Hoved / Hygiene

Legemidler til behandling av livmorendometriose hos kvinner

Velge en metode for å behandle endometriose hos kvinner med medisiner, står legen overfor en vanskelig oppgave - hvordan du kan stoppe sykdommen og ikke skade den. Årsaken til denne vanskeligheten er at endometriose er en mystisk sykdom, hvor mange av etiologien og patogenesen er uklar..

Om sykdommen

For øyeblikket refererer endometriose til en kvinnesykdom der en unormal spredning av endometrivev forekommer. Endometriumets normale grenser strekker seg ikke utenfor livmorhulen og trenger ikke dypt inn i livmorens vegger. Av en eller annen grunn kommer endometrieceller inn, implanterer og formerer seg på organer og vev som ligger utenfor livmoren - dette er ekstragenital endometriose. Det kan forekomme i tarmen, lungene osv..

Hvis endometrieceller vokser dypt inn i livmorens vegger, så er dette kjønnsorganisk endometriose eller adenomyose, genital ekstern endometriose er skade på skjeden, eggstokkene, egglederne, etc..

De viktigste symptomene på endometriose er: rikelig, smertefulle perioder, smerter under samleie, vedvarende bekkensmerter, infertilitet.

Mulige årsaker til denne livmorpatologien er som følger:

  1. Teorien om "retrograd" menstruasjon - under normal menstruasjon blir menstruasjonsstrømmen (sammen med endometrium) kastet inn i kroppen, men dette fenomenet forekommer i 70-80% av alle kvinner, og sykdommen utvikler bare 10-15% av tilfellene.
  2. Immunforstyrrelser.
  3. Hormonelle forandringer - overdreven produksjon (innhold) av østrogen og lav aktivitet av progesteron i livmoren.
  4. Inflammatoriske prosesser.
  5. Eksterne faktorer - ugunstige miljøforhold, feil livsstil.
  6. Reproduksjonssvikt, abort.

Og er endometriose kurert av medisiner

Til dags dato er endometriose anerkjent som en kronisk sykdom. Ingen av metodene for å behandle endometriose garanterer en full utvinning og sykdommen kan komme tilbake når som helst..

Hovedoppgavene for kirurgisk, medisinsk behandling av endometriose er:

  • Redusere og fjerne eksisterende lesjoner.
  • Redusere alvorlighetsgraden av smertesymptomer.
  • Forebygging av utseendet til nye foci.
  • Bli kvitt infertilitet.

I tillegg kan det å ta medisiner mot livmorendometriose unngå kirurgisk behandling i noen tilfeller.

Hvordan behandle livmor endometriose medisinsk

Det er fremdeles ingen universell medikamentell behandling mot livmorendometriose. Forberedelser for endometriose velges individuelt, med hensyn til alder og organiske egenskaper..

Hormonell behandling av endometriose

Rollen som hormonell behandling for endometriose er enorm, den er ganske effektiv, den brukes etter operasjoner for å forhindre utseendet til nye foci. I behandlingen av endometriose med hormonelle medikamenter brukes to strategier: midlertidig "avstengning" av alle eggstokkfunksjoner, eller eksponering for utbruddet med progestogener.

P-piller

Kombinerte p-piller eller COC for endometriose er foreskrevet av gynekologer først og fremst for kvinner som ønsker å ekskludere graviditet og samtidig lindre smerte symptomer fra denne sykdommen. De positive aspektene ved behandlingen av p-piller for endometriose er som følger: COC-er er rimelig og har få bivirkninger, slik at du kan ta dem lang nok.

De bekjemper menstruasjonssmerter godt nok.

De negative sidene ved behandlingen av p-piller for endometriose er:

  • Til tross for utbredt bruk, er det ikke nok studier som bekrefter deres effektivitet og sikkerhet..
  • Når det oppstår tilbakefall, er det ubrukelig å ta p-piller.
  • Effekten av den østrogene komponenten av COCs på utviklingen av sykdommen er lite undersøkt, det er ganske mulig at det stimulerer veksten av endometroidformasjoner.
  • De reduserer ikke kroniske bekkenplager og smerter under samleie.
  • Det etiske spørsmålet er at i dag nesten ingen KOKov-medikament kan garantere fullstendig undertrykkelse av eggløsning, derfor kan unnfangelse fortsatt forekomme, men fosteret kan ikke feste seg til livmorens vegger.

Jeanine

Sammensetningen av Zhanin inkluderer etinyløstradiol og dienogest, effekten i behandlingen av endometriose oppnås på grunn av tilstedeværelsen av dienogest, som refererer til progestogener. Janine tas fra den første dagen av menstruasjonssyklusen, behandlingsregimet for endometriose er 21 dager - tar piller, 7 dager - en pause.

Jeg er rina

Hovedkomponentene til Yarina er etinyløstradiol og drospirenon. Drospirenon er et gestagen som har en terapeutisk effekt på fokusene til endometriose. Aksept av legemidlet utføres i henhold til en lignende ordning med Janine. I følge anmeldelser etter seponering av stoffet - kommer symptomene på sykdommen tilbake.

P rogestagens

Progestogener er fortsatt de viktigste hormonelle medisinene for behandling av initial endometriose. De virker på hypothalamus-hypofysen og eggstokkene, reduserer østrogenproduksjonen, har en direkte effekt på endometrium - når de tar progestogener uten avbrudd, forverrer det også respektivt endometriose. Under deres virkning konverteres østradioler til estroner (de har mindre aktivitet), produksjonen av prostaglandiner, som har en gunstig effekt på østrogensyntese, bremses.

Forløpet av hormonbehandling ved bruk av gestagener bør være langt og sterkt dosert, det skal føre til fullstendig opphør av menstruasjon (kunstig overgangsalder). Utbruddet av "falskt klimaks" forhindrer utseendet til nye foci, lindrer smerte, reduserer eksisterende patologiske foci.

Ulempen med disse hormonpreparatene er langvarig bruk og store doser - dette tilfredsstiller ikke moderne krav: "minimumsdosen er den maksimale effekten", men samtidig har de ytterligere terapeutiske effekter (antiandrogene og andre). Ved kontinuerlig bruk er det stor sannsynlighet for en gjennombruddsmessig blødning, men med videre administrering av medisiner, reduseres risikoen for dette uønskede fenomenet.

D yenogest (handelsnavn Vizanne)

Dizhenogestili Vizanna medikament for endometriose brukes i laveste dose - 2 mg per dag (til sammenligning dydrogesteron - 40-60 mg per dag). Det angår fjerde generasjons progestogener, som ble oppnådd ved å kombinere syntetiske progesteronderivater: 19-nortestosteron og 17-hydroksyprogesteron. Som et resultat av dette begynte dienogest å ha en antiandrogen effekt, som var fraværende i de tidligere "versjonene" av gestagener.

Fordelene med dienogest er dens sterke progestogenaktivitet, på grunn av hvilken den har en positiv effekt på endometrium (den øker ikke), på grunn av den raske eliminasjonen, hoper den seg nesten ikke opp i kroppen, så den kan tas i lang tid. Det har ikke en ødeleggende effekt på metabolske prosesser i leveren og forårsaker ikke en kritisk reduksjon i østrogennivåer, takler de smertefulle manifestasjonene av endometriose og er relativt sikker sammenlignet med andre hormonelle medisiner mot endometriose..

