Hoved / Intim

Fysiologi av den normale menstruasjonssyklusen

Skrevet av Corrin K. Welt, MD
Redaktører: William F. Crowley, Jr, MD
Amy B. Middleman, MD, Ph.D., professor i utdanning
Nestleder-redaktør Catherine A. Martin, MD

Sammendrag

Konvensjonelt er den første dagen av menstruasjonen den første dagen av syklusen (dag 1). Hele syklusen er delt inn i to faser: follikulær og luteal.

  1. Follikelfasen begynner med begynnelsen av menstruasjonen og slutter på dagen for en rask økning i konsentrasjonen av luteiniserende hormon (LH).
  2. Lutealfasen begynner dagen for en rask økning i LH-konsentrasjonen og slutter ved begynnelsen av neste menstruasjon.

Gjennomsnittlig varighet av menstruasjonssyklusen til en voksen kvinne er 28-35 dager, hvorav omtrent 14-21 dager faller på follikelfasen og 14 dager på lutealfasen. Blant kvinner i alderen 20 til 40 år er det relativt små svingninger i syklusens varighet. Sammenlignet med denne aldersperioden, observeres mer signifikante svingninger i varighet de første 5-7 årene etter menarche og de siste 10 årene før opphør av menstruasjonen (fig. 3).

I de fleste tilfeller faller toppen av varigheten av menstruasjonssyklusen på 25-30 år og reduseres deretter gradvis slik at 40 år gamle kvinner har en kortere syklus. Endringer i menstruasjonsintervallet skjer primært på grunn av endringer i follikelfasen, mens varigheten av lutealfasen forblir relativt uendret.

Introduksjon

Den normale menstruasjonssyklusen er en finkoordinert syklisk prosess med stimulerende og hemmende effekter som fører til frigjøring av ett modent egg fra et basseng med hundrevis og tusenvis av urfolger. Ulike faktorer er involvert i reguleringen av denne prosessen, inkludert hormoner, paracrine og autokrine faktorer som er identifisert til dags dato. Sykliske endringer i konsentrasjonen av hormoner i adenohypofysen og eggstokkene er vist i figurene (fig. 1 og fig. 2).

Figur 1. Hormonelle forandringer i løpet av normal menstruasjonssyklus. Sekvensielle forandringer i konsentrasjonen av hypofysehormoner (FSH og LH, venstre panel) og eggstokkene (østrogen og progesteron, høyre panel) i blodserumet under normal menstruasjonssyklus. Konvensjonelt er den første dagen av menstruasjonen den første dagen av syklusen (vist her som dag-14).
Syklusen er delt inn i to faser: follikelfasen - fra begynnelsen av menstruasjonen til en kraftig økning i LH-konsentrasjonen (dag 0) og lutealfasen - fra toppen av LH-konsentrasjonen til neste menstruasjon. For å konvertere estradiolkonsentrasjon i serum til pmol / L (pmol / L), multipliser grafen med 3,67, og konverterer serumprogesteronkonsentrasjon til nmol / L (nmol / L), multipliser grafen med 3,18.

Fig. 2 Menstruasjonssyklus

Denne gjennomgangen vil diskutere fysiologien til den normale menstruasjonssyklusen..

Fasene og varigheten av menstruasjonssyklusen

Konvensjonelt er den første dagen av menstruasjonen den første dagen av syklusen (dag 1). Menstruasjonssyklusen er delt inn i to faser: follikulær og luteal.

  1. Follikelfasen begynner med begynnelsen av menstruasjonen og slutter på dagen for en rask økning i konsentrasjonen av luteiniserende hormon (LH).
  2. Lutealfasen begynner dagen for en rask økning i LH-konsentrasjonen og slutter ved begynnelsen av neste menstruasjon.

Gjennomsnittlig varighet av den voksne kvinnens menstruasjonssyklus er 28–35 dager, hvorav omtrent 14–21 dager faller på follikelfasen og 14 dager på lutealfasen [1,2]. Blant kvinner i alderen 20 til 40 år bemerkes ganske ubetydelige svingninger i varigheten av syklusen. Sammenlignet med denne aldersperioden, observeres mer signifikante svingninger i varigheten av menstruasjonssyklusen i løpet av de første 5-7 årene etter menarchen og de siste 10 årene før opphør av menstruasjonen (fig. 3) [1].

Fig. 3 Aldersavhengighet av varigheten av menstruasjonssyklusen. De viste persentilene for fordelingen av varigheten av menstruasjonssyklusen avhengig av alder oppnås på resultatene for 200 000 sykluser. Forlengelsen av menstruasjonsintervallet forekommer hos kvinner rett etter menarchen og noen år før overgangsalderen.

I de fleste tilfeller faller toppen av varigheten av menstruasjonssyklusen på 25-30 år og reduseres deretter gradvis slik at 40 år gamle kvinner har en kortere syklus. Endringer i menstruasjonsintervallet oppstår først og fremst på grunn av endringer i follikelfasen, mens varigheten av lutealfasen forblir relativt uendret [3].

Videre i denne artikkelen vil vi vurdere hormonelle forandringer, samt endringer i eggstokkene og endometrium som forekommer i forskjellige faser av menstruasjonssyklusen.

Tidlig follikelfase

Den tidlige follikulære fasen er perioden hvor eggstokken er i tilstand med lavest hormonell aktivitet, noe som fører til lave konsentrasjoner av østradiol og progesteron i blodserumet (fig. 1). Når den negative tilbakemeldingen av østradiol, progesteron og muligens inhibin A på hypofysen frigjøres fra de hemmende virkningene, fører den sene luteale / tidlige follikulære fasen til en økning i frekvensen av svingninger i konsentrasjonen av gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) med en påfølgende økning i serumkonsentrasjonen av follikkelstimulerende hormon (FSH) omtrent 30% [4]. Det ser ut til at denne svake økningen i FSH-sekresjon involverer bassenget med å utvikle follikler.,

Serumkonsentrasjonen av inhibin B som skilles ut av den utvalgte puljen av små follikler er maksimal i den tidlige follikulære fasen og kan spille en rolle i å undertrykke en ytterligere økning i konsentrasjonen av FSH i denne fasen av syklusen (fig. 4) [8]. Også på dette tidspunktet er det en kraftig økning i frekvensen av svingninger i LH-konsentrasjonen, fra en svingning hver fjerde time i den sene luteale fasen til en svingning hvert 90 minutt i den tidlige follikulære fasen [9].

Fig. 4 Hormonnivåer: eldre og yngre reproduktive aldre. De daglige verdiene for nivåene av gonadotropiner, kjønnssteroider og heminer i den eldre aldersgruppen (35-46 år; n = 21) er vist i rødt, hos de yngre (20-34 år; n = 23) - i blått.

Den tidlige follikulære fasen er også preget av et unikt nevroendokrin fenomen: en nedgang eller avslutning av svingninger i konsentrasjonen av LH under søvn, som ikke forekommer på et annet tidspunkt av menstruasjonssyklusen (fig. 5). Mekanismen for prosessen er foreløpig ukjent..

