av moderne forskningsmetoder, kan behandling av endometrial hyperplasi foreskrives.

Behandling

Metoder for behandling av endometrial hyperplasi hos postmenopausale kvinner og i en hvilken som helst annen periode bør bare avhenge av resultatene som histologisk undersøkelse vil vise. Også terapiens art avhenger av pasientens alder, tilstedeværelsen av en historie med brystkreft og konsentrasjonen av hormoner i kroppen hennes. Behandling kan være konservativ, med utnevnelse av medisiner som vil regulere den hormonelle bakgrunnen. Kirurgiske metoder kan også brukes, for eksempel gjentatt curettage ved bruk av et hysteroskop. I de alvorligste tilfellene må livmoren fjernes. En slik ganske alvorlig operasjon utføres under generell anestesi..

Følgende medisiner kan brukes til medikamentell terapi:

  • orale prevensjonsmidler med et stort antall østrogener og fravær av atypiske celler i endometrium;
  • Mirena spiral, administrert intrauterin: vist med økende nivåer av østrogen og tilstedeværelsen av data om tilstedeværelsen av atypiske celler i resultatene av histologi;
  • Duphaston, som er foreskrevet av en lege med glandulær type hyperplasi: stoffet har bevist seg, stopper veksten av livmorhinnen, inkludert overgangsalder.

Når histologi viser tilstedeværelse av kreftceller i det fjernede endometrielle vevet, brukes følgende kreftbehandlingsmetoder: cellegift, kirurgi, bestråling av radiobølger. Deretter blir kvinnen nødt til å ta hormoner, og skape forholdene som menstruasjonssyklusen går for å opprettholde et tilstrekkelig nivå av metabolisme. Behandling med folkemessige midler mot hyperplasi er ikke grunnleggende og kan bare være hjelpemiddel.

Normen til livmor endometrium er 60 år gammel. Premenopausal endometrial hyperplasi: symptomer på manifestasjon og behandlingsmetoder

En av de vanligste patologiene som finnes hos middelaldrende kvinner er endometrial hyperplasi i overgangsalderen..

Denne sykdommen er en spredning av det indre laget av livmoren (endometrium) av patologisk art. Problemet ser ut på bakgrunn av en overflod av hormonet østrogen med en jevn mangel på progesteron i kroppen til en kvinne. Progesteron hemmer østrogensekresjon og hemmer spontan endometrial vekst. Mangelen på dette hormonet fører til utvikling av endometrial hyperplasi.

Adenomyose er også en av typene endometriose, i tilfelle av denne typen vokser endometrium i laget av livmorhulen.

Faktorer som provoserer utviklingen av patologi

Forekomsten av disse patologiene skyldes visse faktorer. De viktigste er:

  • Gjennomføring av curettage, abort;
  • Keisersnitt;
  • Operasjonen for å fjerne myomknuter, spesielt når det var et organ-snitt;
  • Tilpasset fødsel;
  • Betennelseslesjoner i livmoren;
  • Annen livmoroperasjon.

Patologi kan registreres hos pasienter som ikke har gjennomgått disse operasjonene. Hos slike pasienter kan en vanskelig utgang av menstruasjon bli en stimulans for utviklingen av sykdommen, noe som forårsaker økt trykk i livmorhulen, som et resultat av at endometrium blir skadet.

Tegn

Adenomyose og hyperplasi hos noen kvinner kan være asymptomatiske. Spesifikke tegn er imidlertid fikset i hovedgruppen av pasienter.

Livmorblødning er et viktig symptom.

De fleste kvinner opplever en forsinkelse på 1 til 3 måneder, som veksler med langvarig spotting av varierende intensitet.
Sjelden er det tilfeller når blødningen er syklisk. Menstruasjon har et rikholdig og langvarig kurs, ledsaget av sterke smerter.
I utgangspunktet bemerket pasienten en uidentifisert syklus i lang tid, som blødning provoseres mot.
Hos en liten prosentandel av kvinner oppstår blødning i fullstendig fravær av menstruasjon.
Metabolisme til stede.
Patologisk utflod kan være ledsaget av:

  • fedme;
  • hyperinsulinemi;
  • En uttalt manifestasjon av mannlige trekk, for eksempel hårlighet, grovhet av stemmen.

Spesifikke symptomer for denne plagen er:

  • Sekundær infertilitet Det er ikke mulig å bli gravid etter et år med normal seksuell aktivitet;
  • Abort, tidlige spontanaborter;
  • Kroniske sykdommer i forplantningssystemet;
  • Mastopati og fibroider;
  • Smerter i nedre del av magen (hovedsakelig med polypper);
  • Blodig utflod under samleie.

Slike patologiske manifestasjoner oppstår på grunn av det faktum at endometrium, introdusert i muskellaget, bærer forandringer på tidspunktet for menstruasjonen, og reagerer på endringer i hormonbalansen, deltar i syklusen. Av denne grunn blir slike prosesser observert i områder med adenomyose.

Årsaker til utvikling av patologi

Den viktigste stimulansen for manifestasjonen av sykdommen er en absolutt eller delvis økning i graden av østrogen - hyperestrogenia, som dannes av visse grunner. Disse inkluderer:

  1. Aldersrelaterte endringer i regulering av kjønnshormoner - kvantitative endringer i østrogen før overgangsalder;
  2. Hormonell ubalanse - overflødig østrogen og mangel på progesteron;
  3. Hormonproduserende neoplasmer i eggstokkene;
  4. Brudd på binyrebarken;
  5. Ukontrollert bruk av hormonelle medisiner;
  6. Aborter, komplikasjoner etter dem, curettage;
  7. Genetisk predisposisjon;
  8. Kjønnsbetennelsessykdommer.