D Idrogesterone (handelsnavn - Dufaston)

Det er foreskrevet for mangel på progesteron, har en gunstig effekt på endometrium, og reduserer risikoen for spredning. Det er nødvendig å ta stoffet Dufaston kontinuerlig, på grunn av ineffektiviteten av syklisk administrering. Legemidlet Duphaston foreskrives ofte i tilfelle infertilitet på bakgrunn av endometriose, men det er viktig å forstå at bruken er relevant bare i tilfelle bekreftet progesteronmangel.

Hos trozhestan

Legemidlet Utrozhestan er en analog av Dufaston, men i instruksjonene for bruk i indikasjonsdelen er det ingen endometriose. Fordelene med Utrozhestan er at progesteronet i den er hentet fra plantekomponenter, derfor hører det til mer naturlige preparater. I tillegg er det mulig ikke bare å ta det muntlig, men i form av vaginale stikkpiller.

Viktig! Mottak av bysantinsk, Duphaston, Utrozhestan utelukker ikke muligheten for unnfangelse, for å utelukke uønsket graviditet må du bruke kondom.

D epo-Provera

Legemidlet Depo-Provera er tilgjengelig i form av injeksjoner fra endometriose, i tillegg brukes det som et prevensjonsmiddel. Den viktigste aktive ingrediensen i dette preparatet er medroxyprogesteron i form av acetat, derfor er ikke-handelsnavnet til depotet medroxyprogesteronacetat (DMPA). Den smertestillende effekten av DMPA er sammenlignbar med gonadotropinfrigjørende hormonagonister (aHnRH), men antallet bivirkninger er også betydelig. En av de alvorlige konsekvensene for pasienten er forekomsten av langvarig, ukontrollert gjennombrudd blødning.

Det er ideelt å foreskrive Depo-Provera for behandling av gjenværende endometriose etter fjerning av livmoren, i hvilket tilfelle det ikke er noen mulighet for livmorblødning. For at benmineraltettheten ikke skal lide betydelig, er det best å bruke intrauterin administrering av DMPA.

L evonorgestrel-frigjørende intrauterin system (Mirena spiral)

Mirena intrauterin enhet brukes til behandling av endometriose, i tillegg er det et prevensjonsmiddel. I forhold til andre som brukes i behandling av endometriose, progestogener, er den daglige dosen av levonorgestrel, som går direkte til livmoren, -20 mg, ubetydelig. Det undertrykker ikke eggløsning, noen pasienter utvikler amenoré eller mangel på menstruasjon. Det takler smerter, men etter anfall er det fortsatt stor sannsynlighet for et tilbakefall av sykdommen.

En ntigonadotropiner

Antigonadotropiner forhindrer hypofysen i å produsere gonadotropiner: follitropin eller follikkelstimulerende hormon (FSH), lutropin eller luteiniserende hormon (LH). Under felles virkningen av disse hormonene produseres østrogener, og takket være deres blokkering, blir sekresjonen av østrogener suspendert, og følgelig øker ikke endometriet.

De viktigste representantene for antigonadotropiner er danazol, gestrinon.

D anazol (Danocrin, Danoval, Danogar, Cyclomen)

Tidligere ble danazol aktivt brukt i hormonbehandling av endometriose, men for tiden brukes den sjelden på grunn av det store antallet bivirkninger. I løpet av de første to månedene av behandlingen skal menstruasjonen stoppe, maksimal varighet av kurset er 6 måneder, en måned etter endt menstruasjon.

Svært hyppige bivirkninger i behandlingen med danazol: overvekt, utseendet av "overflødig" hår, grov stemme, takykardi, sterk sexlyst og mer.

Mr. estrinone (Nemestran)

De tar stoffet uten pause fra den første dagen i menstruasjonssyklusen -2 ganger i uken, det introduserer også pasienten i en kunstig overgangsalder, etter 4 måneders behandling forsvinner smerten forbundet med menstruasjon og intime forhold hos nesten 100% av pasientene, men etter 1-1, 5 år alle symptomer kommer tilbake til mer enn 50% av kvinnene.

Det er umulig å ta disse pillene lenger med endometriose på grunn av uttalte bivirkninger (vektøkning, brystreduksjon, grov stemme, etc.)

Og gonadotropinfrigjørende hormon (aHnRH) gonister

Disse hormonene ved endometriose anses som de mest "kraftige" med tanke på effekten og antall bivirkninger. Det anbefales å bruke dem til å behandle alvorlige former for sykdommen. De kan være i form av tabletter, intramuskulære injeksjoner, subkutane implantater og intranasale sprayer. Disse medikamentene inkluderer zoladex (goserelin), buserelin, diferelin og andre..

Handlingsmekanismen til aHnRH er som følger: gonadotropiner blokkeres, noe som igjen forårsaker en uttalt mangel på østrogener, mens foci av endometriose begynner å avta i størrelse, nesten alle smerte symptomer på sykdommen forsvinner. Men i behandlingen av aHnRH kan sykdommen komme tilbake, ifølge statistikk, 5 år etter behandlingsforløpet for alvorlige former av sykdommen, oppstår tilbakefall i mer enn 50% av tilfellene.

Pasienten bør vite at hun under behandlingen av aGnRH vil møte alle manifestasjonene av den "kunstige" overgangsalderen: hetetokter, tørrhet i skjeden, redusert sexlyst, brystreduksjon, humørsvingninger. I tillegg vil beinmineraltettheten reduseres raskt, noe som truer utviklingen av osteoporose. I noen tilfeller hjelper ikke hormonerstatningsterapi, noe som tar sikte på å gjenopprette østrogenbalanse.

Maksimal varighet av aGnRH-behandling er 6 måneder, i kombinasjon med terapi med returhormon kan du øke innleggelsens varighet.

I løpet av et langt behandlingsforløp er det en reell trussel om en reduksjon i tilførselen av egg, noe som betyr at unge kvinner kan begynne overgangsalderen, derfor er mer alvorlig hormonbehandling (HRT) foreskrevet for å kompensere for østrogennivåer.

For å gjenopprette balansen mellom østrogen, bør p-piller ikke brukes, HRT-medisiner (Divina, Klimen, Klimonorm) er bedre egnet for dette formålet. I prosessen med leddadministrering av aGnRH med HRT-preparater er det nødvendig å kontrollere biokjemiske parametre i blodet (regelmessig ta blodprøver) og benmineraltetthet.

Og aromatasehemmere

Aromatase-hemmere er stoffer som hemmer virkningen av aromatase-enzymet. Aromatase konverterer androgener til østrogener, som du vet, østrogener provoserer utviklingen av denne sykdommen, men eggstokkene er den viktigste produsenten av østrogener før overgangsalderen, så effekten av aromatase er merkbar etter overgangsalderen, fordi i løpet av denne perioden "eggstokkene" slås av og aromatase blir den viktigste produsenten av østrogen.