Fig. 5 Episodisk sekresjon av LH inn i follikelfasen. Mønster av episodisk sekresjon av LH i de tidlige (RFF), midtre (SFF) og sene (PFF) follikulære faser av menstruasjonssyklusen. Dag 0 er dagen for en kraftig økning i konsentrasjonen av LH midt i syklusen. I RFF bemerkes en unik undertrykkelse av LH-sekresjon i søvnfasen.

Eggstokker og endometrium. Ultralydundersøkelse avslører ingen endringer i eggstokkene som er karakteristiske for denne fasen av menstruasjonssyklusen, med unntak av den til tider adskilte regreserende corpus luteum som er igjen fra forrige syklus. Endometrium under menstruasjonen er relativt jevn, etter fullført menstruasjon er det et tynt lag. På dette tidspunktet visualiseres follikler med en diameter på 3-8 mm.

Midt follikulær fase

En moderat økning i FSH-sekresjon i den tidlige follikelfasen stimulerer gradvis follikulogenese og østradiolproduksjon, noe som fører til vekst av follikler fra bassenget valgt i denne syklusen. Så snart flere follikler modnes før det antrale stadiet, hypertrofi og deler cellene i granulosene, noe som fører til en økning i serumkonsentrasjonen av første østradiol (via FSH-stimulering av aromatase), og deretter hemmer A.

En økning i produksjonen av østradiol ved hjelp av den negative tilbakemeldingsmekanismen påvirker hypothalamus og hypofysen, noe som fører til en reduksjon i serumkonsentrasjonen av FSH og LH, samt til en reduksjon i amplituden til svingningene til LH. Til sammenligning er generasjonen av GnRH-pulser noe akselerert til gjennomsnittsverdiene for LGs svingningsfrekvens - en per time (sammenlignet med en på 90 minutter i begynnelsen av follikelfasen). Antagelig oppstår GnRH-stimulering på grunn av slutten av den negative tilbakemeldingseffekten av progesteron fra forrige lutealfase. Endringer i eggstokkene og endometrium. I de første 7 dagene fra begynnelsen av menstruasjonen, med ultralydundersøkelse av eggstokkene, blir antral follikler visualisert, 9-10 mm store. En økende konsentrasjon av østradiol i plasma fører til spredning av endometrium, som blir tykkere, antall kjertler øker i det og et bilde av et “trippelbånd” (trelags) vises, som er synlig under ultralydundersøkelse (fig. 2) [10].

Sen follikulær fase

Serumkonsentrasjonen av østradiol og inhibin A øker daglig i løpet av uken før eggløsning, på grunn av produksjonen av disse hormonene av den voksende follikkelen. Konsentrasjonen av FSH og LH i serum på dette tidspunktet synker på grunn av virkningene av negativ tilbakemelding fra østradiol og muligens andre hormoner dannet i eggstokkene (fig. 1). Etter bestemmelse av den dominerende follikkelen induserer FSH utseendet til LH-reseptorer i eggstokken og øker sekresjonen av intrauterine vekstfaktorer, som for eksempel insulinlignende vekstfaktor-1 (IGF-1).

Endringer i eggstokkene, endometrium og slimhinnen i livmorhalskanalen. Ved den sene follikelfasen er den eneste dominerende follikkelen bestemt, resten av bassenget med modne follikler stopper i utviklingen og gjennomgår atresi. Den dominerende follikel øker i størrelse med 2 mm per dag til en moden diameter på 20-26 mm er nådd.

En økende konsentrasjon av østradiol i serum fører til en gradvis fortykkelse av livmorens endometrium og en økning i mengden og "utvidbarhet" (utkrystallisering av slim) i livmorhalsslim. Mange kvinner merker disse endringene i slimets natur. Studier av slimhinneprøver av livmorhalskanalen under menstruasjonssyklusen viser en topp konsentrasjon av mucinproteinet MUC5B i den sene follikulære fasen, noe som kan være viktig når sædceller trenger inn i livmorhulen [11].

Luteal fase: rask vekst og eggløsning i midten av syklusen

Østradiolkonsentrasjonen i plasma fortsetter å øke til den når sin maksimale verdi omtrent et døgn før eggløsning. Da oppstår et unikt nevroendokrin fenomen: rask vekst midt i syklusen [12]. Rask vekst representerer en skarp overgang fra å kontrollere LH-sekresjon av eggstokkhormoner (for eksempel østradiol eller progesteron) ved en negativ tilbakemeldingsmekanisme til en plutselig positiv tilbakemeldingseffekt, noe som resulterer i en ti ganger økning i LH-konsentrasjonen og en litt mindre økning i serum FSH (fig. 1 ) I tillegg til østrogen og progesteron, er det andre faktorer produsert av eggstokkene som bidrar til den raske økningen i LH-konsentrasjonen. Det er ikke mulig å oppnå en LH-konsentrasjon i serum som ligner på den som ble observert i midten av en syklus ved ganske enkelt å administrere østrogen og progestin til kvinner i den tidlige perioden av den midtre follikulære fasen [13].

På dette tidspunktet oppstår svingningsfrekvensen til LG-pulsen omtrent en gang i timen, men amplituden til pulssvingningene øker kraftig. Overgangen fra negative effekter til positive tilbakemeldingseffekter i mekanismen for LH-frigjøring er foreløpig dårlig forstått. En økning i antall GnRH-reseptorer i hypofysen kan bidra til dette, men med den direkte innføringen av GnRH i hypofysen, forekommer sannsynligvis ikke forandringer [14].

Endringer i eggstokkene. Den raske veksten av LH initierer betydelige endringer i eggstokkene. Egget i den dominerende follikkelen fullfører sin første meiotiske deling. I tillegg øker den lokale sekresjonen av plasminogenaktivator og andre cytokiner som er nødvendige for eggløsningsprosessen [15,16]. Et egg frigjøres fra en follikkel på overflaten av eggstokken omtrent 36 timer etter en rask økning i LH-konsentrasjonen. Deretter vandrer den ned langs egglederen til livmorhulen. Prosessen med brudd i follikkelen og frigjøring av egget er nært relatert til den raske veksten av LH; Derfor kan måling av konsentrasjonen av LH i serum eller urin brukes til å estimere tidspunktet for eggløsning hos infertile kvinner.

Selv før egget slippes, begynner granulosacellene rundt det å luteinisere og produsere progesteron. Progesteron bremser raskt LH-pulsgeneratoren, og dermed ved slutten av den raske vekstfasen blir LH-pulser sjeldnere. Endometrium. En gradvis økning i serum-progesteronkonsentrasjon har en dyp innvirkning på de nedre lagene i endometrium, noe som fører til opphør av mitose og "organisering" av kjertlene [17]. Denne endringen kan oppdages ved hjelp av ultralyd på relativt kort tid etter eggløsning: bildet av "trippelstrimlen" forsvinner, endometriet blir jevnt lyst (fig. 2>) [10].

Midtre og sene luteale faser

I den midtre og sene luteale fasen fører sekresjonen av progesteron av corpus luteum [18] til en gradvis økning i konsentrasjonen. Dette fører igjen til en gradvis reduksjon i frekvensen av svingninger i konsentrasjonen av LH til en svingning på 4 timer. Svingninger i konsentrasjonen av progesteron begynner å oppstå kort tid etter nedbremsingen av svingningene i konsentrasjonen av LH. Som et resultat er det betydelige svingninger i serumkonsentrasjonen av progesteron i lutealfasen (fig. 6) [19]. Inhibin A produseres også av corpus luteum, og toppen av konsentrasjonen i serum faller i midten av lutealfasen. Inhibin B-sekresjon er praktisk talt fraværende i lutealfasen (fig. 4). Serumleptinkonsentrasjonen er høyest i lutealfasen [20].