Årsaken til sykdommen kan være:

  • hypertensjon;
  • sykdommer i melkekjertlene;
  • vektøkning;
  • diabetes;
  • problemer med skjoldbruskkjertelen.

Hva er adenomyose?

Med adenomyose trenger det indre laget av livmoren inn i dybden av muskelvevet i livmoren. En slik patologi provoserer en inflammatorisk prosess, som et resultat av at størrelsen på livmoren øker.

Det er tre typer adenomyose:

Fokal adenomyose av endometrium uttrykkes i form av separate områder, prosessen er asymptomatisk. Årsaken til denne typen adenomyose kan være:

  • skraping;
  • aborter
  • mekaniske rengjøringer.

Denne typen patologi under graviditet kan forårsake alvorlige komplikasjoner..

Den nodulære formen for adenomyose fortsetter med dannelsen av knuter som ligner fibroider i form og symptomatologi. Formasjonene har en tett struktur, inne i disse formasjonene har en brunaktig væske eller blod. Engangs manifestasjoner av nodulær adenomyose og fibroider forekommer.

Den diffuse formen for adenomyose er preget av storskala lesjonssoner, som likt dekker muskellaget i livmoren. Det dannes blinde lommer med forskjellige dybder, noen ganger fistler. Denne typen patologi er mer praktisk for pasienter som har hatt livmoroperasjoner da pasienten hadde:

  • inflammatoriske sykdommer;
  • komplikasjoner etter fødselen.

Hos en pasient kan alle tre typer patologi diagnostiseres samtidig..

Av arten av transformasjonen av vevsseksjoner i endometrium, skilles følgende patologityper:

Omfanget av patologiske endringer i livmorens indre overflate skilles ut:

VI ANBEFALER! Mange av leserne våre bruker den nye metoden basert på naturlige ingredienser aktivt for å bekjempe KLIMAX og tidevann. Den inneholder bare naturlige ingredienser, urter og ekstrakter - det er ingen hormoner og kjemikalier. For å bli kvitt CLIMAX trenger du hver morgen på mager...

  1. Diffus type skade på hele overflaten av endometrium, under forhold når laget tykner jevnt.
  2. Fokalform. Lesjoner forholder seg til delvise overflatearealer. Endometrial polypper er et eksempel på denne formen for sykdom. Berørte områder ser ut som gjengrodde formasjoner, på bunnen av bindevevet.

Kompleksiteten av transformasjonene som oppstår i endometriumets vevsmasse er direkte relatert til den økte sannsynligheten for en overgang til en ondartet form.

Hyperplasi uten utflod

Symptomer på endometrial hyperplasi med overgangsalder er blodig utflod av rik eller magert karakter, fikset etter fraværet av menstruasjonssyklusen, eller omvendt to ganger i måneden. Slik utflod ledsages av smerter i nedre del av magen..

Sjeldne tilfeller av endometrial hyperplasi uten sekresjoner blir registrert. En slik patologi kommer til uttrykk ved smertesymptomer, søvnløshet, overvekt, nedsatt ytelse, unormal tørst, irritabilitet.

Årsaker til bekymring

For diagnosen brukes maskinvaremetoder, spesielt ultralyd. Hver kvinne skal gjennomgå undersøkelser selv i mangel av problemer. Den normale tykkelsen på endometrium i postmenopausal periode er ca 5 mm, ikke mer. Under overgangsalderen forverres det, siden gjentatte transformasjoner ikke lenger forekommer i slimhinnen. Fusjon av noen områder av livmoren, utseendet i væskekaviteten på grunn av delvis innsnevring av livmorhalsens kanal er også akseptabelt..

Ved undersøkelse av strukturen etableres transformasjoner, og hvis det er endringer uforenelige med aldersrelaterte symptomer (tykkelse når 7 mm), er dette en alarm.

skraping

Rengjøring utføres når tykkelsen på slimhinnen på grunn av endometrial hyperplasi blir tykkere til 15 mm eller mer.

  • For å studere og finne ut en spesifikk gynekologisk sykdom, oppnådd etter curettage;
  • Å identifisere atypiske celler i den tidlige fasen, hvis de er i slimhinnen;
  • For å stoppe blødning fra livmoren.

Diagnostisk curettage av livmorhulen med endometrial hyperplasi utføres i alle tilfeller av sykdommen. Manipulering brukes også som en behandlingsprosedyre når et unormalt forstørret lag med slimhinnevev som forårsaker alvorlig blødning og sterke smerter fjernes.

Curettage utføres på to måter:

  1. Utskrapning. Bruk verktøyet med samme navn.
  2. Hysteroskopi. Metoden er å foretrekke, siden den bruker muligheten til å unngå medisinske feil.

Etter inngrepet foreskrives antibiotika og hemostatiske midler for å forhindre komplikasjoner.

Behandling av menopause adenomyosis

Behandling av endometrial hyperplasi i overgangsalderen begynner med å bestemme typen og omfanget av spredningen av patologien, sykdommens varighet. Det er måter å eliminere patologien, metoden bør velges av en lege. Du kan ikke starte sykdommen, fordi visse former for adenomyose kan forvandles til en ondartet form..