Aromatasehemmere brukes til behandling av alvorlige, stadig tilbakevendende former for endometriose. Disse inkluderer Arimidex, Anastrozole, Exemestane og andre. Vanskelighetene med å bruke disse stoffene er som følger:

  • De skal bare foreskrives til kvinner som er i overgangsalderen, men hvis de brukes til å behandle unge pasienter, må eggstokkene være "kunstig" slått av, ellers vil det danne seg store cyster på dem.
  • Ved langvarig bruk forekommer en reduksjon i bentetthet for å redusere denne bivirkningen, parallelt med å foreskrive COCs eller progestogener - i dette tilfellet blir behandlingen kostbar, og den er ikke tilgjengelig for de fleste kvinner.

Resultatene fra studiene viste at det etter 6 måneder med inntak av aromatasehemmere parallelt med COC i store doser førte til en betydelig, men ikke absolutt reduksjon i alle smerteopplevelser (mens den tidligere foreskrevne behandlingen ikke hjalp pasienter), reduserte ikke benmineraltettheten med en slik løpetid. Men antallet studier som bekrefter sikkerheten til aromatasehemmere er lite, så de brukes foreløpig ikke på de fleste pasienter.

Hormon kontraindikasjoner

Når legen forskriver hormonbehandling for endometriose, bør legen også foreskrive visse kliniske studier for å avgjøre om pasienten har noen kontraindikasjoner til et spesifikt legemiddel.

Det er også lurt for pasienten å lese instruksjonene (kontraindikasjoner), som er festet til hvert hormonelt medikament.

Generelle kontraindikasjoner for å ta hormoner:

  • Individuell intoleranse mot stoffet.
  • Hjerte- og karsykdommer, der det er økt risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt (tromboflebitt, etc.).
  • Alvorlig leversykdom (skrumplever, insuffisiens).
  • Onkologiske sykdommer.
  • Graviditet (men ikke alltid, for eksempel brukes Duphaston under graviditet) og amming.
  • røyking.

Hormonpreparater

Mange kvinner drømmer om å kurere endometriose uten hormoner, men i dag anses ikke-hormonell behandling som ineffektiv. Ikke-hormonelle medisiner som brukes i behandling av endometriose inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), medisiner basert på naturlige, plantekomponenter, stikkpiller. Som regel har de bare en smertestillende effekt, og samtidig er det liten eller ingen terapeutisk effekt på fokusene til endometriose.

Antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)

I lang tid ble antiinflammatoriske tabletter for endometriose brukt for å lindre premenstrual, kronisk smerte. Studier om deres effektivitet var imidlertid få, over tid ble det funnet at ved langvarig bruk og i høye doser forårsaker de betydelig skade på det kardiovaskulære systemet (risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt øker).

NSAIDs inkluderer ibuprofen, diklofenak, rofecoxib og andre..

Det er fornuftig å bruke betennelsesdempende medisiner for livmorendometriose for kortvarig lindring av smerte, spesielt når du venter på kirurgisk behandling eller i den første måneden du tar aHnRH (i dette tilfellet kan en kortvarig økning i smerter under menstruasjon oppstå på grunn av den innledende effekten på hypothalamus-hypofyse-eggstokkene ).

Og antibakterielle medisiner

Antibiotika mot endometriose er ikke foreskrevet for behandling, de brukes bare hvis noen inflammatorisk prosess oppstår (oppdages) som fortsetter med den. Endometriose er ikke en kontraindikasjon for bruk av antibakterielle medisiner.

De er foreskrevet hvis:

  • Det er inflammatoriske sykdommer i livmoren - endometritis, endocervicitis.
  • Smittefarlige prosesser utvikler seg i kjønnsorganene (blærekatarr, urinveisinfeksjoner, uretritt og mer).
  • Soppinfeksjoner vises.

Hvilke medikamenter skal jeg nekte?

Det er lite sannsynlig at det vil være mulig å finne en kur mot endometriosen som kalles en magisk pille, som jeg drakk og glemte det såre. I mange tilfeller er det nødvendig å velge en behandling i lang tid, fordi en individuell reaksjon på hormonelle medikamenter er uforutsigbar, derfor kan du ikke velge, foreskrive og nekte medisiner på egen hånd!

Legen som deltar, bør velge riktig behandlingsregime. Du må huske at til dags dato har ingen strategier ført til en fullstendig kur av sykdommen, det eneste alternativet, i fullstendig fravær av effekten av medikamentell behandling, er kirurgisk fjerning av alle endometriotiske foci.

Ofte er den beste behandlingen for en kvinne graviditet, i løpet av denne perioden endres den hormonelle bakgrunnen, og dette i seg selv har en gunstig effekt på endometriose, derfor er medisinbehandling i mange tilfeller rettet mot å overvinne infertilitet, hvis dette målet oppnås, blir behandlingen ansett som vellykket.

Den riktige avgjørelsen for enhver kvinne vil være avvisning av ineffektive eller tvilsomme medisiner mot endometriose:

  1. Homeopatiske medisiner vil komme på førsteplass på listen vår. Effekten av homeopati er lik placeboeffekten - dette bekreftes av en rekke studier over hele verden, det russiske vitenskapsakademiet (RAS) i 2017 anerkjente homeopati som pseudovitenskap, som ved alvorlige sykdommer kan forårsake betydelig skade på kroppen, men ikke forveksler homeopati med urtemedisin. I hjertet av homeopati er prinsippet om "likhet" - lignende blir behandlet på samme måte og prinsippet om "multippel fortynning", der virkestoffet praktisk talt er fraværende i sluttpreparatet. I tillegg til disse to prinsippene er det enda mer uvitenskapelige baser av homeopati..
  2. Hvis en kvinne helt nekter medisiner til fordel for alternative metoder, kan dette også føre til dårlige konsekvenser. I alle fall må pasienten overtales til å kontrollere situasjonen og stille rettidig diagnose.
  3. Bruk av spiraler, p-piller kan være begrenset av kvinnes moralske tro.

Om Tizi

Hun led av forferdelige smerter, dro til gynekolog og fikk diagnosen endometriose, til å begynne med drakk hun Norkolut (progestagen) hjalp absolutt ikke, da satte hun Mirenas spiral i 5 år og glemte smertene, roet seg, men så snart hun fjernet det, begynte problemene å bli verre. en måned senere livmorblødning åpnet seg, så ble det oppdaget mange nye focier, generelt en trøbbel, nå håper jeg på kirurgi.

Etter laparoskopi fant de flere endometriotiske lesjoner, foreskrev meg behandling med Buserelin-injeksjoner (aGnRH) i 6 måneder, jeg var veldig redd for bivirkninger, men overraskende var alt stille og rolig, menstruasjonen forsvant etter 2 måneder, hår og hud forble det samme, det var ingen depresjon, omvendt Jeg ble roligere og mer selvsikker, etter 5 måneder gjorde de gjentatt laparoskopi og fant ikke et eneste fokus på endometriose.