Fig. 6 Svingninger i LH stimulerer frigjøring av progesteron i den midtre luteale fasen. Plasmakonsentrasjon av luteiniserende hormon og progesteron innen 24 timer etter blodprøvetaking med 10 minutters intervall hos normale kvinner som ble undersøkt i midtre lutealfase. Det er en merkbar sammenheng mellom LH-svingninger og en økning i plasmaprogesteronkonsentrasjon. For å konvertere serum-progesteronkonsentrasjon til nmol / L (nmol / L), multipliser med 3,18.

I den sene luteale fasen fører en gradvis reduksjon i LH-sekresjon til en gradvis reduksjon i produksjonen av progesteron og østradiol av corpus luteum i fravær av et befruktet egg. Når egget befruktes, implanteres imidlertid sistnevnte i endometrium i løpet av få dager etter eggløsning. Den tidlige embryonale perioden etter befruktning begynner med produksjonen av korionisk gonadotropin av embryoet, som støtter corpus luteum og progesteronproduksjon.

Endringer i endometrium. En reduksjon i frigjøring av østradiol og progesteron fra det regresserende corpus luteum forårsaker stopp av blodstrømmen til endometrium, endometrial avvisning og utbruddet av menstruasjon omtrent 14 dager etter fasen med rask økning i LH-konsentrasjonen. Menstruasjon er ikke en nøyaktig markør for hormonelle hendelser i menstruasjonssyklusen, siden det er betydelig interindividuell variabilitet mellom begynnelsen av endometrial avvisning og en reduksjon i serumhormonkonsentrasjonen i lutealfasen (fig. 2) [4]. På grunn av reduksjonen i produksjonen av steroider fra corpus luteum, er det hypothalamiske hypofysesystemet unntatt virkningen av negativ tilbakemelding, det er en økning i nivået av FSH og dermed begynnelsen av neste syklus.

Oversettelsen ble laget av spesialister fra Senter for immunologi og reproduksjon

Forholdet mellom LH og FSH hormoner i follikulære og luteale faser av syklusen

Menneskekroppen inneholder et stort antall aktive forbindelser, hvis interaksjon påvirker alle nøkkelfunksjoner. Spesielt er forholdet mellom LH og FSH - de viktigste hormonene i forplantningssystemet - ansvarlig for kvinnens evne til å bli gravid. Brudd på balansen fører til feil dannelse og modning av egg.

Hva er FSH og LH?

Hovedfunksjonen til follikkelstimulerende hormon (FSH, follitropin) i kvinnekroppen er produksjonen av østrogen og akselerert follikulær modning. Østrogener, som de viktigste kjønnshormonene til en kvinne, støtter den normale tilstanden til eggene og hele prosessen med befruktning og svangerskap.

LH (luteiniserende hormon, lutropin) regulerer også viktige prosesser i reproduksjonssystemet. Konsentrasjonen øker kraftig under eggløsningen av egget. I et slikt øyeblikk synker FSH-nivåene, som for østradiol og progesteron, antallet deres, tvert imot, øker. Denne prosessen er gunstig for unnfangelsen. Hvis befruktning ikke forekommer, reduseres konsentrasjonen av LH, og FSH bør øke. Hele prosessen avhenger helt av funksjonene i syklusen hos en kvinne.

Hormonene beskrevet, inkludert prolaktin, produseres av hypofysecellene, som vanligvis kalles gonadotrofer i medisinen. FSH, LH har effekt på eggstokkene, indikatorene deres blir bestemt i tilfelle infertilitet og andre patologier.

Forholdet mellom LH og FSH

Når du planlegger graviditet, bør et akseptabelt forhold mellom disse hormonene i forhold til hverandre observeres. Ellers er det ingen eggløsning, unnfangelse forekommer ikke. Indikatoren for hver av dem er viktig hver for seg, så gynekologen foreskriver generelle tester for å bestemme konsentrasjonen av de beskrevne hormonene, samt SHBG (et protein som kan binde kjønnshormoner).

Normale verdier av FSH, LH

Normer av follikkelstimulerende hormon er definert i følgende områder:

  • eggløsning - 4,7-22 mU / ml,
  • follikkelvekst - 3,5–13 mU / ml,
  • lutealfase - 4-12 mU / ml.

For å oppnå pålitelige resultater er det nødvendig å ta tester i forskjellige perioder av menstruasjonssyklusen.

Når det gjelder konsentrasjonen av FSH hos menn, er det representert av stabile indikatorer, fra 1,5-12 mU / ml.

Normale parametere for luteiniserende hormon kan bestemmes ved følgende tall:

  • eggløsning - 24-150 mU / ml,
  • follikkelvekst - 2-14 mU / ml,
  • luteal norm - 2-17 mU / ml.

Forholdet mellom hormoner er forskjellig, i mange henseender avhenger av kvinnenes alder. Så hos jenter og gutter som ikke har gått inn i puberteten, bestemmes den hormonelle normen av samme LH / FSH-innhold, formelen er 1 til 1. Etter fullstendig reproduktiv modning av reproduktive organer, overskrider luteiniserende hormon follikelstimulerende 1,5 ganger. Normen for forholdet mellom FSH og LH i den første fasen av menstruasjonen bestemmes av overvekt av mengden follitropin, i den andre - omvendt.

Konsentrasjonen av hormoner er representert av ustabile verdier, som under påvirkning av visse faktorer kan variere betydelig. Derfor vil indikatorer for FSH og LH i follikkel- og lutealfasen være forskjellige. Definisjonen deres er viktig under graviditetsplanlegging, som forberedelse til IVF-prosedyren.

Indikasjoner for analyse

Vurderingen av FSH / LH-forholdet hos menn og kvinner gjennomføres under undersøkelsen for infertilitet, samt for å kontrollere behandlingen av reproduktive patologier. Denne analysen er også vist før IVF-prosedyren. I studien er det nødvendig å donere blod for å etablere hver av indikatorene hver for seg for å beregne balansen av LH / FSH i henhold til formelen. Det er viktig å etablere en spesifikk dag i menstruasjonsfasen, som må testes, og overholde noen regler, spesielt:

  • røykeslutt rett før bloddonasjon,
  • matinntak minst 8–10 timer før studien,
  • mangel på overdreven fysisk anstrengelse, emosjonelt stress,
  • avslag på alkoholholdige drikker et døgn før testen.

FSH og LH på hvilken dag av syklusen er det tatt? Vanligvis utføres denne prosedyren fra 3 til 8 dager, og kan utføres flere ganger. På det angitte tidspunktet er forholdet mellom follitropin og lutropin 1,5 til 2. Et utvidet rammeverk av slike indikatorer er også mulig, alt avhenger av kroppens individuelle egenskaper.

Årsaker til avvik fra normen

Hvis det blir funnet overestimerte nivåer av follitropin og luteiniserende hormon under studiet av biomateriale, kan dette indikere forekomsten av farlige patologier i kroppen. Det er flere årsaker som medfører et slikt avvik fra normale indikatorer:

  • ovariesvikt,
  • androgen ustabilitet,
  • cyster.