Hvis en spesialist bestemmer seg for å kurere endometrial hyperplasi uten curettage, vil behandlingsprinsippet være basert på å gjenopprette balansen mellom østrogen og gestagen i kroppen. I dette tilfellet brukes orale preparater med en hormonell sammensetning..

Legemiddelterapi

Et medisinsk behandlingsforløp (uten kirurgi) er foreskrevet hvis undersøkelsen avviser tilstedeværelsen av fibrøse polypper. Hormonelle medisiner brukes for å redusere effekten av østrogen på livmorslimhinnen.

  • Megestrolacetat;
  • Medroxyprogesterone;
  • Hydroxyprogesteron caproate;
  • noretisteron;
  • Diferelin.

Postmenopausal hyperplasi behandles ved bruk av:

  • Fosfogliva, avgjørende for stabilisering av leveren;
  • Heparin, Hepatrombin for å forhindre blodkoagulasjon.
  • Progestogener og gonadotropinagonister - hormonfrigjørende, så vel som antigonadotropiner. De brukes opptil seks måneder, og gjennomgår periodisk ultralyd.

Det er tilfeller når medisiner brukes før operasjonen for å begrense fokiene til adenomyose, for å redusere skader under operasjonen.

Når bestemmer du deg for kirurgi?

Kirurgisk inngrep, som en løsning på problemet med overgangsalderen, velges når sykdommen gjentar seg, eller når symptomer oppdages som går foran kreftutbruddet.

Atypiske celler i kroppen er et signal om at kirurgi er nødvendig. Operasjonen utføres på følgende forskjellige måter:

Alternative metoder for behandling av endometrial hyperplasi

Behandling av medisinplanter har flere fordeler. Folkoppskrifter anbefales og brukes av spesialister..

Bruken av urtemedisiner har sine fordeler:

  • Planteforbindelser forårsaker ikke bivirkninger;
  • De tolereres godt av kroppen;
  • Midler kan brukes i lang tid;
  • Urteformuleringer øker effektiviteten til tradisjonelle medisiner.

Imidlertid bør både urtepreparater og avkok tas fra minimumsdosen, gradvis øke antallet for å unngå allergiske reaksjoner.

Bor livmor og burdock, celandine, avkok og tinkturer laget av dem, er kjent for sine helbredende egenskaper ved behandling av endometrial hyperplasi.

Endometrial hyperplasi er en ganske alvorlig og farlig sykdom, hvis spredning registreres dag etter dag. Dette kan forklares med dårlig økologi og veksten av somatiske plager, som patologien utvikler seg mot..

Hver kvinne, spesielt før overgangsalder og etter den, bør med jevne mellomrom gjennomgå en ultralydundersøkelse, motta de nødvendige anbefalingene for å forhindre forekomst av både denne og andre gynekologiske sykdommer. Helsen til hver kvinne er først og fremst i egne hender!

Hvorfor utvikler endometrial hyperplasi i overgangsalderen? Dette spørsmålet bekymrer mange kvinner med et slikt problem..

Veksten og fortykningen av livmorens indre slimhinne (endometrium) forårsaker en sykdom som endometrial hyperplasi. De viktigste tegnene på sykdommen er et overskudd av østrogennivåer, utilstrekkelig produksjon av hormonet progesteron, som er en funksjonsfeil i den kvinnelige kroppens hormonelle bakgrunn..

De viktigste årsakene til uterus endometrial hyperplasi i overgangsalderen:

  • alder, vaginal utflod, tumor neoplasmer er mulig;
  • overvekt og, som et resultat, metabolske forstyrrelser;
  • skjoldbrusk sykdom, hypertensjon, diabetes;
  • inflammatoriske prosesser som forårsaker aktiv vekst av slimhinneceller;
  • langsiktig bruk av hormonelle medisiner som inneholder østrogen;
  • arvelig disposisjon;
  • sen begynnelse av den månedlige syklusen i puberteten;
  • tidligere gynekologiske sykdommer.

I overgangsalderen er det en betydelig fortykkelse av slimhinnen i livmoren på grunn av aktiv celledeling og vekst.

Symptomer på sykdomsutviklingen

I en alder av 45-50 år begynner utryddelsen av den kvinnelige kroppens reproduktive funksjon. Overgangsalderen kommer. Hyperplasi av livmor endometrium går uten symptomer i det første utviklingsstadiet. Når utviklingen av patologien når et bestemt stadium, kan det oppstå flekk, i overgangsalderen skal de ikke være det. Endringer i hormonell bakgrunn, en reduksjon i eggstokkens aktive funksjon forårsaker symptomer på denne sykdommen:

  • kraftig, langvarig blødning;
  • utvikling av cyster, polypper;
  • blodige problemer.

På det første stadiet forsvinner symptomene smertefritt, utviklingen av sykdommen fortsetter i det skjulte og oppdages allerede i de senere stadier, når trange smerter i nedre del av magen begynner.