Hun drømte lenge om å bli mor, men alt var ikke vellykket, hun dro til legene og først etter 3 år fant en god lege en endometroid cyste i meg. Det første stoffet som jeg begynte å drikke var Duphaston, det hjalp ikke, tvert imot økte cysten. Legen foreslo 6 injeksjoner med diferelen (1 gang per måned). Etter injeksjonen var sensasjonene forferdelig - ebber og strømmer, stemningen var forferdelig, og kostnadene for stoffet var veldig høye, men etter 3 måneder stoppet legen kurset og sa at det var mulig å bli gravid og etter et halvt år fungerte alt for meg. Jeg vet ikke hvordan stoffet mitt hjalp endometriose, fordi graviditet, amming er den beste behandlingen for henne, nå er jeg mor til to barn.

Endometriose-behandlingsregime: hvilke medisiner som brukes

Endometriose er en sykdom der det er en patologisk vekst av endometrialaget i livmorhulen, og med den ytre typen, på organene i bukhulen. Siden sykdommen ofte utvikler seg på bakgrunn av hormonell ubalanse i en kvinnes kropp, er behandlingsregimet basert på bruk av hormonelle medisiner.

Bare en lege kan foreskrive behandling for endometriose hos kvinner, medisiner velges ut fra resultatene av undersøkelsen. I noen tilfeller brukes antibakterielle midler. Metoder bestemmes avhengig av sykdomsutviklingen og kurets form.

Hormonelle medisiner mot endometriose

Oftest kan du takle sykdommen med medisiner. Hormoner ved endometriose bestemmes etter en blodprøve. Hjertekirurgi er ekstremt sjelden hvis andre behandlinger har vært ineffektive.

Ofte stilles en slik diagnose etter fylte 35 år. Etter overgangsalder og de første årene forekommer denne patologien ekstremt sjelden. Imidlertid vil det ikke være overflødig å bli kjent med listen over symptomer på endometriose med overgangsalder.

Hormonbehandling kan være annerledes. Oftest er medisiner foreskrevet for følgende legemiddelgrupper:

  • gonadotropinagonister;
  • gonadotropinhormonhemmere;
  • antigestagener;
  • gestagener;
  • p-piller.

Før behandlingen starter, vil legen finne ut hvilke hormoner i kvinnens kropp som er forhøyet og hvilke som senkes. Dette er den eneste måten å velge en effektiv terapi.

Gonadotropin hormonfrigjørende agonister

Hos friske kvinner produseres dette hormonet av hypothalamiske celler. Stoffet er ment å stimulere produksjonen av hypofysehormoner, noe som nøytraliserer eggstokkaktiviteten.

Hvis du tar medisiner med en slik effekt med endometriose, oppstår en tilstand, som ved overgangsalderen. Som et resultat av behandlingen opphører østrogenproduksjonen og sykdommen avtar. Et nytt lag er ikke lenger i stand til å vokse, og patologi kan kureres.

Ikke alle pasienter bruker denne konservative metoden. Det har sine egne egenskaper. Varigheten av behandlingen er mer enn seks måneder. Mottak av legemidler utføres ved injeksjon. Injeksjonene kan plasseres i muskelen, i magen eller under huden. Prosedyren krever ofte kvalifisert personell.

På bakgrunn av slik hormonbehandling begynner symptomer på overgangsalder å manifestere seg over tid. Beina blir svake, noe som øker risikoen for brudd.

Hormonelle medisiner for behandling av endometriose velges individuelt. Det som hjelper en kvinne kan være helt uegnet for en annen. Doseringen, som medisinen i seg selv, bestemmes ut fra kroppens egenskaper.

Gonadotropin-hemmere og antigestagens

Disse medisinene for behandling av endometriose hos kvinner kan bremse spredningen av slimhinnen. På bakgrunn av virkningen av medikamenter opphører ovariefunksjonen, på grunn av hvilken østrogen slutter å produseres.

Mifepristone, Danazol, Novinet med endometriose og andre medisiner er medikamenter i denne kategorien. Det er viktig å vurdere at behandling med denne metoden kan provosere følgende bivirkninger:

  • rask hårvekst på kroppen;
  • kviser;
  • vektøkning.

Selv riktig valg av dosering av disse medisinene beskytter ikke alltid mot forekomst av bivirkninger.

gestagener

Behandling av endometriose med hormoner utføres ofte ved bruk av gestagener. Virkningen av disse medisinene er lik mekanismen til progesteron. Legemidlet demper den patologiske spredningen av livmorslimhinnen.

Vizanna med endometriose brukes i lang tid. Resepsjonen - en gang om dagen. Stoffets virkning begynner etter at sykdommens fremgang stopper. Menstruasjon opphører, funksjon av eggstokkene.

Behovet for å bli kvitt sykdommen oppfordrer kvinner til å ta alvorlige hormonelle medisiner med endometriose, som har en stor liste over bivirkninger. En lege kan få forskrevet Dufaston, Orgametril og andre midler. Bruken av stoffet bør utføres strengt i samsvar med produsentens instruksjoner, legens resepter og under hensyntagen til årsakene til sykdommen.

Hormonale p-piller

COC for endometriose brukes veldig ofte. Disse medisinene er anvendelige for forskjellige sykdommer i kjønnsorganene og kan samtidig utføre flere funksjoner..

Hvis behandlingen utføres ved hjelp av OK, oppnås i tillegg til den terapeutiske effekten høy beskyttelse mot graviditet. Menstruasjonssyklusen er regulert, en stabil hormonell bakgrunn blir gjenopprettet.

P-piller inkluderer progestogener og østrogener. Dette garanterer ikke bare prevensjon, men stopper også produksjonen av hormoner i kroppen, på grunn av hvilken veksten av endometrium.

Endometriose og Yarina er begreper som mange gynekologer går hånd i hånd. Legen kan anbefale å ta Novinet og noen andre medisiner. Du må velge en behandlingsmetode med legen din. Spesialisten vil fortelle deg nøyaktig hvilken handling dette eller det medikamentet har, og vil hjelpe deg å ta riktig beslutning..

Ikke-hormonelle medikamenter

Hormonelle piller for endometriose er ikke alle medisinene som brukes til å behandle sykdommen. Patologi kan være ledsaget av utseendet til cystiske formasjoner, for rik menstruasjonsstrøm, smerter under menstruasjonen. I de fleste tilfeller forårsaker endometriose symptomer, for å stoppe som en kvinne må ta ytterligere medisiner.

For å takle konstant utmattelse og smerte, kan følgende medisiner foreskrives:

Noen ganger må disse medisinene tas systemisk. I de første stadiene av sykdomsutviklingen er det tilstrekkelig å bruke medisiner bare under menstruasjon, når ubehaget er spesielt sterkt.

Etter 40 år bidrar p-piller også til en vellykket behandling av sykdommen. Imidlertid er det tilfeller når legen blir tvunget til å forlate hormonbehandling. Kontraindikasjoner for slik behandling er følgende tilstander og sykdommer:

  • diabetes;
  • allergi mot hormoner;
  • thyrotoxicosis;
  • brudd på nyrene og leveren;
  • tromboembolisme.

Avgjørelsen om hvordan man administrerer terapi tas av den behandlende legen. Du kan ikke starte utviklingen av sykdommen, siden komplikasjoner kan påvirke hele kroppen, og ikke bare forplantningsorganet.