Men i overgangsalderen er et høyt nivå av FSH og LH-hormoner akseptabelt i de fleste tilfeller. Hvis det oppdages et alvorlig overskudd av follitropin, er risikoen for utvikling av livmorblødning, uavhengig av menstruasjonsperioder, høy. Hos noen kvinner, tvert imot, forsvinner menstruasjonsstrømmen fullstendig, noe som innebærer utbruddet av en tidlig overgangsalder. For å unngå forstyrrelser i forplantningssystemet, er det nødvendig å normalisere konsentrasjonen av hormoner så snart som mulig. Trenger du en konsultasjon med en gynekolog, endokrinolog.

Lav LH, FSH er helsefarlig. I tilfelle unøyaktig forespørsel om kvalifisert hjelp, kan irreversible konsekvenser oppstå:

  • anovulation,
  • brystutviklingsforstyrrelse,
  • mangel på libido,
  • magre utflod under menstruasjon,
  • unormal utvikling av indre reproduktive organer,
  • feil dannelse av de ytre kjønnsorganene.

Det er viktig å identifisere de beskrevne endringene i kroppen så tidlig som mulig, helst til og med i ungdomstiden. Ellers vil det være mulig å senke eller øke verdien på hormoner, men konsekvensene av slike transformasjoner kan være skuffende.

Hva påvirker hormonnivået?

Lav konsentrasjon kan utløses av dysfunksjon i fremre hypofysen. Årsaken er svikt i hypothalamus, overvekt, fordi fettvev er i stand til å produsere kjønnshormoner. I tillegg kan overvekt utvikle seg på bakgrunn av et brudd på konsentrasjonen av hypofysehormoner.

Forhøyede nivåer av FSH og LH kan utløses av en neoplasma i hypofysen, som bare kan påvises ved tomografi. Hvis det ikke iverksettes tiltak for å regulere hormonnivået, forårsaker dette brudd på nevroendokrine mekanismer. Overskytende indikatorer oppdages som et resultat av overdreven sportsbelastning, strenge dietter, emosjonelle lidelser.

Hvis avkodingen av kromosomanalysen viste et delvis / fullstendig fravær av noen kromosomer i en kvinne eller tilstedeværelsen av et ekstra X-kromosom hos en mann, er det sannsynlig at en feil i FSH / LH-forholdet vil bli oppdaget.

Hvordan bringe indikatorene tilbake til det normale?

I overgangsalderen gjennomfører spesialister et kurs med hormonerstatningsterapi basert på passende medisiner. Så symptomene som følger med utryddelsen av forplantningsfunksjonen blir dempet, kvinnens kropp tilpasser seg raskt til hormonelle forandringer. Progesteron og østrogener er ofte foreskrevet..

For å gjøre FSH høyere, anbefales det å følge et kosthold basert på produkter som fremmer kolesterolsyntese, det kan være:

  • smør,
  • fet fisk,
  • lever, fett, kjøtt,

Spising bør være hyppig, men i små porsjoner. Det indikerte kostholdet må kombineres med moderat fysisk aktivitet, etterfulgt av en god hvile, turer i frisk luft. Tinkturer på ikke-hormonelle fytoøstrogener (soya, lin) vil være nyttige. En velprøvd folkemetode er bruk av humle. Dette er et naturlig østrogen, produkter som inneholder det, bidrar til normalisering av hormonelle nivåer..

LH-indeksen endres under påvirkning av alkohol, nikotin, på grunn av mangel på vitaminer og mineraler som er nødvendige for normal funksjon. For å beregne forholdet mellom de beskrevne hormonene, vil en medisinsk kalkulator hjelpe, der absolutte indikatorer for hormoner, syklusens dag og dens varighet legges inn. Forholdet mellom FSH / LH-verdiene er viktig for kvinnekroppen, helsen til den fremtidige moren, evnen til å bli gravid og føde et barn avhenger av det.

Luteiniserende hormon: norm og avvik fra det

Hypofysen utskiller tre typer kjønnshormoner: follikkelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), prolaktin. I denne artikkelen skal vi undersøke hva luteiniserende hormon er, hvor mye det skal være i kroppen, og hvordan LH-hormonet fungerer..

Hormon LH

Luteiniserende hormon sikrer en riktig funksjon av kjønnskjertlene, samt produksjon av kjønnshormoner - kvinnelig (progesteron) og hann (testosteron). Hypofysen produserer dette hormonet hos kvinner og menn..

Hvis en kvinne har et høyt nivå av LH i blodet, er dette et tegn på eggløsning. Hos kvinner skilles dette hormonet ut i en økt mengde omtrent den 12-16. dagen etter begynnelsen av menstruasjonen (luteal fase av syklusen).

Hos menn er konsentrasjonen konstant. Hos menn øker dette hormonet nivået av testosteron, som er ansvarlig for modning av sædceller..

Eggløsningstester er basert på et enkelt prinsipp: de måler mengden hormon i urinen. Når nivået av luteiniserende hormon stiger, betyr det at du er i ferd med å begynne eller allerede har begynt eggløsning. Hvis du planlegger en baby, er dette riktig tidspunkt å bli gravid.

Luteiniserende hormon: normalt hos kvinner

Etter puberteten hos friske menn holdes LH-hormonet på et konstant nivå, normen hos kvinner svinger gjennom hele syklusen. Hvis luteiniserende hormon skilles ut i tilstrekkelige mengder i kroppen, bør normen være som følger:

  • follikulær fase av syklusen (fra den første dagen av menstruasjonen til den 12-14) - 2-14 mU / l;
  • eggløsningsfase av syklusen (fra den 12. til den 16. dagen) - 24-150 mU / l;
  • luteal fase av syklusen (fra 15. til 16. dag til begynnelsen av neste menstruasjonsperiode) - 2–17 mU / l.

Normen for menn er i området 0,5-10 mU / l.

Husk å bestå en analyse: normen hos kvinner kan svinge ikke bare på forskjellige dager av syklusen, men også i forskjellige perioder i livet.

Hormon LH: normen hos kvinner i forskjellige perioder av livet

Hormonnivået hos kvinner etter overgangsalder ligger i området 14,2–52,3 mU / l.

Ovennevnte data er omtrentlige, de kan variere avhengig av kroppens egenskaper. Selv om analysen din viser at luteiniserende hormon er forhøyet, er det bare en lege som kan gjøre riktig dekryptering..

Legen kan foreskrive en analyse hvis:

  • mangel på perioder;
  • magre og korte perioder (mindre enn tre dager);
  • infertilitet
  • aborter;
  • veksthemming;
  • forsinket eller for tidlig seksuell utvikling;
  • livmor blødning;
  • endometriose;
  • redusert sexlyst;
  • bestemme perioden for eggløsning;
  • in vitro-befruktningsstudier (IVF);
  • overvåke effektiviteten av hormonbehandling;
  • hirsutism (overdreven hårvekst hos kvinner på haken, brystet, ryggen, magen);
  • polycystisk ovariesyndrom.

For å korrekt evaluere resultatene fra analysen av LH, må kvinner ta blod den 3. - 8. eller 19. – 21. Dagen av syklusen.

Siden menn ikke har svingninger i dette hormonet, kan blodprøvetaking gjøres hver dag. En analyse må utføres på tom mage.

Når LH er hevet?

Hvis en kvinne har forhøyet hormonnivå, betyr dette at eggløsning vil skje i løpet av de neste 12-24 timene. LH-nivået er høyt en annen dag etter eggløsning.

Under eggløsning er nivået av luteiniserende hormon det høyeste - mengden stiger tidoblet.

I tillegg til perioden med eggløsning, kan hormonnivået økes med:

  • polycystisk ovariesyndrom;
  • utmattelsessyndrom i eggstokkene;
  • nyresvikt;
  • svulster i hypofysen;
  • endometriose;
  • utilstrekkelig funksjon av kjønnsorganene;
  • intens idrettstrening;
  • Fasting;
  • understreke.

Luteiniserende hormon er også forhøyet hos menn i alderen 60–65 år..

Ved senking av LH

Analyse kan vise ikke bare forhøyede, men også reduserte nivåer av LH.

Lav PH - årsaker:

  • fedme;
  • luteal fase mangel;
  • røyking;
  • å ta medisiner;
  • operasjoner;
  • mangel på menstruasjon;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • Sheehan og Danny-Morphan syndromer;
  • Simmonds sykdom;
  • understreke;
  • forkrøplet vekst (dvergisme);
  • forstyrrelser i aktiviteten til hypofysen og hypothalamus (hypogonadotropisk hypogonadisme);
  • en økning i blodhormonet prolaktin (hyperprolactinemia);
  • opphør av menstruasjon etter etablering av syklusen (sekundær hypothalamisk amenoré);
  • svangerskap.

Lav LH er normen hos kvinner under graviditet. Når en kvinne har en baby, reduseres konsentrasjonen av FSH og luteiniserende hormon i kroppen hennes - prolaktin produseres i ganske store mengder på dette tidspunktet.

Hvis en mann har et senket nivå av dette hormonet i blodet, kan dette være årsaken til det utilstrekkelige antallet sædceller. I dette tilfellet er til og med mannlig infertilitet mulig..

Luteal fase mangel

Hvis ovariefunksjonen er nedsatt, kan legen diagnostisere NLF - lutealfaseinsuffisiens. Dette kommer til uttrykk ved den svekkede funksjonen til corpus luteum: progesteron produseres i utilstrekkelige mengder. På grunn av den reduserte mengden progesteron har ikke livmoren tid til å forberede seg til graviditet, og embryoet kan ikke feste seg fast til endometrium - livmorets indre slimhinne.

Du kan finne ut at du har NLF fra basaltemperaturoversikten: hvis mindre enn 10 dager går fra eggløsning til begynnelsen av neste menstruasjon, må du oppsøke lege. For å bekrefte diagnosen NLF, må du ta en blodprøve. I andre halvdel av syklusen, når lutealfasen inntreffer, vil progesteron senkes..

Insuffisiens i corpus luteumfasen kan være årsaken til infertilitet og spontanabort i de tidlige stadiene (2. - 4. måned av svangerskapet).

Forholdet mellom FSH og LH: hvordan man teller og hvor er normen

Forholdet mellom LH og FSH lar deg finne ut om helsetilstanden til det kvinnelige reproduktive systemet. Follikkelstimulerende hormon og luteotropin er ansvarlig for produksjonen av kvinnelige hormoner. Hvis balansen deres forstyrres, kan reproduksjonssystemet mislykkes, som et resultat av at eggløsning vil bli umulig og unnfangelse ikke vil oppstå. Hvilken rolle har hormoner i den kvinnelige kroppen, og hvilket forhold anses som normalt?

Follikkelstimulerende hormon: funksjoner og norm

Follitropin eller det follikkelstimulerende hormonet er et stoff som skilles ut av den fremre hypofysen. Det er nødvendig for kroppen å fungere ordentlig i det kvinnelige reproduktive systemet. Hovedoppgaven til follikkelstimulerende hormon er å opprettholde aktiviteten til gonadene.

Dette stoffet har en stimulerende effekt på eggstokkene, og graafvesikler (follikler) vokser i dem, hvorfra eggene senere kommer ut. FSH øker i løpet av 3-6 dager etter fullført menstruasjon og bestemmer den dominerende follikkelen. Hormonet gir videre vekst og modning.

Resultatet av en blodprøve for FSH avhenger av syklusdagen. Den stiger fra slutten av menstruasjonen til follikkelen når en størrelse på 20-22 mm. Den normale indikatoren for eggløsningsperioden kan nå 17 mU / l.

Konsentrasjonen av kjønnshormoner, FSH, LH og andre varierer gjennom menstruasjonssyklusen. Indikatorene avhenger av de individuelle indikatorene til kvinnekroppen: alder, humør, fysisk aktivitet, livsstil og tilhørende sykdommer.

Det anbefales å studere konsentrasjonen av hormonet FSH i follikelfasen - begynnelsen av menstruasjonssyklusen. For denne tiden er normalindikatoren fra 1,3 til 10 mU / l. FSH-standarder er alltid spesifisert av laboratoriet hvor diagnosen utføres. De kan variere i forskjellige klinikker..

Hva er LH, hva er dets rolle i den kvinnelige kroppen?

For utskillelse av de fleste hormoner i menneskekroppen er en avrundet cerebral vedheng, lokalisert ved bunnen av skallen i den okkipitale delen, hypofysen. Den fremre loben regulerer frigjøring av gonadotropisk luteiniserende hormon, eller luteotropin, i tilstrekkelig mengde i en viss periode av menstruasjonssyklusen. LH spiller en avgjørende rolle i reproduksjonssystemet til både kvinner og menn (kontrollerer produksjonen av den nødvendige mengden testosteron).
Den follikulære (første) fasen av syklusen hos kvinner ender med modningen av den dominerende follikkelen - Graaf-boblen, som inneholder et egg som kan bli et foster i fremtiden. Sammen med veksten av follikkelen er det en gradvis økning i nivået av hormonene LH, FSH og østradiol. Dette hormonet har nådd sin høyeste verdi, aktiverer hypothalamus, som deretter sender et signal til hypofysen om frigjøring av luteiniserende hormon, og lutealfasen begynner.

Et skarpt skudd av luteotropin provoserer eggløsning: brudd på en graafboble, omdannelse til et corpus luteum, som støtter den vitale aktiviteten til egget, som på dette tidspunktet lykkes med å bevege eggene fra egglederne mot sædcellene. Lutropin holdes på et høyt nivå i 14 dager for å opprettholde den vitale aktiviteten til corpus luteum, som fungerer som morkake for fosteret, som invaderer livmorveggen hvis graviditet oppstår. Ved mislykket befruktning går hormonnivået gradvis tilbake til normalt..

Luteiniserende hormon: funksjoner og norm

Luteotropin eller LH er et hormon som produseres av den endokrine kjertelen. Det er også syntetisert i hjernen og er involvert i reguleringen av reproduksjonssystemet. Oppgaven med luteiniserende hormon er å starte eggløsning i denne syklusen og gi betingelser for implantasjon av embryoet.