Former for uterus endometrial hyperplasi

Sykdommen klassifiseres vanligvis etter pågående endringer:

  1. Kjertelformen er en godartet masse. Kreft i dette stadiet er ekstremt sjelden, men denne formen er en forstadier hos kvinner i overgangsalderen. Aktiv celledeling og vekst forårsaker en fortykning av slimhinnen i livmoren. Rørkjertlene er forstørret, får en kronglete form. Scenen er akutt og kronisk..
  2. Kjertelcystisk hyperplasi manifesteres ved spredning av livmorhinnen ved kjertens munning, mens cystisk forstørrede kjertler observeres.
  3. cystisk Aktiv vekst av kjertelceller foret med normalt epitel forekommer. Cystiske neoplasmer kan gå over i en kreftsvulst.
  4. Fokalstadiet er preget av fokale lesjoner i slimhinnen. Det oppstår en økt ansamling av cystiske og glandulære neoplasmer. Høy risiko for transformasjon av cystiske former til kreft.
  5. Det atypiske stadiet er en farlig grad av utvikling av hyperplasi. Celler muterer i basaldelen av livmorslimhinnen. Cellene i stroma og kjertler aktiveres, begynner å dele seg, bli atypiske. Risikoen for kreft er kritisk. Behandling er bare mulig ved kirurgi ved fjerning av livmoren.

Hvis det er mistanke om endometrial hyperplasi i overgangsalderen, bør tegn studeres. For å bestemme de viktigste tegnene på patologi, er det nødvendig å gjennomgå en gynekologisk undersøkelse. Under ultralyd bestemmes tykkelsen på slimhinnen. I overgangsalderen er normen 4-5 mm. Hvis det oppdages en endometrial vekst på opptil 6-7 mm i overgangsalderen, er dette det første tegnet på sykdomsdebut. Når spredningen av membranceller når 10 mm eller mer, er en histologisk undersøkelse foreskrevet.

Hvordan behandle en sykdom?

Hvis endometrial hyperplasi i overgangsalderen er diagnostisert, er behandling nødvendig. Terapi utføres under hensyntagen til sykdommens form, pasientens alder, andre sykdommer.

Trenger hormonerstatningsterapi. Ultralyd utføres, diagnostisk curettasje av slimhinnen gjøres, og hormonbehandling foreskrives på grunnlag av resultatene..

For å fjerne fokale lesjoner er curettasje foreskrevet, en diagnostisk studie utført. Cauterize fokal betennelse med en laser. For kirurgi (hysterektomi) er indikasjonen en atypisk form for sykdommen.

Under kombinasjonsbehandling foreskrives hormonelle medisiner for å redusere volumet av kirurgiske operasjoner. I overgangsalderen, etter en hysterektomi, foreskrives også hormonbehandling..

Overgangsalder er en uvanlig periode i en kvinnes liv. På dette tidspunktet observerer en kvinne spesielle forandringer i kroppen, og lærer å leve med dem. Dessverre er en hyppig følgesvenn av overgangsalderen livmor endometrial hyperplasi. Endometrial hyperplasi er en unormal spredning av livmoren i livmoren. Sykdommer er kvinner i forskjellige aldre. Imidlertid er endometrial hyperplasi i overgangsalderen spesielt farlig, siden det i denne perioden er en høy risiko for å utvikle kreft. Så for at dette ikke skal skje, bør en kvinne vite om årsakene, symptomene og tegnene på denne sykdommen, samt hvordan hun behandles. Denne artikkelen avslører disse spørsmålene i rekkefølge..

Årsakene til sykdommen med overgangsalder

I overgangsalderen lider mer enn 15% av kvinnene av denne sykdommen. I overgangsalderen er det risiko for å utvikle atypisk hyperplasi til kreft i 40% av tilfellene. I andre tilfeller er risikoen opptil 5%. Hyperplasi skjer:

  • Kjertel. Dette er den vanligste formen som ikke er så vanskelig å kurere. Glandular endometrial hyperplasia er vanligvis ikke tilbakevendende.
  • Kjertelcystisk. I dette tilfellet dannes cyster i livmoren og eggstokkene.
  • Atypisk. Forkreftfarlig og farligste form for sykdommen.
  • Focal. Dannelsen av polypper er karakteristisk for denne formen..

Så hva er årsakene til endometrial hyperplasi? Den viktigste og viktigste årsaken er den hormonelle ubalansen i overgangsalderen. I løpet av denne perioden produseres østrogener i store mengder. Denne prosessen forverres ved å ta medisiner som lindrer klimatiske manifestasjoner, samt hormonelle prevensjonsmidler. Den nest viktigste grunnen er arvelighet. Etter dette er det en rekke viktige årsaker som går foran patologien i overgangsalderen:

  • Brudd på kroppens metabolske prosesser. Med alderen avgir kroppen fett, siden det ikke allerede er i stand til å jobbe med full styrke. Disse metabolske prosessene provoserer utvikling av diabetes, avvik i leverens funksjon og veksten av endometrium.
  • Feil i det endokrine systemet. Det er visse organer som produserer hormoner for normal funksjon av kroppen. Dette er bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertlene, binyrene. Svikt i disse organene fører til hormonell ubalanse, som igjen forårsaker hyperplasi.
  • En endring i kjønnsslimhinnen assosiert med alder. Membranene i organer blir tynnere og mer følsomme. Dette fører til at organer blir mottagelige for påvirkningsfaktorer og ofte blir smittet med smittsomme sykdommer. Disse sykdommene bidrar til reproduksjon av celler i endometriellaget.
  • Hyppig mekanisk inngrep i livmoren. Mye avhenger av hvor mange kvinner som hadde aborter og curettage før. Mindre er bedre. Ved hver curettage blir slimhinnemottakene tynnere og klarer ikke å produsere nok progesteron. Dette påvirker utviklingen av hyperplasi..
  • Immunitetssvikt. En slik funksjonsfeil er preget av at kroppen oppfatter livmorslimhinnen som et fremmedlegeme. Som et resultat begynner den å aktivt utvikle sin egen art, noe som fører til en økning i endometrium.
  • Utbruddet av overgangsalder til 45 år, tidlig.