I tillegg anbefaler vi å lese om metodene for behandling av endometriose uten hormoner..

Antibakterielle medisiner

Antibiotika mot endometriose er kun foreskrevet når det er behov. Slik behandling anbefales:

  • i nærvær av en smittsom samtidig sykdom;
  • en historie med inflammatoriske patologier i reproduksjonssystemet;
  • sterke mykotiske infeksjoner som kan provosere bakteriell aktivitet.

Antibiotisk behandling mot endometriose utføres bare i ekstreme tilfeller. Hvis du misbruker disse pillene, er det stor risiko for at patologien utvikler seg.

Antibakterielle medisiner deprimerer immunitet sterkt, noe som fører til utvikling av endometrivev ikke bare i livmorhulen, men også utenfor reproduktive organet.

Hvilke lys kan brukes

Stikkpiller for livmorendometriose brukes ikke bare for å bremse veksten av slimhinnen. Det tar tid før de foreskrevne hormonene fungerer. I hele denne perioden kan en kvinne føle smerter forbundet med en sykdom.

Følgende stikkpiller behandler ikke endometriose, men reduserer patologiens symptomer:

Disse medisinene brukes til å lindre smerter uten bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner i form av tabletter. Dette reduserer de negative effektene av kjemikalier på kroppen, samtidig som effekten opprettholdes.

Fordeler og ulemper ved hormonbehandling

Hvis en kvinne bestemmer seg for å behandle endometriose med hormonholdige medisiner, må hun vurdere fordeler og ulemper ved slik terapi..

Hormonbehandling har følgende positive aspekter:

  • smerter og blødning passerer;
  • veksten av foci av sykdommen stopper;
  • reproduksjonsevnen gjenopprettes;
  • pålitelig prevensjon blir gitt under aktiv seksuell aktivitet;
  • etter avsluttet behandling blir den naturlige menstruasjonssyklus gjenopprettet.

Imidlertid har hormonelle medisiner mot livmorendometriose også negative aspekter, for eksempel:

  • behandling kan være ineffektiv;
  • behandlingsvarigheten når noen ganger flere år;
  • vanedannende;
  • Ikke hopp over å ta stoffet slik at livmorblødning ikke vises;
  • det er fare for tilbakefall.

Hormoner brukes ofte til å behandle endometriose. Hovedtegnet på at medisinene har kommet opp er mangelen på en allergisk reaksjon på medisinene som brukes..

Beskrivelse av essensielle medisiner

Det hormonelle medikamentet for endometriose kan tas bare etter en legetime. Du kan ikke erstatte stoffet med en lignende sammensetning eller handling av et medisin.

Gonadoliberin-agonister

Selv om hormoner med endometriose kan selges i forskjellige former for frigjøring, injiseres medisinene i denne medisineringsgruppen oftere. Det kan være følgende verktøy:

  • Zoladex;
  • Diferelin;
  • Decapeptyl Depot;
  • Lucrin Depot.

Noen medisiner, for eksempel Duphaston, Vizanne, må du drikke i tabletter. Du kan kurere patologien. Men det er viktig å tydelig følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Hormonell prevensjon

Disse medisinene er foreskrevet av legen etter å ha mottatt resultatene av en blodprøve. Jess bør tas 28 dager, 1 tablett samtidig. Du kan begynne å ta stoffet fra den 3-5te dagen av menstruasjonssyklusen.

Som vist av mange anmeldelser av kvinner, er Regulon med endometriose et annet effektivt middel. Ikke bare takler symptomer, men forhindrer også videre vekst av slimhinner i livmoren.

Novaring brukes også til endometriose. Dette er en ring som er installert vaginalt. Det frigjorte stoffet gjenoppretter den normale strukturen i endometrium og forbedrer trivsel..

Bruk av stoffet Duphaston

Duphaston brukes ofte som hovedmedisin for livmorendometriose. Medisinen bør tas fra den 5. til den 25. dagen i menstruasjonssyklusen.

Terapeutisk hormonbehandling med Duphaston har en mild effekt. Effekten er direkte på endometrivevet. Andre strukturer forblir intakte.

Komplekse behandlingsmetoder: bruk av Wobenzym

Omfattende behandling av patologi kan omfatte hormonelle medisiner, immunmodulerende og smertestillende medisiner. Mange kvinner har prøvd Wobenzym.

Det er umulig å bli kvitt endometriose med dette stoffet. Slik behandling påvirker ikke endometrivev og hormonnivå. Faktisk er medisinen ment å gjenopprette tarmmikroflora.

Ytterligere medisiner i behandlingen av endometriose

I tillegg til hormoner og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, med medisinsk behandling, kan legen foreskrive ekstra medisiner til kvinnen, inkludert medisiner som har en naturlig plantebase.

Ved behandling av sykdommen har ekstraktet av frukten av bygg vist seg godt. Denne planten er i stand til å aktivere rettidig avvisning av endometrialt vev. Terapiforløpet er langt.

I noen tilfeller behandles endometriose ved hjelp av kosttilskudd. Det er viktig å tenke på at disse midlene har en støttende og ikke terapeutisk effekt. Noen ganger anbefaler legen medisiner som må fortynnes og injiseres i skjeden ved hjelp av en vanningsprøyte.

Vi anbefaler at du i tillegg gjør deg kjent med metodene for behandling av endometriose med homeopati, og en liste over legemidler som brukes i dette tilfellet.

Komplikasjoner av medikamentell behandling av endometriose

Behandling av endometriose med hormonelle medisiner kan provosere utviklingen av bivirkninger. Følgende komplikasjoner er mulig:

  • allergiske reaksjoner;
  • endring i hårfestet på kroppen;
  • blør
  • hudutslett;
  • vanedannende.

For ikke å få fett fra hormoner, er det viktig å ta bare medisinene som legen foreskrev. Ikke bruk dem lenger enn den bestemte tiden.

Det er mulig å bli kvitt endometriose med medisiner. Det er viktig å følge legens anbefalinger strengt og behandle deg selv nøye..

4 hovedmetoder for å håndtere endometriose

Når de hører ordet "endometriose" (adenomyose) fra en lege, vet de fleste kvinner ikke hvordan de skal svare på slik informasjon. Ofte anser selv eksperter adenomyose for å være en veldig mystisk sykdom, med mange former og en rekke konsekvenser for kvinnekroppen. Les om hvordan endometriose behandles og hvordan du kan utføre den mer effektivt basert på den nyeste medisinske forskningen, les i denne artikkelen.

Hva er manifestasjonen av endometriose

Nylig har endometriose sluttet å være en sjelden sykdom. I forbindelse med en bedre diagnose etableres endometriose i en tredjedel av tilfellene hos kvinner med infertilitet og i mer enn halvparten av tilfellene med bekkensmerter. Blant årsakene til sykdommen er de vanligste funksjonsfeil assosiert med:

  • genetisk predisposisjon;
  • hormonelt skifte i kroppen (i tilfelle brudd på forholdet mellom hormoner: for eksempel i 50% av tilfellene av skjoldbruskdysfunksjon);
  • implantasjonsteori (innsynkning og fiksering i kroppen av avviste endometrieceller);
  • nevroendokrin teori (for brudd på funksjonen av organene til intern sekresjon på grunn av infeksjoner, stress, infeksjon, etc.)