I den første fasen viser en blodprøve for LH lave verdier - fra 1,6 til 15 mU / L. Disse parametrene gir et tilstrekkelig nivå av østradiol for spredning av endometrium..

LH stiger ved eggløsningen og når sitt maksimum (22-57 mU / l) flere timer før det. Etter dette avtar de kvantitative indikatorene på hormonet, noe som gir aktiviteten til den midlertidige kjertelen - kilden til progesteron i lutealfasen.

Forhøyet LH kan være et tegn på uttømming av eggstokkene. Også høy PH i første fase indikerer PCOS. Det er imidlertid ikke mulig å stille en korrekt diagnose ved å bruke bare en indikator. Derfor er det nødvendig med en omfattende undersøkelse for å differensiere patologiske forhold.

Årsaker til nivåøkning

De vanligste årsakene er eksterne faktorer:

  1. Stress, nervøse sammenbrudd som produserer adrenalin og kortisol.
  2. Uegnede p-piller (selvadministrasjon).
  3. Steroider og sportsernæring.
  4. Stråling (røntgen, MR).
  5. Dårlige vaner: røyking, alkohol.


Høy LH indikerer at det i kroppen er brudd på den hormonelle bakgrunnen, en ubalanse i det endokrine systemet, som fører til følgende sykdommer:

  • polycystisk og ovariell dysfunksjon;
  • hormonell infertilitet;
  • endometriose.

En økning i hormonet kan også forårsake:

  • hypofysesykdom;
  • sult;
  • intense treningsøkter;
  • nyresvikt.

Merk følgende! Hvis østrogen ikke produseres tilstrekkelig som svar på økt LH, har ikke egget tid til å modnes, og blir igjen i eggstokken og blir til en cyste.

Når og hvordan du testes

I tilfelle menstruasjonsuregelmessigheter, sykdommer i forplantningsorganene, endokrine lidelser og infertilitet, bør to analyser gjøres samtidig - FSH og LH. Hver for seg gir de et minimum av informasjon som det er vanskelig å forstå årsakene til problemer..

Det er viktig å vite hvilken dag i syklusen du skal ta FSH og LH, siden indikatorene for disse hormonene endres gjennom måneden, samt koeffisienten mellom dem. Den optimale tidsperioden for studien er perioden 3 til 5 dager av syklusen. Hvis du passerer analysen 9, 15 eller annen dag, vil forholdet bli forvrengt.

Før studien foreskrives minimal forberedelse:

  • ekskludere fet og stekt mat fra kostholdet per uke;
  • 5 dager for å gi opp alkohol;
  • innen 3 dager for å unngå fysisk aktivitet og seksuelle kontakter;
  • 6 timer før undersøkelsen ikke spiser;
  • 3 timer før blodprøvetaking må ikke røyke eller være nervøs.

Venøst ​​blod tas for analyse. Når du dechiffrerer resultatet, er det nødvendig å ta hensyn til normene til LH og FSH på laboratoriet der undersøkelsen ble utført.

Forberedelse til testen for å bestemme nivået av hormoner

Avslutningsvis må det sies at FSH, LH og deres forhold, så vel som indikatorer for sekresjon av andre hypofysehormoner, kan endre seg med stress, sult og intens fysisk anstrengelse. I denne forbindelse er det veldig viktig å utelukke påvirkning av disse faktorene flere dager før testen, det anbefales heller ikke å røyke minst en time før blodprøven. Det optimale tidspunktet for analyse er 2-4 dager av menstruasjonssyklusen. Imidlertid kan legen utnevne andre datoer etter eget skjønn.

Nettleseren din støtter ikke iframes!

Det ideelle forholdet mellom hormoner for unnfangelse hos kvinner

FSH og LH er hormoner som endrer forholdet gjennom menstruasjonssyklusen. Umiddelbart etter fullført menstruasjon begynner follikelfasen. I løpet av denne perioden dominerer et stoff som stimulerer aktivitet i eggstokkene. Opptil 6–9 dager av syklusen er konsentrasjonen av hormonet FSH høyere; Etter eggløsning begynner den andre fasen, som også kalles luteal. Denne perioden er preget av en økning i LH og en nedgang i FSH..

Før begynnelsen av puberteten er forholdet mellom FSH og LH lik ett - hormoner produseres i samme mengde. Begynnelsen av reproduktive systemet hos kvinner er preget av utbruddet av menarche. Siden den tiden øker indikatoren gradvis. Etter et år med vanlig menstruasjon når den en verdi på 1,5, og etter to - 2. For implementering av kroppens reproduktive funksjoner overskrider forholdet mellom LH og FSH normalt ikke 2,5.

Riktig hormonforhold sikrer normal funksjon av kjønnskjertlene. Hvis indikatorene på disse stoffene avviker fra normen, blir deres koeffisient forvrengt. Med en økning i hormonnivået er det nødvendig å iverksette tiltak for å redusere. Hvordan redusere konsentrasjonen, bestemmer legen, avhengig av årsakene til ubalansen.

Årsaker til feil forhold

Forholdet mellom LH og FSH i den første fasen av menstruasjonsperioden beregnes ved å dele luteotropinindeksen med follitropin. Hvis den oppnådde verdien passer inn i parameteren fra 1 til 2,5 og er innenfor normalområdet, er det ingen grunn til bekymring. Brudd på forholdet, der den oppnådde koeffisienten er større, indikerer helseproblemer. Årsaker til hormonelle lidelser:

  • godartede svulster i gonadene;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • androgenresistens;
  • ovariesvikt, preget av fravær av follikler;
  • brudd på forholdet mellom hypothalamus, hypofysen og det endokrine apparatet som helhet.

De kvantitative indikatorene på LH, FSH, forholdet mellom disse hormonene kan påvirkes av midlertidige omstendigheter: stress, fysisk aktivitet, medisinbruk.

Ved undersøkelse av blod for FSH, LH, kan undervurderte verdier oppnås. Hvis forholdet mellom hormoner er mindre enn 0,5, indikerer dette fraværet av eggløsning hos en kvinne.

En naturlig økning i koeffisienten til 2,5 eller mer forekommer etter overgangsalderen.

Årsaker til avvik fra normen

Hvis det blir funnet overestimerte nivåer av follitropin og luteiniserende hormon under studiet av biomateriale, kan dette indikere forekomsten av farlige patologier i kroppen. Det er flere årsaker som medfører et slikt avvik fra normale indikatorer:

  • ovariesvikt,
  • androgen ustabilitet,
  • cyster.

Men i overgangsalderen er et høyt nivå av FSH og LH-hormoner akseptabelt i de fleste tilfeller. Hvis det oppdages et alvorlig overskudd av follitropin, er risikoen for utvikling av livmorblødning, uavhengig av menstruasjonsperioder, høy. Hos noen kvinner, tvert imot, forsvinner menstruasjonsstrømmen fullstendig, noe som innebærer utbruddet av en tidlig overgangsalder. For å unngå forstyrrelser i forplantningssystemet, er det nødvendig å normalisere konsentrasjonen av hormoner så snart som mulig. Trenger du en konsultasjon med en gynekolog, endokrinolog.
Lav LH, FSH er helsefarlig. I tilfelle unøyaktig forespørsel om kvalifisert hjelp, kan irreversible konsekvenser oppstå:

  • anovulation,
  • brystutviklingsforstyrrelse,
  • mangel på libido,
  • magre utflod under menstruasjon,
  • unormal utvikling av indre reproduktive organer,
  • feil dannelse av de ytre kjønnsorganene.

Det er viktig å identifisere de beskrevne endringene i kroppen så tidlig som mulig, helst til og med i ungdomstiden. Ellers vil det være mulig å senke eller øke verdien på hormoner, men konsekvensene av slike transformasjoner kan være skuffende.

Hormonell korreksjon under graviditetsplanlegging

Som forberedelse til graviditet er det viktig å studere tilstanden til hormonell bakgrunn. Avhengig av hvor sterkt koeffisienten mellom LH og FSH avviker fra normen, velges en korreksjonsmetode. Med en indikator på 2 til 2,5 er en uavhengig graviditet mulig. Hvis parameteren er for høy, brukes moderne metoder for infertilitetsbehandling.

I nærvær av cystiske masser eller PCOS anbefales kirurgi. I de fleste tilfeller gir det gode resultater og lar en kvinne bli gravid allerede det første året etter operasjonen.

Også hormonell korreksjon under graviditetsplanlegging inkluderer:

  • bruk av hormonelle medikamenter som regulerer eggstokkens arbeid;
  • kostholdsterapi som lar deg kvitte deg med overflødig kroppsvekt;
  • moderat fysisk aktivitet;
  • organisering av gunstige miljøforhold uten belastende situasjoner;
  • hel natts søvn.

De fleste hormoner produseres om natten, så pasienter som fører en nattlig livsstil lider ofte av hormonelle lidelser. Hos overvektige individer blir produksjonen av LH, FSH og andre hormoner uunngåelig forstyrret..

LH og FSH hos menn

Lutetorpine og follitropin syntetiseres ikke bare i kvinnekroppen. Menn produserer også disse hormonene, men de har en annen funksjon:

  • follikkelstimulerende hormon hos menn er ansvarlig for testenes arbeid, bestemmer de kvantitative indikatorene på østradiol, hjelper med å utvikle sædceller;
  • luteiniserende hormon i den mannlige kroppen er ansvarlig for produksjon av sædceller, stimulerer syntesen av testosteron.

Forholdet mellom LH og FSH hos menn har ingen diagnostisk verdi. Forholdet mellom disse stoffene er viktig bare for kvinner. Nivået på FSH hos menn bestemmes individuelt, som også LH-indeksen. Normen for follitropin for representanter for det sterkere kjønn faller innenfor området fra 1,5 til 12 mU / l, og luteotropin - fra 0,5 til 10 mU / l.

Det anbefales at alle kvinner i planleggingsstadiet av svangerskapet bestemmer koeffisienten mellom LH og FSH. De oppnådde verdiene lar deg bestemme status for fruktbarhet og forutse problemer som kan utvikle seg under svangerskapet..

funksjoner

Luteiniserende hormon sammen med follikkelstimulerende (FSH) og prolaktin er blant kjønnsorganene. Dens viktigste oppgave hos kvinner er å stimulere syntesen av progesteron - et biologisk aktivt stoff som er nødvendig for unnfangelse og normal utvikling av barnet. Hos menn er han ansvarlig for produksjonen av testosteron og opprettholdelse av reproduksjonssystemets normale tilstand.

Hvis nivået av LH blir overvurdert i blodet av det rettferdige kjønn, skjedde eggløsning mest sannsynlig. Det er en spesiell interaksjon av dette stoffet med FSH, som regulerer riktig menstruasjonssyklus..

LH-hormon - hva er det, en tabell med hormonstandarder i en blodprøve

Hypofysen er en av vedhengene i hjernen. Sammen med andre endokrine kjertler regulerer den mengden av utsondrede kvinnelige og mannlige kjønnshormoner (østrogen, testosteron, etc.). Derfor er det den viktigste regulatoren for hormonelle nivåer. Dette utføres, inkludert gjennom luteiniserende hormonet i hypofysen (LH). Dette er et stoff med en peptidstruktur som er involvert i reproduktiv aktivitet av organer hos friske menn og kvinner..

Kjønnshormoner

I kroppen til både menn og kvinner syntetiserer hypofysen tre kjønnshormoner. De er ansvarlige for seksuell lyst og evnen til å bli gravid. Dette er hormoner - FSH, LH og prolaktin. Luteiniserende hormon hos kvinner stiger under eggløsning. Det er i dette øyeblikket en kvinne er klar til å bli gravid. Denne fasen av menstruasjonssyklusen kalles luteal..

Funksjonene til det luteiniserende hormonet i kvinnekroppen

Luteiniserende hormon i en kvinnelig kropp som ikke er i graviditetstilstand dannes i en minimumskonsentrasjon, LH i follikelfasen reduseres normalt. Et døgn før eggløsning er det en kraftig økning i konsentrasjonen i kroppen. Dette er nødvendig for dannelse av corpus luteum og frigjøring av progesteron, som støtter bevaring av et befruktet egg hvis det dukker opp. Denne prosessen hjelper deg med å introdusere utdanning i livmorepitelet og opprettholder graviditet til morkaken.

Det er dette hormonet som når maksimalt nivå i urinen til kvinner med eggløsning. Derfor er det utviklet teststrimler som bestemmer dannelsen av corpus luteum med mengden luteiniserende hormonproduksjon.

Det bestemmes under patologiske forhold i kroppen, som et resultat av at den stiger eller synker. I dette tilfellet blir en blodprøve for LH tatt ved bruk av venøs blodprøvetaking.

Hvordan ta en blodprøve for hormonet LH

Det er regler for blodprøvetaking for å bestemme den hormonelle bakgrunnen, i strid med den, vil konsentrasjonen av stoffet ikke være sant. Dette vil føre til en feil tolking av resultatene av legen, en feil diagnose. Før de tar en blodprøve for LH, sjekker de derfor med legen hvordan de kan donere blod til luteiniserende hormon og når det er nødvendig å donere det.

  1. Aktiv idrett er ekskludert før testing.
  2. Et spesielt kosthold er ikke nødvendig, men leger råder til ikke å spise fet mat 2-3 dager før studien.
  3. Om morgenen, før du spiser blod, må du ikke spise eller røyke. Noen matvarer fører til en liten endring i hormonell status..
  4. Før blodprøvetaking for analyse av LH-hormonet, gis pasienten et skjema som inneholder data om dagen for menstruasjonssyklusen, tilstedeværelsen eller fraværet av graviditet og begynnelsen av overgangsalderen..
  5. Blod for luteiniserende hormon må gis fra en blodåre den 5. dagen av syklusen. Det plasseres i et sterilt rør, undersøkt på en halvautomatisk analysator. Denne teknikken reduserer risikoen for medisinsk feil. Resultater gis til pasienten dagen etter..

Viktig! Blod til LH blir gitt sammen med FSH, da disse hormonene hos kvinner er sammenkoblet. Follikkelstimulerende hormon er også ansvarlig for reproduktiv funksjon..

Normen for innholdet av LH hos kvinner i forskjellige perioder av syklusen i tabellen

Etter å ha mottatt testresultatene, blir de henvist til den behandlende legen. Det dekrypterer hormoninnholdet ved hjelp av en luteiniserende hormonrate-tabell..

PeriodeNormen hos kvinner, honning / ml
follikulær2-13
Eggløsning25-155
luteal3-20
Bruk av p-pillerMindre enn 8,5
Utbruddet av overgangsalderen11-40

En økning i verdiene opp eller ned indikerer et brudd som oppstår i kroppen. Mindre avvik i nivået av luteiniserende hormon regnes som et normalt alternativ, men du bør oppsøke lege for å utelukke endokrine lidelser.

Mulige avvik og deres årsaker

Den fysiologiske økningen i luteiniserende hormon til maksimale verdier er et døgn før eggløsningstidspunktet. Hvis dette skjer på andre dager, er dette en variant av den patologiske tilstanden. Svingninger av disse stoffene i kroppen endrer helsestatusen til kvinner betydelig. Amenoré (fravær av menstruasjon), infertilitet kan forekomme. Hvis konsentrasjonen av noe hormon viser en endring i normen, bør du derfor kontakte lege. Han vil forklare hva som forårsaker en slik endring i nivået av LH hos kvinner..

Økt luteiniserende hormonkonsentrasjon hos kvinner

En patologisk og fysiologisk økning i indikatoren er observert i følgende tilfeller:

  • dannelsen av mange cyster på eggstokkene;
  • mangel på ovariefunksjon før overgangsalder;
  • nyresvikt;
  • svulstutvikling (ondartet eller godartet) av hypofysen;
  • betennelse i livmoren endometrium (endometriose);
  • utilstrekkelig funksjon av kjertlene som utskiller kjønnshormoner;
  • lang sult eller utmattende dietter;
  • alvorlig stress;
  • aktiv daglig idrett.

Nedsatte nivåer av LH hos kvinner

En reduksjon i LH hos kvinner under normalt er en patologisk tilstand som også krever behandling. Årsakene til reduksjonen i luteiniserende hormon er:

  • underutvikling av kjønnsorganene;
  • forsinket seksuell utvikling;
  • mangel på luteal fase;
  • en økning i mengden fettvev;
  • dårlige vaner (misbruk av røyking, alkohol);
  • narkotika bruk;
  • operasjoner som involverer eggstokk eller hypofysen;
  • amenoré (manglende avvisning av slimhinnen i livmoren og månedlig blødning);
  • dannelse av cyster på eggstokkene;
  • understreke;
  • underutvikling eller nedsatt hypofysefunksjon;
  • forkrøplet vekst eller dvergisme;
  • brudd på sekresjonen av andre hormoner (en reduksjon i LH observeres med en økning i prolaktin, som normalt normalt intensiveres under amming);
  • staten med å bære en kvinne.

Etter graviditet synker konsentrasjonen av LH i blodet, og andre hormonelle stoffer i reproduktive systemet øker. Den samme tilstanden blir observert under amming. Det går tilbake til normal konsentrasjon av LH i kvinnekroppen etter at barnet nekter morens bryst.

Viktig! Forholdet mellom LH og FSH (follikkelstimulerende hormon) indikerer fruktbarhetsnivået til en kvinne (hennes evne til å bli gravid). Antallet må være mellom 1,3 og 2,2. Hvis forholdet mellom LH og FSH er mindre enn enhet, reduseres fruktbarheten.

Symptomer på et lavt nivå av luteiniserende hormon

Ofte er årsaken til den manglende unnfangelsen hos en kvinne et lavt nivå av luteiniserende hormon. I dette tilfellet er det symptomer som får legen til å identifisere denne faktoren.

  1. Hos kvinner er det mangel på tiltrekning til en seksuell partner. En reduksjon i lutropin hos menn forårsaker impotens, mannlig infertilitet (siden LH er involvert i sædmodning og kjønnsutvikling).
  2. Mengden blod som frigjøres under menstruasjonen reduseres. Perioden i seg selv blir mindre.
  3. Hårvekst av huden på steder som dette ikke er karakteristisk øker.
  4. Isolering av blod fra skjeden etter instrumentell undersøkelse eller samleie.
  5. Smerter som sprer seg til korsryggen eller magen.
  6. Hvis det er feber (feber opp til 37-37,5 grader), som er ledsaget av smerte, indikerer dette en betennelsesprosess av indre organer.
  7. Når det er en infeksjon i kjønnsorganet fra skjeden, dannes det rikelig purulent eller slimete utslipp.
  8. Utseendet til blod fra skjeden utenfor menstruasjonsperioden, som er et resultat av blødning fra livmoren eller vaginal slimhinne.

Noen av disse symptomene bør oppmuntre en kvinne til å gå til legen. Hvis sykdommen utvikler seg, skjer ikke rettidig behandling, en komplikasjon av infertilitet er mulig.

Behandling eller hvordan normalisere hormonnivåer

For behandling av slike tilstander hos kvinner brukes både tradisjonell medisin og medisiner, fysioterapeutiske prosedyrer og en endring i kostholdet..

Reseptbelagte medisiner velges etter å ha bestemt årsaken til sykdommen, dette vil hjelpe legen å lære å øke eller redusere indikatoren. Hvis problemet er lokalisert i hypofysen, tyr de ofte til kirurgisk inngrep (fjerning av svulsten, spredning av kjertelvev). Etter dette får pasienten forskrevet hormonbehandling..

Hvis brudd oppstod på bakgrunn av en endring i metabolisme eller lokal frigjøring av hormonet av eggstokkene, brukes hormonerstatningsterapi for å stabilisere nivået av LH i kvinnens blod.

Antibakterielle medisiner brukes til å etablere patogenet ved å så en smøre fra skjeden. De brukes sammen med medisiner som er rettet mot å gjenopprette tarmmikroflora..

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner brukes mot alvorlig betennelse, cyster i eggstokkene.

Fysioterapi brukes til å forbedre blodsirkulasjonen i eggstokkene og livmoren. Metoden forbedrer vevsregenerering. Dette bidrar til å forbedre ernæringen i kroppen, restaurering av menstruasjonssyklusen.

Folkemedisiner brukes til å stimulere ovariefunksjonen, behandle menstruasjonsuregelmessigheter og øke luteiniserende hormon. For å gjøre dette, bryg urter og drikke infusjoner i lang tid (fra 1 til 3 måneder). For disse formålene, passende salvie, bor livmor.

Det er viktig ikke bare å bruke medisiner, men også å endre kostholdet. For å gjøre dette, konsumerer du et stort antall proteinprodukter (kjøtt, meieriprodukter, belgfrukter). Mat som er rik på vitamin C (persille, rosa hofter, rips) har stor innflytelse på reproduksjonsfunksjonen, da det bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i de indre organene..

Konklusjon

Forstyrrelse av hormonell bakgrunn påvirker aktiviteten i kroppen negativt. Derfor bør du umiddelbart oppsøke lege hvis det er symptomer på økning eller reduksjon i mengden luteiniserende hormon. Han vil snakke om LH-hormonet, forklare hva det er, hva som endrer bruddet forårsaker. Selvmedisinering er utelukket, siden pasienten vil forverre tilstanden hans, kan bruk av hormonelle medisiner uten kunnskap fra lege føre til utseende av en neoplasma eller en funksjonssvikt i menstruasjonssyklusen og påfølgende manglende evne til å bli gravid.