Sykdommer som fibroider og mastopati går foran sykdommen endometrial hyperplasi.

Kvinner som er disponert for denne sykdommen, bør diagnostiseres av lege minst en gang i året..

Symptomer og tegn på patologi

Ofte er sykdommen asymptomatisk. Det er interessant at dannelsen av uterus endometrial hyperplasi forekommer lenge før utbruddet av overgangsalderen. Overgangsalderen presser sykdommen til utvikling. På grunn av mangel på symptomer, kan en kvinne gå til legen sent, noe som fører til forsømmelse av sykdommen og en enorm tid for behandling.

En kvinne som har gått over i overgangsalderen, blir pålagt å bli vist en gang i året.!

Imidlertid er det en rekke grunnleggende tegn på endometrial hyperplasi i denne perioden:

  • enhver utskrivning med overgangsalderen er et signal for å kontakte en spesialist;
  • svakhet, slapphet, tretthet;
  • migrene;
  • hypertensjon
  • vektendring.

Noen av disse skiltene skal varsle kvinnen. Tror ikke at det vil passere, men husk å oppsøke lege. Det kommer an på om en kvinne får kreft.

Kjertelcystisk endometrial hyperplasi i overgangsalderen har visse funksjoner:

Ekko av hyperplasi i overgangsalderen

For en nøyaktig diagnose bruker leger ultralyd. Korrektheten er 90%. Symptomer som en lege ser hos en kvinne i alderdom:

  • høy lydledningsevne;
  • M-ekko-kretsen er ujevn;
  • endometrium er heterogen;
  • lindringen av livmorslimhinnen blir endret.

Disse tegnene på en ultralydsskanning indikerer tilstedeværelsen av hyperplasi i overgangsalderen.

Postmenopausal endometrial hyperplasi, symptomer

Postmenopause varer så mange år som kroppen bestemmer (noen ganger til livets slutt), og fører til et fullstendig forfall av de kvinnelige organenes levedyktighet. I løpet av denne perioden slutter hormoner å produsere fullstendig, og reproduktive, nervøse og endokrine systemer fungerer ikke. I denne perioden kan hyperplasi være asymptomatisk, men noen viser seg fremdeles:

  • blodige problemer;
  • smerter i magen, lik sammentrekninger;
  • store polypper i livmoren;
  • enkelt polypper på grunn av atrofi.

Behandling

Behandlingen av endometrial hyperplasi hos kvinner etter menopause og i overgangsalderen har de samme prinsippene. Legene prøver å gjøre alt mulig uten kirurgisk inngrep, og først etter tilbakefall forskriver de en operasjon. Så hvordan behandle patologi?

Folkebehandling

Urteterapi er effektiv i den forstand at det i noen planter er fytohormoner som etablerer den hormonelle bakgrunnen hos kvinner.

Denne typen behandling er effektiv i kombinasjon med andre medisiner som legen foreskriver. Ikke selvmedisiner.

For å etablere hormoner brukes planter vanligvis:

  • bor livmor;
  • orthil ensidig.

Lag buljonger i henhold til ordningen, som er lege, og ta innen en halvmåned.

Legemiddelbehandling

Dette er vanligvis hormonholdige medisiner. Et enkelt opplegg som passer for alle, eksisterer ikke. Legen avtaler individuelt. Prinsippet for hormonbehandling er utnevnelse av progesteronholdige medisiner. Vanlige medisiner:

De er syntetiske analoger av hormonet progesteron og gonatropinfrigjørende hormon (GnRH). Prisene deres varierer fra 500-700 rubler.

Kvinner etter overgangsalder tar vanligvis:

Legemidlene har sine egne egenskaper for kvinner i nettopp denne perioden. Prisen for medisiner varierer fra 3-8 tusen rubler.

Under behandlingen må kvinner få forskrevet vitaminer, antidepressiva og beroligende midler..

Kirurgi

Det inkluderer:

Curettage er den mest effektive metoden. Fremgangsmåten er skjematisk vist på bildet..

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Dens varighet er omtrent en halv time. I løpet av denne perioden fjernes slimhinnen opp til 10 mm.

Behandling av endometrial hyperplasi uten curettage er ineffektiv, og fører ikke til fullstendig bedring.

Konsekvenser og komplikasjoner

Etter behandling er en postoperativ periode nødvendig for å unngå komplikasjoner. Det varer to uker. Vitaminer bør tas for å gjenopprette den generelle styrken. Fysioterapi er også foreskrevet:

Sammen med dette foreskrives betennelsesdempende medisiner.

Seks måneder senere er kontrolltester utført. En kvinne i den klimatiske perioden bør unngå produkter som inneholder hormoner, nemlig øl og meieri. Tvert imot er det bedre å spise mat mot kreft som oliven, ananas og rødbeter.

Med vellykket behandling og etter alle regler kommer hyperplasi ikke tilbake.

← Forrige artikkel Neste artikkel →

Når alder oppstår, når hormonelle forandringer oppstår i en kvinnes kropp og overgangsalder, er dårlig helse assosiert med hyperplasi.