Med endometriose vokser cellene i livmorsjiktet (endometrium) forskjellige steder i kroppen som er uvanlige for disse cellene. I dette tilfellet kan endometrioidceller lokaliseres i livmorhalsen, egglederne, eggstokkene, bekkenhinnen, blæren, endetarmen og andre organer.

Symptomer og konsekvenser av sykdommen

Ofte fortsetter endometriose i all hemmelighet. Imidlertid er det symptomer som tyder på at denne plagen hos pasienter.

De viktigste tegnene på adenomyose anses som manifestasjoner:

  • smerter i nedre del av magen med intensivering på tidspunktet for menstruasjon;
  • sårhet, uregelmessighet og overflod av menstruasjon;
  • smurt utslipp utenfor menstruasjonssyklusen;
  • ryggsmerte;
  • sårhet når du har sex (opp til umuligheten av å ha et seksualliv);
  • vektøkning.

Gynekologer advarer også om eksistensen av faktorer som øker risikoen for endometriose. Lignende faktorer kan være situasjoner assosiert med:

  • misdannelser i livmoren;
  • tidlig utbrudd av menstruasjon;
  • kjønnsinfeksjoner;
  • korte menstruasjonssykluser (mindre enn 27 dager);
  • brudd på utstrømningen av menstruasjonsblod fra livmorhulen;
  • skader eller operasjoner i bekkenet;
  • mangel på barn.

Endometriose kan oppstå i form av:

  • kjønnsorgan (med skade på bekkenorganene);
  • ekstragenital (med en plassering i organene utenfor bekkenet - mage, tarmer, lunger, blære, etc.);
  • kombinert (med samtidig kombinasjon av ekstragenitale og kjønnsformer).

Noen av symptomene på kvinners helseproblemer bør være grunnen til at pasienten oppsøker lege. Rettidig henvisning til spesialister vil redusere risikoen for komplikasjoner og forbedre prognosen for denne sykdommen betydelig..

Diagnose og komplikasjoner

For riktig diagnose av endometriose er de mest informative metodene:

  • Bekken ultralyd;
  • blodprøve for markører av endometriose;
  • hysterosalpingografi;
  • kolposkopi;
  • diagnostisk laparoskopi;
  • biopsier,
  • MR.

Vanligvis er enhver gynekolog i stand til å anta adenomyose selv på tidspunktet for en rutinemessig undersøkelse. På grunnlag av undersøkelse og symptomatologi alene, kan imidlertid ikke en korrekt diagnose stilles..

Lignende manifestasjoner kan forekomme med andre gynekologiske lidelser: endometritis, livmor myoma, livmorhals eller endometrial polypper, etc..

De fleste leger anser laparoskopi som ”gullstandarden” for diagnostisering av endometriose..

Denne metoden lar deg lage et mikrohull i bukveggen og nøyaktig verifisere tilstedeværelsen av foci av endometriose ved å plukke et stykke for biopsi derfra. De resterende metodene antyder bare en lignende diagnose hos en kvinne.

Endometriose kan oppstå i all hemmelighet gjennom livet, og kan føre til:

  • kroniske bekkensmerter;
  • infertilitet
  • tårer i involverte organer (vanligvis vedheft eller cyster).

Metoder for behandling av endometriose

Det er kjent at veksten av endometrium er assosiert med sykliske hormonelle prosesser i kroppen til en kvinne. Endometrielle celler lokalisert utenfor livmoren er også underlagt de samme regelmessige prosessene..

For å bli kvitt endometriose, må de sykliske endringene i seg selv stoppes. Konservativ behandling av denne sykdommen er basert på lignende prinsipper..

Behandling av endometriose innebærer:

  • eliminering av smerte;
  • reduksjon i prosessaktivitet
  • tilbakelevering av fødsel.

Valg av behandling for endometriose gjøres bare av en lege, idet man tar hensyn til faktorer:

  • kvinnens alder;
  • alvorlighetsgraden av symptomer;
  • sykdommens alvorlighetsgrad;
  • graviditetsplaner.

Av de viktigste metodene for terapi for adenomyose er det metoder:

  1. langvarig bruk av hormonelle medisiner for å undertrykke eggstokkens funksjon og endometrial aktivitet;
  2. indusere kunstig overgangsalder (for å undertrykke reproduktiv funksjon);
  3. kirurgisk behandling;
  4. en kombinasjon av flere metoder (medikamentelt og hormonelt, medikamentelt og operativt, etc.)

Hovedmålet med å behandle endometriose for unge kvinner er tilbakeføring av fødselsfunksjon til pasienten..

Vurdere alle de listede behandlingsmetodene mer detaljert..

Hormonell behandling av endometriose

Behandling av endometriose med medikamenter er kunstig oppretting av overgangsalder (pseudomenopause). For dette bruker pasienter medisiner med en hemmende effekt av gonadotropinhormoner. I dette tilfellet slutter kvinnen å ha sin periode og en sans for overgangsalderen setter seg inn. Bare med undertrykkelse av ovariefunksjonen er atrofi av foci av endometrial spredning mulig.

Dessverre betyr forbedring av trivsel med endometriose ikke at sykdommen ligger bak. Denne plagen er veldig snikende og utsatt for tilbakefall..

Medikamentterapi avhenger av sykdomsstadiet og dens form. Dette inkluderer forskjellige hormonelle medisiner..

Som progestogener kan medisiner som:

  • Norethisterone (Norkoluta);
  • Dydrogesteron (Duphaston);
  • Medroxyprogesteron Acetate (Provera);
  • Linestrenol (Orgametril).

Fra kategorien orale prevensjonsmidler til enfase (østrogen-gestagen), medisiner som:

  • Dinazole (Danola);
  • Gestrinone.

Med veldig gode resultater brukes også gonadotropinfrigjørende agonister i form av medikamenter:

  • Decapeptyl Depot (Triptorelin);
  • Zoladexa.

Gonadotropinfrigjørende agonister brukes ofte til endometriose. De stopper produksjonen av østrogen og får de endometriotiske fociene til å oppløses. I dette tilfellet er blødninger ofte forstyrrende for pasienter. Selv om noen kvinner kan ha flekker, er en reduksjon i symptomene på endometriose betydelig.

Hormon kontraindikasjoner

Selv om hormonbehandling i moderne gynekologi anses som den mest effektive metoden for å behandle endometriose, kan ikke alle kvinner alltid bruke denne typen behandling.

Kontraindikasjoner til den hormonelle metoden kan være forhold:

  1. Allergiske reaksjoner på medisinene som brukes..
  2. Tilstedeværelsen av samtidig diagnoser (fibroider, cyster i eggstokkene) som krever kirurgisk behandling.
  3. Eksisterende trombose eller tromboembolisme på grunn av sykdommer i blodet eller hjertesystemet.
  4. Patologi i livmorhalsen (dysplasi, forstadier og sykdommer).
  5. Alvorlig nyresykdom om leveren (hepatitt, skrumplever).
  6. Patologi for hematopoietiske eller endokrine systemer.
  7. Ondartet hypertensjon.
  8. Ondartet patologi i kroppen.

Med kontraindikasjoner for hormonell behandling velges ikke-hormonell terapi.

Ikke-hormonell behandling

Ikke-hormonelle behandlinger kan være mindre effektive enn å bruke hormoner. Ved valg av medisiner utføres symptomatisk terapi rettet mot:

  • restaurering av menstruasjonssyklusen;
  • korreksjon av fødselsfunksjon;
  • smertelindring;
  • gjenoppretting av immunitet;
  • økt hemoglobin og stopper blødning;
  • korreksjon av psykomotoriske lidelser.

For ikke-hormonell terapi brukes medisiner vanligvis:

  1. Antispasmodika (Spazmalgon, No-spa, Papaverine, etc.) og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen, etc.) for å lindre smerter og betennelser.
  2. Enzymer for resorpsjon og analgesi av vedheft og cyster (Longidaza, Distreptaza, etc.).
  3. Forberedelser for å gjenopprette bukspyttkjertelen og leverens funksjon (Festal, Pancreasim, Allohol, etc.)
  4. Immunomodulatorer og biostimuleringsmidler for gjenoppretting av immunitet (alkohol tinkturer av pantokrin, ginseng eller aralia, aloe-preparater, glassaktig, etc.)
  5. Preparater for å øke hemoglobin (jernpreparater som Actiferrin, Sorbifer, Maltofer, etc.) og hemostatisk medisin (Aminocaproic acid, Ethamsylate, Contrical, etc.)
  6. Lette nevrotropiske stoffer for å stabilisere den psyko-emosjonelle tilstanden (preparater av valerian, peony, moderwort).
  7. Antiallergiske medisiner (Diazolin, Loratadin, etc.)

Selv om de ovennevnte symptomatiske medikamentene ikke kurerer plagen fullstendig, hjelper de betydelig å forbedre en kvinners velvære.

Kirurgisk metode

Kirurgisk behandling lar deg eliminere det patologiske fokuset fullstendig. Imidlertid er kirurgisk behandling foreskrevet hvis andre mer skånsomme behandlingsmetoder (medisiner osv.) Er ineffektive. Vanligvis brukes denne aggressive metoden for å spre endometrioidceller til forskjellige organer med komplikasjoner (en følelse av konstant alvorlig smerte eller dysfunksjon i urinsystemet).

Vanligvis utføres operasjonen før menstruasjon (i 1-3 dager).

Hos unge kvinner utføres hovedsakelig konservative intervensjoner med maksimal konservering av eggstokkene, men med forsiktig fjerning av endometrioidvekster.

Radikale operasjoner med fjerning av eggstokkene og livmoren brukes til spredning av adenomyose til bekkenorganene, bukhinnen, og bidrar til spredning av patologi med dannelse av cyster. Slike kirurgiske inngrep brukes ofte av kvinner i moden og premenopausal alder som ikke planlegger å få barn allerede.

Med utbredt formidling kan kirurgi for endometriose være vanskelig, ettersom den utføres nær viktige indre organer (blære, urinleder eller endetarm).

Indikasjoner for kirurgi for endometritis er vanligvis assosiert med tilstedeværelsen av:

  • nodale former for denne plagen;
  • diffus form for endometriose i III-IV stadiet med utbredte smerter eller smertefulle perioder;
  • kontraindisert eller ineffektiv hormonbehandling;
  • kombinert onkologisk patologi av gynekologiske organer (livmor, eggstokker, etc.);
  • alvorlig endometriose (eggstokkene, ytre kjønnsorganer eller livmorhalsen).

Laparoskopisk kirurgi

Foreløpig, med endometriose, brukes endoskopiske operasjoner som har et minimum av komplikasjoner og minimalt skader vevet. Laparoskopi er mest effektiv i infertilitet med nærvær av "små" former for endometriose.

Endometriotiske lesjoner blir deretter fjernet, og eliminerer risikoen for omfordeling av dem. Nesten 95% av alle intervensjoner for adenomyose utføres laparoskopisk. På tidspunktet for en slik operasjon brukes vanligvis ultralyd eller laserbestråling for å fjerne påviste lesjoner. Etter elektrokoagulering brukes vanligvis hormonbehandling..

Postoperativ terapi (etter den behandlende legens skjønn) inkluderer vanligvis hormonbehandling for å forhindre tilbakefall innen 6 måneder.

Rehabiliteringsfysioterapi

Restorativ terapi er foreskrevet etter hormonell og kirurgisk behandling. Dette er nødvendig for å korrigere komplikasjoner etter langvarig bruk av hormoner og for å forhindre utseende av vedheft.

Fysioterapi foreskrives bare i fravær av kontraindikasjoner for denne typen utvinning. Ikke undervurder denne typen behandling, siden den er rettet mot fremtiden og er i stand til:

  • ha en smertestillende og betennelsesdempende effekt;
  • gjenopprette den hormonelle bakgrunnen til eggstokkene;
  • løse eksisterende pigger og forhindre utseendet til nye;
  • forhindre mulig infertilitet.

Som fysioterapi for adenomyose brukes metoder og ordninger valgt av en fysioterapeut for en bestemt kvinne. I dette tilfellet kan magnetoterapi, elektroforese brukes (alternativer med lidase, magnesia, en kombinasjon av sink med jod, etc. er mulig), laserterapi.

Effektivt med endometriose balneoterapi i sanatorier.

Med særlig effektivitet brukes behandlingsmetoder i sanatoria i form av:

  • Rodon og jod-brom-bad;
  • tarmmikroklyster;
  • vaginal vanning.

Spa-behandling anses som veldig nyttig for pasienter med endometriose. Med et riktig foreskrevet kurs har denne typen behandling en omfattende positiv effekt på kroppen i form av:

  • reduksjon av foci av endometriose;
  • øke immuniteten;
  • korreksjon av psykomotoriske lidelser;
  • redusere allergiske reaksjoner;

Korreksjon av livsstilen til pasienter med endometriose

For behandling av endometriose er det viktig for pasienten å velge riktig livsstil. Spesialleger kan anbefale:

  • bruke fysisk trening;
  • velg riktig kosthold;
  • bruk akupressur.

Fysiske øvelser

Rehabilitologer mener at en kompetent belastning for adenomyose kan redusere østrogenmengden og bidra til utvinning eller forebygging av sykdommen. For dette brukes fysisk aktivitet 3-5 ganger i uken i 30-45 minutter med en puls beregnet med formelen ("ta bort alder fra 170").

Riktig kosthold

I følge mange kvinner mister de fleste konservative behandlinger uten kosthold effektiviteten.

Tipsene til kvinner med en lignende diagnose er tipsene:

  • konsumere mye frukt og grønnsaker, spesielt med vitamin C (brokkoli, sitroner, appelsiner, jordbær, søt paprika, surkål, rosehip buljong);
  • introdusere produkter med cellulose for å normalisere østrogen (ris, rødbeter, gulrøtter, courgette, epler, frø, hvitløk);
  • erstatte kjøtt med fisk (spesielt sardiner, makrell, sild), som bidrar til å redusere prostaglandiner for å redusere bekkensmerter;
  • utelukkelse av mat og drikke med koffein, styrke patologiske manifestasjoner (kaffe, te, sjokolade, søte kullsyreholdige drikker).

akupressur

For å lindre smerter ved endometriose, anbefales det å trykke punktet mellom forbindelsen mellom pekefingeren og tommelen på utsiden av hånden. Når du klikker på et riktig funnet punkt, bør du føle ømhet, en følelse av fylde eller ubehag.

For massasje er pekefingeren installert på det funnet punktet, som er litt "skrudd" i 6-7 sekunder når du roterer med klokken. Så, på samme måte, samtidig, blir fingeren "skrudd av". Vanligvis etter 4-5 repetisjoner begynner bekkensmerterøvelser å avta.

Prognosen for adenomyose

Endometriose regnes som en snikende sykdom som er tilbøyelig til tilbakefall. Og en lignende tendens er vedvarende så lenge kvinnen har sin periode (før overgangsalder).

Ofte, med årene, øker risikoen for tilbakefall av sykdommen. Hvis et år etter behandling er risikoen for tilbakefall av adenomyose omtrent 10-20%, så øker statistikken etter 5 år til 50% og til og med opptil 70% av risikoen for tilbakefall av sykdommen. Risikoen for tilbakefall ved alvorlige former for endometriose er spesielt høy.

Prognosen for sykdommen er assosiert med faktorer som:

  • alder;
  • lokalisering av foci og alvorlighetsgrad;
  • behov for fødsel.

Når det gjelder "utsikter" for videre utvikling av endometriose, er det kjent om:

  1. Muligheter for selvhelbredelse fra en sykdom. Dette er mulig under forhold som er assosiert med en endring i hormonbalansen til en kvinne (graviditet, amming, overgangsalder).
  2. Muligheter for å bli gravid i 40-70% med denne sykdommen, avhengig av alvorlighetsgraden. Med en liten grad av endometriose er det ofte mulig å bli gravid uten noen behandling.
  3. Bruker graviditet som den beste behandlingen mot endometriose. Samtidig eliminerer ikke bare graviditet og amming midlertidig manifestasjonene av sykdommen, men gir muligheten for noen pasienter å bli kvitt patologien fullstendig.
  4. Å gjennomføre radikale operasjoner som det beste middelet for å bli kvitt endometriose med den gunstigste prognosen. Denne metoden er egnet for kvinner som ikke lenger ønsker å få barn. Etter dette kommer ikke sykdommen tilbake.
  5. Bruk av hormonbehandling under premenopause som den mest effektive konservative måten å bli kvitt endometriose.
  6. Bruken av "minimalt invasive" operasjoner for å gjenopprette fruktbarhet. Selv om tilbakefall etter dette ikke avlyses (opptil 40% av tilfellene etter 5 år). Noen ganger etter tilbakefall er gjentatt intervensjon nødvendig..

Kriteriet for å bli kvitt endometriose er fraværet av tilbakefall innen 5 år etter behandling, med fullstendig forsvinning av symptomer og god generell helse hos kvinnen.

Er det mulig å bli gravid etter endometriose

Om graviditet med endometriose er mulig eller ikke, avhenger av alvorlighetsgraden og formen til denne sykdommen. Takket være moderne behandlingsmetoder er unnfangelse etter behandling mulig hos 60% av kvinner i fertil alder (20-36 år).

De fleste spesialister fraråder å utsette graviditet, da behandling av endometriose ofte gir midlertidige resultater..

Laparoskopiske operasjoner er spesielt effektive i denne lidelsen..

Det er også kjente tilfeller når en kvinnes sykdom går over av seg selv. Dette skjer i en tredjedel av alle sykdomstilfeller. Selve behandlingen lar deg i utgangspunktet forbedre tilstanden til en kvinne en stund, slik at hun kan bli gravid i løpet av perioden med remisjon (vanligvis bør dette gjøres senest 5 år etter effektiv hormonbehandling eller kirurgi).

Hos nesten halvparten av kvinner forekommer gjenopptakelse av symptomer på endometriose i løpet av 5 år etter forskjellige typer behandling.

Som et resultat av endometriose i eggstokkene oppstår gradvis vaskulær sklerose og massedød av follikler. Derfor lar de moderne medisinmulighetene en kvinne spille trygt og bruke teknikken for å fryse oocytter eller ferdige embryoer.

Dette vil tillate pasienten å unngå kontakt med donoregg og bruke autotransplantasjon (gjenplanting) i det øyeblikket kvinnen ønsker å bli mor igjen.

Forebygging

Klare tiltak for å forhindre endometriose kan ikke indikeres, siden denne plagen og dens eksakte årsaker fremdeles er lite forstått.

Imidlertid kan en kvinne ekskludere de fleste faktorer som fungerer som drivkraft for utseendet til denne plagen. For å gjøre dette er det nok å overvåke din egen livsstil, opprettholde immunitet, takle belastninger, forhindre kunstig avslutning av graviditet og rettidig behandle enhver patologi i det kvinnelige kjønnsområdet..

Anmeldelser om behandling av endometriose

Jeg drikker hormonelle medisiner mot endometriose. Siste remisjon var 3 år. Jeg klarte å føde en baby. Legen oppfordret til at alle hormonavhengige sykdommer ved overgangsalderen passerer.

Svetlana, 39 år gammel

Jeg hadde problemer med å stille en diagnose. Så drakk jeg medisinene Duphaston, Janine, Curantil. Ingenting annet hjalp meg. Generelt er sykdommen kronisk, men den kan ikke behandles.

Natalia, 42 år gammel

Jeg hadde endometriose. Jeg drakk Janine i 2,5 år. De ble beskyttet. Da hun ønsket en ny baby, kunne hun bli gravid 3 måneder etter kanselleringen. Nå har jeg en stabil remisjon etter fødsel.

Christina, 32 år gammel

Har allerede gjort to laparoskopier. Hormonbehandling ga mange bivirkninger. Nå ser det ut til at prognosen er gunstig, men så langt har det ikke vært mulig å bli gravid. Vi vurderer et IVF-alternativ med mannen min.

Basert på anmeldelser er endometriose veldig vanlig blant kvinner i fertil alder. Ofte gir behandling av sykdommen noe tid å forbedre tilstanden til pasientene. Ofte er hovedklagen hos kvinner med endometriose et problem med graviditet. Imidlertid gjør riktig behandling kvinner i stand til å løse dette problemet..

Loven om et langt og lykkelig liv for enhver kvinne skal være en årlig forebyggende undersøkelse av en gynekolog. Tross alt er eventuelle kvinnelige sykdommer mer realistiske å overvinne i startfasen. Det samme gjelder endometriose. Ikke få panikk hvis en slik diagnose stilles til en kvinne. I de fleste tilfeller kan du kjempe, leve og oppleve morskapens glede. Det viktigste er ikke å starte patologien og holde den under kontroll.