Etter 45 år bør kvinner bruke mer tid på helsen sin, siden i løpet av denne perioden øker risikoen for å utvikle flest kvinnelige sykdommer (inkludert ondartet). Endometrial hyperplasi (eller adenomyose) er et av problemene som en kvinne i overgangsalderen kan møte.

Årsaker til forekomst

Endometrium er slimhinnen som linjer livmorhulen fra innsiden. Ved hyperplasi forekommer overdreven celledeling, og tykkelsen på endometrium øker betydelig. Hvis denne indikatoren overstiger 5 mm, er en undersøkelse (ofte ultralyd) nødvendig for å fastslå den eksakte årsaken.

Forhøyede østrogennivåer er hovedårsaken til at endometrium tykner patologisk. I tillegg er det en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av denne prosessen:

  • overvekt;
  • tilstedeværelsen i livmoren fibroider, mastopati;
  • hypertonisk sykdom;
  • alder (etter 45 år);
  • diabetes;
  • langvarig bruk av medikamenter som inneholder østrogener (i mangel av progesteron i dem);
  • arvelig disposisjon;
  • nedsatt leverfunksjon.

Typer adenomyose

Følgende former for endometrial hyperplasi skilles:

  1. Kjertelform - forekommer oftere enn andre, har den gunstigste prognosen. Kjertelceller er utsatt for patologisk vekst. Ved utidig behandling er det fare for å utvikle onkologi.
  2. Kjertelcystisk form - det er ikke bare en økning i størrelsen på kjertelvevet. Samtidig vises godartede cystiske neoplasmer på eggstokkene, i livmorens lumen og på veggene. I 5% av tilfellene, hvis ubehandlet, overføres denne formen til en ondartet svulst i endometrium.
  3. Atypisk form - refererer til forstadier og sykdommer. Og i fremtiden, med en grundigere diagnose, blir det oftest bekreftet at dette er et karsinom eller livmorkreft - patologier som krever kirurgisk inngrep..
  4. Fokalform - vevet vokser i et visst begrenset område (vanligvis i form av flere polypper). Denne tilstanden må overholdes for å utelukke den ondartede prosessen..

Symptomer på hyperplasi

Det viktigste symptomet på endometrial hyperplasi i overgangsalderen er blodig utflod (kan være mangelvare eller rikelig) fra skjeden. I nærvær av dette symptomet, for å finne ut årsaken, trenger en kvinne å se en lege.

Hva skal være endometrium i overgangsalderen?

For å sjekke livmorens tilstand tyr de til ultralyd. Denne studien gir de mest pålitelige resultatene, og lar deg bestemme størrelsen på endometrium:

  • i overgangsalderen bør tykkelsen på slimhinnen inne i livmoren ikke være mer enn 5 mm;
  • hvis denne indikatoren er i området 6-7 mm, er det nødvendig å vurdere dynamikken i endometrium, som tre måneder og seks måneder følger opp ultralyd;
  • hvis tykkelsen på endometrium overstiger 8 mm, anses prosessen som patologisk og krever mer nøyaktig diagnose (gjennomfør diagnostisk curettage);
  • med en endometrial størrelse på 10 mm eller mer, indikeres separat curettage, og histologisk materiale tas for undersøkelse.

For å stille en mer nøyaktig diagnose, utfører legen i tillegg til ultralyd en gynekologisk undersøkelse (ved hjelp av speil), pasienten får forskrevet en hysteroskopi (med en biopsi) og diagnostisk curettage.

Hyperplasi-behandling

Avhengig av form av endometrial hyperplasi og graden av slimhinneskade, utføres behandling på forskjellige måter:

  1. Hormonterapi. Pasienten får foreskrevet hormoner, hvis doser kontinuerlig justeres etter neste kontroll-ultralyd. Effektiviteten av slik behandling er ganske høy. I tillegg er bruk av hormonelle medisiner et tiltak for å forhindre utvikling av ondartede prosesser. Når du bruker progesteronpreparater (megestrolacetat, medroxyprogesteronacetat, etc.) i tre til seks måneder, forsvinner hyperplasi hos de fleste pasienter fullstendig.
  2. Kirurgi:
    - curettage (curettage) av livmorhulen - utføres for diagnostiske formål, lar deg fjerne patologiske foci, stoppe blødning;
    - ablasjon - cauterisering av foci med en laser;
    - hysterektomi (eller fullstendig fjerning av livmoren) - utføres i tilfelle ineffektiv hormonbehandling, i tilfelle tilbakefall, i fravær av evnen til å kontrollere pasienten.
  3. Kombinert behandling - inkluderer hormonbehandling etterfulgt av kirurgi. Bruken av hormonelle medikamenter, i dette tilfellet, reduserer de patologiske fokusene betydelig, slik at du kan maksimere området for kirurgisk eksponering.

Med begynnelsen av overgangsalderen oppstår endringer under påvirkning av hormonell ubalanse i hele kroppen. Betydelig for aktivering av kroniske sykdommer og fremveksten av nye er en reduksjon i immunforsvaret. Derfor er endometrial hyperplasi i overgangsalderen et vanlig fenomen som kan oppstå både for første gang og som tilbakefall.

Hos kvinner forekommer forandringer i endometriumstrukturen under overgangsalderen

Generelle egenskaper ved sykdommen

Naturen sørger for livmorens unike struktur, slik at det blir gravid og føder et barn. Derfor består denne kroppen av flere lag, som hver utfører en viss funksjon. Det indre slimhinnen i livmoren fungerer ikke bare som et beskyttende belegg, men utfører også en av de viktigste reproduktive funksjonene.

Under påvirkning av hormonelle svingninger endrer endometriumets tykkelse seg konstant. Etter å ha nådd den maksimalt tillatte størrelsen i normen, begynner toppsjiktet å eksfoliere. Denne prosessen er ledsaget av menstruasjonsstrøm. Men når veksten av endometrium er patologisk, er vevene i stand til å trenge inn i livmorens muskelag. En slik anomali klassifiseres i medisin som hyperplasi..

Hypertrofi av slimhinnen blir gitt en slik prosess når volumet og massen øker betydelig. Og hvis i løpet av perioden med tilstedeværelse av menstruasjon ble en slik prosess ansett som naturlig, siden slimhinnene på slutten av syklusen etter avvisning av det øvre sjikt kom tilbake til det normale, da med hypotrofi i overgangsalderen er et alarmerende tegn.

Hyperplasi begynner å utvikle seg som et resultat av spredning av endometrivev

Etter å ha økt volumet av endometrium, begynner en økning i antall celler. Avhengig av typen voksende vev og plasseringen av patologien, skilles endometrial hyperplasi i overgangsalder av en annen art. Hvis rettidig behandling ikke startes, fortsetter prosessen. I avanserte tilfeller diagnostiseres ofte endometrial dysplasi - en forstadier i livmoren.

Kjertelcystisk patologi

Det er en kjertel-cystisk form for hyperplasi med overgangsalder på bakgrunn av hormonelle og aldersrelaterte forandringer. I dette tilfellet er det kjertelvev som vokser. Men nesten alltid denne prosessen er ledsaget av dannelse av cyster. Dessuten finnes cyster ikke bare i slimhinnen, men også på eggstokkene. Ved kjertelcystisk hyperplasi overlapper vevene munnen i kjertlene, noe som forårsaker akkumulering av innholdet. Derfor ledsages kjertelcystisk patologi av dannelse av hulrom fylt med slim.

Den cystiske formen for hyperplasi i overgangsalderen utvikler seg ofte til en svulst. Dysplasi er i dette tilfellet assosiert med tilstedeværelsen av forstørrede kjertler..

Fokal form for hyperplasi

I motsetning til den kjertel-cystiske formen, når endometrivevet trenger jevnt inn i muskellaget, med en fokal form, har de patologiske områdene en begrenset størrelse. Forskjellen fra kjertelcystisk hyperplasi er også i form av selve vevene. I dette tilfellet vokser bindevevet ofte. Avrundede formasjoner dannes av det - polypper som har et rosa belegg og er koblet til endometrium med et tynt ben.

I tillegg til hyperplasi, kan overgangsalder utvikle dysplasi

Plasseringen av polypper, både enkelt og flere, observeres oftere i de øvre delene av livmoren. Polypper er rike på blodkar som kan bli skadet. Diagnosen dysplasi i nærvær av polypper stilles oftest nøyaktig i postmenopausal periode..

Atypisk form for sykdommen

Utseendet til atypiske celler i endometrium observeres når glandular-cystisk vekst overstiger økningen i bindevev. I dette tilfellet ledsages celleforandringer av utseendet på papiller, forgreningskjertler. Dysplasi er mest sannsynlig når endringene ikke er konsentrert over hele overflaten, men er lokale.

Årsaker til endometrial hyperplasi

De sanne årsakene til en så farlig sykdom ligger ikke alltid i overgangsalderen. Dannelsen av gunstige faktorer kan begynne lenge før overgangsalderen, men det er på bakgrunn av hormonelle forandringer og redusert immunitet at den raske utviklingen av patologien begynner.

En av grunnene til utviklingen av hyperplasi er en endring i den hormonelle bakgrunnen under overgangsalderen

Disse unormale endringene er vanligvis forbundet med:

  1. Hormonell ubalanse. I overgangsalderen synker produksjonen av alle kjønnshormoner, men inntil reproduksjonsfunksjonen er fullstendig utryddet, forstyrres forholdet mellom østrogen og progesteron unaturlig. Inntak av kunstige hormoner påvirker også denne ubalansen, ettersom kvinner prøver å flykte fra de negative manifestasjonene av overgangsalderen.
  2. Utvekslingsforstyrrelser. På deres bakgrunn observeres en økning i vekt. Som kjent vet fett å produsere østrogener. Så, nivået deres igjen råder over progesteroner.
  3. Endokrine patologier. Den hormonelle bakgrunnen i menneskekroppen avhenger av stabiliteten i arbeidet til alle organer som produserer hormoner. Derfor kan en unormal økning i østrogen oppstå midt i problemer med binyrene, bukspyttkjertelen eller skjoldbruskkjertelen..
  4. Immunavvik. Når immunforsvaret begynner å angripe livmorvevet, og oppfatte dem som fremmede, blir slimhinnen tvunget til å svare med dannelsen av nye celler.
  5. Genetiske faktorer. En sykdom som hyperplasi rammer ofte kvinner som har en arvelig disposisjon.

En forutsetning for utvikling av hyperplasi kan være et brudd på skjoldbruskkjertelen

Kvinner med risiko for hyppige invasjoner av livmoren er også i faresonen. En slik intervensjon fører til et tap av følsomhet hos reseptorene for virkningen av progesteron. Dette betyr at enhver økning i østrogen kan provosere patologisk celledeling.

Symptomer på sykdommen

Endometrial hyperplasi i overgangsalderen manifesterer seg annerledes enn hos kvinner i den fødealderen. Det kan gi symptomer i form av:

  • plutselig blødning av en intens eller smøreende karakter, men i overgangsalderen kan det hende at utslipp ikke observeres;
  • tegnesmerter i magen;
  • hodepine;
  • utmattelse;
  • alvorlig tørst på bakgrunn av høyt sukker;
  • vektøkning.

På grunn av utseendet på hyperplasi, kan en kvinne oppleve tap av styrke og utseendet av hodepine

Men i noen tilfeller manifesteres ikke endometrial hyperplasi av ytre tegn og oppdages bare ved undersøkelse.

Viktig! Regelmessig undersøkelse av en gynekolog i overgangsalderen vil bidra til å unngå de farlige konsekvensene av avansert hyperplasi..

Plagsomme tegn

Å bestemme tilstanden til endometrium er bare mulig ved hjelp av maskinvareundersøkelsesmetoder. Kvinner anbefales å ha en ultralyd av livmoren minst en gang i året, selv når det ikke er noen gynekologiske problemer.

Hovedindikatoren for tilstanden til endometrium er dens tykkelse, som måles i mm. Normen for postmenopausale kvinner er fra 4 til 5 mm. Delvis atrofi kan observeres, siden det ikke er sykliske forandringer som oppdaterer endometrium. Normen gjelder spleisede områder i livmoren, tilstedeværelsen av en liten mengde væske. Legen evaluerer strukturen i slimhinnen.

Hyperplasi kan oppdages ved regelmessig ultralydundersøkelse av livmoren

  • Når tykkelsen på endometrium er i området 6-7 mm, er det nødvendig å overvåke endringene. Derfor er behandling og en annen ultralyd hver tredje måned foreskrevet.
  • Hvis tykkelsen overstiger 8–9 mm, sier de om tykk endometrium, som er årsaken til curettage. Det resulterende materialet blir i tillegg undersøkt..
  • Diagnosen "dysplasi" stilles når verdien når 10-15 mm. I dette tilfellet er en histologisk undersøkelse nødvendig.

Hvordan er behandlingen

Behandlingsmetoder velges ut fra sykdommens type og varighet. Fibrocystisk og fokal patologi kan behandles på forskjellige måter..

Viktig! Det er forbudt å starte uavhengig terapi med hyperplasi. Ukorrekte metoder fører til livstruende endringer..

Rettidig igangsatt behandling vil unngå alvorligere komplikasjoner av hyperplasi

Ikke glem at hyperplasi kan utvikle seg til kreft. Forsink derfor ikke behandlingen, selv om det er nødvendig med drastiske tiltak. Medisinering fører ikke alltid til ønsket resultat. I tillegg, etter slik terapi, kan sykdommen komme tilbake. Derfor, etter behandling, må du regelmessig overvåke tilstanden til endometrium.

Legemiddelbehandling

Uten kirurgi blir terapi utført for kjertelcystisk type patologi, når polypper er fraværende. Essensen av behandlingen er å redusere østrogenens negative innvirkning på livmoren i livmoren. En kvinne er foreskrevet medisiner Danazol, Zoladex, Goserelin, Gestrinon, Buserelin.

Parallelt foreskrives medisiner for å gjenopprette leveren i form av Phosphogliv, Ursosan, Essentiale. Midler er nødvendig for å forhindre økt blodkoagulasjon. For dette brukes heparin, hepatrombin. Behandlingen utføres fra 3 måneder til seks måneder og er ledsaget av kontroll-ultralyd. Medisinering brukes også før operasjonen for å redusere fokal hyperplasi.

Kirurgi

Med tilbakevendende patologier, med trusselen om onkologi, kan tilstedeværelsen av atypiske celler ikke klare seg uten kirurgisk terapi.

Kirurgisk inngrep for hyperplasi er nødvendig i ekstreme tilfeller, når medikamentell behandling ikke gir resultater

Terapien utføres på forskjellige måter:

  1. Utskrapning. Det består i curettage av det øvre laget av slimhinnen under generell anestesi. Varigheten av operasjonen overstiger ikke en halv time. I løpet av denne tiden fjerner kirurgen all vekst i livmoren.
  2. Laser moxibustion. Det brukes i nærvær av fokale områder av hyperplasi. Etter behandling blir selve patologiske formasjoner ødelagt og går ut.
  3. Cryodestruction. Metoden innebærer bruk av lave temperaturer. Etter frysepunkt dør vevet.
  4. hysterektomi Slik behandling er berettiget hvis det er en trussel om kreft. Under operasjonen blir livmoren fullstendig fjernet. Vedlegg blir også fanget, siden sykdommen i sen overgangsalder kan spre seg til eggstokken.

Det finnes alternative behandlingsmetoder der kvis, gylden bart og brennesle brukes. Men slike metoder kan bare betraktes som hjelpestoffer.

Endometrial hyperplasi i overgangsalderen, selvfølgelig, bærer en viss trussel mot livet. Men aktiv handling vil bidra til å stoppe den negative prosessen. Og det er nødvendig å starte terapi med regelmessige undersøkelser av en gynekolog.

For mer informasjon om uterus hyperplasi, se legen i videoen: