Hoved / Utslipp

Endometritt

Endometritis er en betennelsesprosess i vevene som fører til det indre livmorhulen. Årsaken til sykdommen er penetrering i livmorhulen til forskjellige smittsomme patogener - sopp, bakterier og virus. Ofte fortsetter endometritis mot en bakgrunn av en generell reduksjon i immunitet..

I begynnelsen påvirker den patologiske prosessen bare endometrium, men på grunn av den spesielle strukturen i vevene, går den inflammatoriske prosessen raskt dypere og påvirker muskelvevet.

Hvis endometritis ikke behandles, fører det til vedheft i livmoren og i bukhulen, og kan også forårsake betennelse i andre indre organer. I mangel av riktig behandling er endometritis ofte årsaken til infertilitet, og kan også ledsages av utseendet på cyster..

Oftest lider kvinner i reproduktiv alder av endometritis. Hvis du mistenker en sykdom, bør du oppsøke en gynekolog.

Typer endometritis

I form av endometritis er det:

Symptomer, tidspunkt og behandlingsmetoder i hvert tilfelle er forskjellige. I dette tilfellet utvikler alltid kronisk endometritis seg på bakgrunn av ubehandlet eller uten akutte tegn på sykdommen i akutt form.

Årsaker til endometritis

Hovedårsaken til den inflammatoriske prosessen er inntrenging av patogene virus og bakterier i livmorhulen, som på bakgrunn av en reduksjon i immunitet eller et brudd på integriteten til endometrium påvirker slimhinnen i livmorhulen..

Patogener, infeksjoner og virus kan komme inn i livmoren både i den stigende (gjennom livmorhalsen i livmorhalsen) og den synkende banen (fra egglederne, betent appendiks, etc.).

Den vanligste årsaken til den inflammatoriske prosessen i endometrium er mekanisk skade på livmorens indre slimhinne, forårsaket naturlig eller ved kirurgi. Disse inkluderer:

  • aborter, inkludert spontan;
  • keisersnitt;
  • forskjellige gynekologiske manipulasjoner i livmorhulen;
  • fødsel.

I alle disse tilfellene eksfolierer endometriumforet i livmorhulen fra store deler og utsetter betydelige områder av de ubeskyttede organveggene. Bakterier og infeksjoner som kommer inn i dem, brakt gjennom kirurgiske instrumenter eller naturlig, befinner seg i et gunstig miljø for deres reproduksjon.

En akutt form for endometritis, som i tillegg til det klassiske bildet av symptomer er ledsaget av purulent utflod fra skjeden, er forårsaket av seksuelt overførbare sykdommer, for eksempel gonoré eller klamydia..

Også forårsaker betennelse:

  • tuberkulosemikrobakterier;
  • E coli;
  • protozoal infeksjon;
  • difteri bacillus;
  • mycoplasma;
  • gruppe B streptokokker, etc..

Det er risiko for endometritis under regelmessig menstruasjon. Blod, som sammen med endometrieceller fjernes fra livmorhulen, har en spesifikk effekt på livmorhalskanalen. Det endrer midlertidig det sure miljøet i livmorslimhinnen til alkalisk, og deretter reduseres beskyttelsesfunksjonene betydelig. Ved feil hygiene, samleie og hyppig bruk av tamponger øker risikoen for at bakterier kommer inn i livmorhulen betydelig.

For eksempel er en tampong som er igjen i skjeden i mer enn 6 timer eller over natten, en potensiell kilde for mange bakterier som formerer seg i et varmt og fuktig miljø med høy hastighet..

Intrauterine enheter kan også være en kilde til infeksjon, feil installert eller lokalisert i livmoren i mer enn nødvendig periode, de forårsaker skade på endometrium og kan provosere en inflammatorisk prosess.

Symptomer på endometritis

Under endometritis kan en kvinne føle:

  • tegne smerter i nedre del av magen, gi i anus;
  • generell svakhet;
  • hodepine;
  • deprimert følelsesmessig tilstand eller plutselige endringer i humøret.

Objektive tegn på endometritis

Tegn på en akutt form for endometritis inkluderer:

  • økt kroppstemperatur, ledsaget av frysninger og påfølgende feber;
  • kvalme og oppkast;
  • uvanlig utflod fra skjeden (med en ubehagelig lukt, med en blanding av pus, blod);
  • sårhet i livmoren under palpasjon, og dens økte størrelse.

I en kronisk inflammatorisk prosess i endometrium er symptomene mindre uttalt. Temperaturen kan forekomme bare noen ganger i flere dager, men den er ikke høy, og det er lett å forveksle den med andre plager. Bare en gynekolog kan oppdage sykdommen gjennom undersøkelser, undersøkelser, laboratorie- og instrumentelle studier. Med endometritis observeres ofte menstruasjonsuregelmessigheter - utslippsendringer i karakter, de kan bli knappe eller omvendt store. Øker perioden med blodstrømmen betydelig etter endt menstruasjon. Gjennom hele syklusen observeres milde trekkplager i nedre del av magen..

Ved langvarig kronisk endometritis kan sekundær infertilitet oppstå..

I akutt form, fra øyeblikket av endometriell infeksjon av patogene bakterier og virus til de kliniske manifestasjonene av sykdommen, går 1,5 til 4 dager. Endometritis provosert av kirurgiske inngrep manifesterer seg raskt. Ved kronisk endometritis kan prosessen ta flere måneder.

Diagnostikk av endometritis

Diagnostiske metoder

Når en pasient kontakter en gynekolog, er det første hun gjør å studere sykdomshistorien til sykdommen, finne ut antall graviditeter og fødsler, aborter og spontane spontanaborter.

Gynekologisk undersøkelse er neste obligatoriske diagnosepunkt. Ved palpasjon bestemmer legen størrelsen på livmoren, hvor forskjellige de er fra normen, og overvåker smertefulle reaksjonen på de utførte manipulasjonene. Under undersøkelsen vurderer legen også arten av vaginal utflod.

Akutt endometritis er preget av kraftig økt størrelse på livmoren og sterke smerter. Ved kronisk endometritis - smertene er svake, livmoren økes litt.

Laboratoriediagnostikk. Uten å mislykkes, passerer pasienten en generell blodprøve. Økte antall hvite blodlegemer er den viktigste markøren for tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i kroppen. Antallet leukocytter telles også i en utstryk fra vaginal slimhinne og livmorhalskanal..

For å bestemme hvilken type bakterier som forårsaket den inflammatoriske prosessen, tillater bakteriologisk undersøkelse av vaginal mikroflora.

Kronisk endometritis er mye vanskeligere å bestemme, noen ganger gjentatte ganger å ta materiale for bakteriologisk kultur.

Ytterligere diagnostiske metoder

Ultralyd hjelper med å diagnostisere endometritis og skille den fra andre gynekologiske sykdommer. En erfaren diagnostiker som bruker en ultralydmaskin kan identifisere:

  • endometrial tykkelse;
  • tilstedeværelsen av vedheft;
  • endring i vevets ekkogenitet;
  • rester av morkaken eller fosterets egg;
  • tilstedeværelsen av blodpropp og pus.

Under en ultralydundersøkelse er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av spredning av den inflammatoriske prosessen til andre organer i forplantningssystemet, for eksempel til eggstokkene.

Hysteroskopi er en endoskopisk diagnostisk metode. Under prosedyren undersøker en spesialist nøye slimhinnen i livmorhulen. Med endometritis har livmorens indre fôr en lys rød farge og en løs struktur. Hun blør ved den minste berøring av livmorens vegger. Det kan også være blodpropp i hulrommet..

Under hysteroskopi, etter en spesialists skjønn, kan det utføres en biopsi (ta materiale for histologisk undersøkelse).

Endometritis behandling

Metoder for behandling av akutt endometritis

Behandlingen av akutt endometritis utføres alltid på et sykehus, da pasienten trenger sengeleie og konstant overvåking av medisinsk personell.

Uten å vente på bakteriologiske studier, foreskrives antibiotika med et bredt spekter av virkning. På dette stadiet er det nødvendig å eliminere den inflammatoriske prosessen, forhindre spredning av infeksjon i livmorveggen og andre organer..

Antibiotika administreres intravenøst ​​eller intramuskulært i 7-10 dager.

Også med endometritis er foreskrevet:

  • smertestillende medisiner og febernedsettende medisiner;
  • aktuelle antibakterielle medisiner, for eksempel vaginale stikkpiller;
  • uterus sammentrekninger;
  • vitaminer.

Som en del av forebygging av blødning og for å redusere sterke smerter, påføres kulde i underlivet.

Spesialistenes oppgave under behandlingen av endometritis er å forhindre transformering av det til en kronisk form og å forhindre forekomst av mulige komplikasjoner.

Etter eliminering av den akutte prosessen er fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet som forbedrer blodstrømmen i livmoren og fungerer som en forhindring av vedheft.

Behandling av kronisk endometritis

Behandling av kronisk betennelse i endometrium er en lengre prosess, men stadiene i behandlingen er like - antibiotikabehandling er obligatorisk, hvoretter hormonelle medisiner foreskrives. De er nødvendige for å gjenopprette endometrial funksjon og normalisere menstruasjonssyklusen..

Et viktig trinn i behandlingen er eliminering av konsekvensene av en kronisk sykdom - vedheft i livmorhulen, blokkering og deformasjon av egglederne, etc..

Fysioterapeutiske prosedyrer er obligatoriske i behandlingen av den kroniske formen for endometrial betennelse. Disse inkluderer:

  • elektroforese;
  • pulserte ultralydbølger;
  • UHF osv.

Behandling av endometrial hyperplasi - årsaker og tegn på patologi

Tre baller skilles i veggen i livmoren - slim, muskel og bukhinne. Den patologiske veksten av det indre laget kalles endometrial hyperplasi.

Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men er mest vanlig hos kvinner i overgangsalderen. Dette er assosiert med skarpe hormonelle forandringer i kroppen i løpet av denne perioden..

Hyperplasi er preget av et langvarig forløp med hyppige tilbakefall. I tillegg er diagnosen vanskelig, siden sykdommen ikke har livlige symptomer.

For å stabilisere tilstanden til slimkulen tyr leger til kirurgiske og konservative behandlingsmetoder.

Hva er endometrial hyperplasi

Hyperplasi av livmorendometrium er en funksjonsfeil i funksjonen til slimhinnekulen i organet, som oppstår på grunn av hormonell ubalanse i kroppen og er preget av en patologisk spredning av den indre membranen - hypertrofi.

Normalt endres tykkelsen på endometrium hos en kvinne gjennom hele menstruasjonssyklusen. Til å begynne med er laget sitt tynt, men gradvis under påvirkning av kjønnshormoner begynner det å tykne, og forbereder seg på implantasjon av et befruktet egg.

Hvis den ikke befrukter eller ikke når livmorhulen, blir slimhinnekulen eksfoliert og forlater kroppen under menstruasjonen. Det er viktig å vite at det er to typer endometrium - basal og funksjonell.

Den første er alltid til stede i livmoren, og den andre er mottakelig for menstruasjonsforandringer, revet av under menstruasjonen og gjenvokst fra basalkulen etter at de er over.

Hvis det oppstår hormonelle hopp i den kvinnelige kroppen, reagerer slimhinnen i livmoren først på endringer i konsentrasjonen av kjønnshormoner. Det er en utvikling av moderat endometrial hyperplasi, som gradvis øker i størrelse og volum.

Ikke alle deler av den indre membranen er like følsomme for virkningen av hormoner, derfor er det bare en del av cellene som kan bukke under for patologisk vekst - lokal skade.

Når endometriet vokser diffust, egner hyperplasi seg til hele overflaten mer eller mindre jevnt.
På bildet kan du se hvor tykk endometrium er med hypertrofi i sammenligning med livmorslimhinnens fysiologiske tilstand.

Livmorhulen er liten, bare 3-4 cm lang og 2-3 cm bred, så slimhinnekulen kan ikke hypertrofi for lenge.

Som et resultat eksfolierer den patologisk hyperplastiske endometrium, noe som fører til alvorlig blødning av livmoren. Etter separasjon av endometrium ser et stort område av livmoren ut som et kontinuerlig blødende sår.

For å stoppe denne prosessen, trenger du hjelp av en spesialist som vil forskrive medisiner eller gjøre en curettage.

Det er viktig at sykdommen gjentas syklisk inntil det er mulig å eliminere årsaken til endometrial hyperplasi. Dette betyr at den funksjonelle ballen blir lagdelt igjen og igjen, og deretter skille seg ut med stort blodtap..

Hvordan behandle hyperplasi

Valg av taktikk for behandling av endometrial hyperplasi avhenger av mange faktorer - kvinnens alder (reproduktiv eller overgangsalder), alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av cyster eller polypper, pasientens ønske.

Tidligere ble sykdommen behandlet radikalt ved å fjerne problemorganet, det vil si livmoren.

Moderne metoder tillater behandling av hyperplasi uten tap av fødselsfunksjon, og i milde former selv uten kirurgisk inngrep, utnevnelse av medisiner.

Vanligvis manifesterer patologien seg i form av mange lange perioder. Derfor, i det første stadiet av terapien, er det viktigste å stoppe blødning. For å gjøre dette, curettasje av livmorhulen.

Prosedyren er både terapeutisk og diagnostisk, siden det resulterende vevet blir sendt til undersøkelse til et histologisk laboratorium. Etter å ha mottatt resultatene fra undersøkelsene, velger legen taktikken og foreskriver nødvendig behandling.

Medisiner

For å stoppe den patologiske spredningen av livmoren i livmoren, bruker de behandlende legene tre hovedgrupper medikamenter relatert til hormonelle medisiner:

  • KOKK. Kombinert prevensjonsmiddel som inneholder kvinnelige kjønnshormoner i forskjellige konsentrasjoner og forholdstall. Tildelt til jenter som ikke har noen graviditetshistorie. Beste COCs hjelper med kjertel- og kjertelcystisk hyperplasi. Legemidlet stabiliserer pasientens hormonelle bakgrunn, lærer kroppen hennes hvordan, i hvilken rekkefølge og hvor mye østrogen og progesteron som skal produseres. Terapiforløpet er langt, i beste fall tar behandlingen seks måneder, men det hender at jenter må ta piller i flere år. De mest kjente representantene er Yarina og Zhanin.
  • Syntetisk progesteron. Typisk skyldes hyperplastiske forandringer i den indre livmoren på utilstrekkelig produksjon av progesteron av kvinnekroppen. Derfor er utnevnelsen av stykkehormon med på å stabilisere menstruasjonssyklusen og utvinningen. Progesteron er effektivt i alle typer hyperplasi, i tillegg er det ingen spesielle instruksjoner om pasientens alder. Ulempen med stoffet er at det i noen tilfeller er i stand til å provosere utseendet på intermenstruell blødning. Behandlingsforløpet er fra 3 til 6 måneder, representanter som Dufaston eller Norkolut blir ofte brukt..
  • Antagonister mot å frigjøre hormon som påvirker sekresjonen av gonadotropin. Bruk av medikamenter bremser utskillelsen av østrogen i den kvinnelige kroppen, og siden det er de som stimulerer veksten av livmorslimhinnen, slutter endometriet å hyperplase. Cellene stopper å dele seg, og revers utvikling skjer - atrofi. Pluss medisiner i brukervennlighet - en injeksjon en gang i måneden er nok. De første 10-14 dagene prøver kroppen å kompensere for påvirkningen fra antagonisten, noe som øker produksjonen av østrogen, slik at kvinner klager over forverrede forhold. Etter to uker oppstår den motsatte effekten, og pasientens helse forbedres - smerter forsvinner, menstruasjonssyklusen stabiliserer seg.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep består i fullstendig fjerning av livmoren, noen ganger sammen med egglederne og eggstokkene. Denne metoden er en radikal måte å behandle endometrial hyperplasi..

De tyr til det for å bli kvitt patologi hos kvinner i overgangsalderen, så vel som i alle aldre, hvis atypiske celler blir funnet etter fraksjonert curettage, siden slike strukturer indikerer en kreftformig transformasjon av slimhinnen..

Hvis det ikke er kraftig blødning og pasienten ikke trenger akutt hjelp, utføres intervensjonen som planlagt. Før det blir en kvinne nøye undersøkt for tilstedeværelsen av samtidig patologier, akutte sykdommer blir kurert, og kroniske blir brakt til en stabil remisjon..

I følge resultatene av forskningen bestemmes omfanget av operasjonen - fjerning av bare livmoren eller dens vedlegg inkludert. Hvis det ikke er patologiske forandringer i eggstokkene og egglederne, blir de igjen på plass.

skraping

Hovedmetoden for terapi og diagnose. Det består i fjerning av funksjonell endometrium fra livmoren ved hjelp av spesialverktøy.

Prosedyren utføres under generell anestesi, den krever ikke snitt og suturering. Instrumenter blir introdusert i orgelhulen gjennom skjeden og livmorhalsen, inngangen til den utvides med en spesiell enhet - Geghar-utvidere.

Varigheten av mini-operasjonen er omtrent 20 minutter. Hvis intervensjonen var vellykket og uten komplikasjoner, kan en kvinne noen timer etter fullføring dra hjem.

Det er viktig å vite at curettage er en midlertidig metode. Hvis du ikke fjerner årsaken til hyperplasi, vil sykdommen stadig komme tilbake.

Cryodestruction

Metode for behandling av fokal hyperplasi. Under kontroll av kameraet (hysteroskop) blir en kryodestruktor introdusert i livmoren - en enhet som flytende nitrogen tilføres gjennom, som synlig fryser patologiske områder.

Under påvirkning av forkjølelsen dør vevene av, og til slutt blir de revet bort og ført ut. Cryodestruction samt curettage, en midlertidig måte å stoppe sykdommen.

Folkemetoder

Behandlingen av endometrial hyperplasi med alternative metoder har ingen vitenskapelig begrunnelse.

Noen medikamenter kan forbedre den generelle trivselen, øke hemoglobin etter blodtap eller stabilisere tonen i myometrium (livmorsmuskelkule), men de påvirker ikke sykdommen i seg selv.

Det vil si at alternativ medisin bare kan brukes som symptomatisk terapi, som er et tillegg til hovedbehandlingen.

  • Nettle blad tinktur - normaliserer hemoglobinnivået etter blødning, hjelper til med å forhindre etterfølgende blodtap.
  • Avkok og alkohol tinkturer basert på brann, stabiliserer yarok den hormonelle bakgrunnen, hemmer produksjonen av østrogen.
  • Furu livmor - påvirker tonen i myometrium, fører det til en fysiologisk tilstand.

Du kan bare ty til folkeoppskrifter sammen med tradisjonell behandling. Å bruke bare urtemedisin fører til en forverring av sykdommen og utvikling av komplikasjoner.

symptomer

Behandling av endometrial hyperplasi etter begynnelsen av livlige symptomer (blødning) består i curettage, og med betydelig blodtap og behandlingseffektivitet - fjerning av livmoren.

Ofte er tegn på endometrial hyperplasi vanskelig å bestemme, fordi det ikke er noen karakteristisk symptomatologi, men noen manifestasjoner kan indikere en patologisk fortykkelse av det indre laget av livmoren:

  • Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen er den vanligste manifestasjonen av patologien. Menstruasjon skjer med forskjellige intervaller, ofte forsinket. Utladningsstrukturen er heterogen, i store antall er det blodpropp og eksfolierte partikler i endometrium.
  • Amenoré - fraværet av menstruasjon i flere sykluser. I lang tid vokser slimhinnen i livmorhulen, når tykkelsen når 2-3 cm, blir den avvist og kommer ut. Denne prosessen er vanligvis ledsaget av stort blodtap, noe som kan sette pasientens liv i fare..
  • Patologisk utflod fra skjeden - vises noen dager før eller etter menstruasjon, ser ut som en hals. Symptom er preget av lengde på hyperplasi med utseendet på polypper i livmoren.
  • Sårhet under menstruasjon - en fortykkelse av endometrium fører til smertefull peeling av den fra veggene i livmoren. Det er viktig at et slikt tegn indikerer hyperplasi bare hvis menstruasjonen pleide å være asymptomatisk, og da var det smerte. Hvis en jente i denne perioden alltid opplevde ubehag, blir dette betraktet som en variant av den fysiologiske normen.
  • Stabil syklus i nærvær av rikelig utflod i lang tid - mer enn en uke.
  • Umuligheten av graviditet, fordi eggløsning ikke forekommer i hver syklus. Selv om egget er befruktet, vil hun ikke ha noen steder å feste seg på grunn av endringer i endometrium.

Symptomer på endometrial hyperplasi forveksles lett med tegn på andre patologier, så ikke selvmedisinerer. Med de første manifestasjonene må du oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse.

diagnostikk

Diagnosen endometrial hyperplasi stilles på grunnlag av anamnestiske data, samt resultatene av tilleggsundersøkelser.

Ofte oppdages sykdommen ved et uhell under ultralyddiagnostikk av bekkenorganene.

Vaginal ultralyd lar deg bedre vurdere forandringer i slimhinnen og tydelig bestemme tykkelsen. Det er foreskrevet for tidlig diagnose, samt for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Den største diagnostiske verdien er hysteroskopi og curettage. Med deres hjelp bestemmes graden av utvikling og type patologi.

Sykdomsklassifisering

Av typen lesjon og typen celler som råder i det patologiske vevet, skilles flere typer endometrial hyperplasi:

  • Atypisk - en farlig form for sykdommen, preget av tilstedeværelsen av unormale celler. De kan gi etter for krefttransformasjon når som helst. Atypisk hyperplasi blir vanligvis behandlet ved fjerning av livmoren og vedhengene..
  • Fokal - ikke hele slimhinnekulen egner seg til patologisk vekst, men bare dens individuelle seksjoner, så det oppstår små lesjoner.
  • Kjertelcyster - endometriale kjertler øker i størrelse, cyster dannes langs hele overflaten.
  • Kjertel - kjertelvevet i den indre livmoren ballongen vokser, noe som øker tykkelsen på hele endometrium betydelig.
  • Kompleks - dette er det andre navnet på den atypiske typen patologi, eller adenomatose. Strukturen av endometrieceller blir forstyrret, spredningen av kjertelepitel dominerer.
  • Enkel endometrial hyperplasi er preget av en jevn økning i alle slimhinneceller og fravær av strukturelle forandringer.

Årsaker til patologi

Den vanligste årsaken til endometrial hyperplasi er en funksjonsfeil i produksjonen av hormoner, som et resultat av at nivået av progesteron avtar og konsentrasjonen av østrogen i en kvinnes blod øker.

Også sykdommen kan vises på grunn av immunsviktfunksjon, når antistoffer angriper endometrieceller, noe som fører til akselerert vekst..

Skader på basallaget i endometrium, for eksempel etter unøyaktige aborter, fører til sykdommen. Reseptorer som reagerer på metning av kroppen med progesteron er skadet, og selv med et normalt nivå av hormoner stopper ikke veksten av slimhinnebollen.

Den genetiske faktoren spiller en stor rolle i uterus endometrial hyperplasi. Hvis sykdommen ble diagnostisert hos nære slektninger, øker risikoen for dens forekomst.

Det er viktig å vite! Hvis årsakene til endometrial hyperplasi ikke elimineres, vil ikke behandlingen gi resultater og snart vil sykdommen vises igjen.

Hva er faren for endometrial hyperplasi

Hvis du ignorerer symptomene på sykdommen, truer veksten av endometrium i livmoren utseendet til en rekke komplikasjoner:

  • utvikling av den onkologiske prosessen;
  • stort blodtap under endometrial avvisning;
  • manglende evne til å tåle graviditet;
  • kronisk anemi.

For å unngå ubehagelige konsekvenser, er det viktig å starte riktig behandling i tide.

Forebygging

To ganger i året bør en jente i reproduktiv alder besøke lege og gjennomgå en gynekologisk undersøkelse. Dette vil bidra til å oppdage endringer på et tidlig stadium av utviklingen og forhindre hyperplasi..

Det er også viktig å behandle betennelsessykdommer i bekkenorganene i tide og for å forhindre overgang til et kronisk forløp.

Det er bevist at å ta hormonell prevensjon reduserer risikoen for patologi, fordi medisinene stabiliserer pasientens reproduktive system.

Traumer på livmorens vegger fører til hyperplasi, derfor er det nødvendig å unngå inngrep i organhulen - abort, keisersnitt hvis mulig, fysiologisk fødsel, curettage uten åpenbar grunn.

Er det mulig å kurere endometrial hyperplasi

Behandlingen av patologien er lang og krever en klar implementering av legens resepter, men du kan bli kvitt hyperplasi. Etter normalisering av hormonell bakgrunn stopper veksten av vev.

I tilfelle når konservativ terapi er maktesløs, må du ta radikale metoder - fjerning av livmoren.

Kan endometrial hyperplasi forsvinne på egen hånd

Uten riktig behandling vil sykdommen bare forverres, så symptomene og avtalene til en spesialist kan ikke ignoreres..

Hvis hyperplasien har gått av seg selv, betyr det at det opprinnelig ble stilt feil diagnose, siden en så alvorlig sykdom krever spesiell behandling.

Hva har livmoren i livmoren i gynekologi?

Endometrium er et spesielt lag som forer livmorets indre hulrom. Etter struktur er den delt inn i basal (utvinner seg etter menstruasjonssyklusen) og funksjonell (avvisende under menstruasjonen). Til tross for at mange kvinner ikke vet hva det er, er det slimete laget som i stor grad bestemmer svangerskapets forløp, reproduksjonssystemets helse og generelle velvære..

Hovedfunksjonen til livmorendometrium er dannelse av optimale forhold og miljø for feste av fosterets egg inne i livmoren. Med en endret tilstand av endometrium (tykning eller tynning), er det stor sannsynlighet for brudd i løpet av svangerskapet, inkludert risikoen for spontanabort.

Eventuelle patologier i endometrium bør bare fjernes av spesialister, basert på undersøkelsene.

Hva er endometrium?

Når vi snakker på et tilgjengelig språk, er endometrium det slimete indre laget av livmoren, som danner optimale forhold for å feste egget og endrer tykkelse i menstruasjonen. Minste tykkelse blir observert i begynnelsen av syklusen, det maksimale - i de siste dagene. Hvis befruktning ikke forekommer i løpet av menstruasjonssyklusen, tas epitelet løs og det ufruktede egget fjernes fra menstruasjonscellen. Endometrium påvirker utskillelsesvolumet, så vel som frekvensen og periodisiteten av menstruasjonen.

Hos kvinner, under påvirkning av negative faktorer, er en tynning av endometrium mulig, noe som ikke bare påvirker fosterets feste negativt, men også kan føre til infertilitet. I gynekologi er det tilfeller av vilkårlig spontanabort hvis egget ble lagt på et tynt lag. En kompetent gynekologisk behandling er nok til å eliminere problemer som påvirker unnfangelsen og sikker graviditet.

Hva er normene for endometrium?

Som nevnt, varierer tykkelsen på endometrium gjennom menstruasjonssyklusen og avhenger av dens spesifikke fase. Årsaken til disse endringene er kvinnelige kjønnshormoner. For begynnelsen av graviditeten er samsvar med tykkelsen av normlaget nødvendig.

For feste av et befruktet egg er normen for endometrium 0,7 centimeter. Bestemmelse av optimal lagtykkelse utføres ved hjelp av ultralyd, utført som anvist av en spesialist.

SyklusdagTykkelsesnorm, cmGjennomsnittlig tykkelse, cm
4-80,3-0,60.5
8-11Opp til 0,80.5-0.8
11-15Opp til 1.10,7 til 1,4
15-191-1,61,1
19-24Opp til 1,41,0-1,8
24-27Opp til 1,21,0-1,8

Eventuelle avvik indikerer endometrielle sykdommer som oppsto av forskjellige årsaker.

Tynnsjikt grunner

Blant avvikene til tykkelsen er et tynt lag (hypoplasia). Sykdommen kommer til uttrykk i form av utilstrekkelig utvikling av den nedre eller øvre slimhinne i livmoren og forstyrrer normal feste av egget etter befruktning.

  • Sykdommer i kjønnsorganet;
  • Hormonelle lidelser;
  • Sirkulasjonsforstyrrelser;
  • Arvelige faktorer
  • Betennelse;
  • Abort
  • Kirurgi
  • En rekke andre faktorer.

Symptomer i de første stadiene av sykdommen kan ikke vises, og brudd kan bare oppdages som et resultat av en gynekologisk undersøkelse.

Manifestasjoner av endometrialsykdommer:

  • Aldersrelatert forsinkelse i menstruasjonen;
  • Smerter under menstruasjon;
  • Patologier og forstyrrelser i menstruasjonssyklusen (brudd på varigheten og sykligheten, sparsom eller rikelig utflod);
  • Uutviklet hår av ytre kjønnsorganer;
  • Svakt uttrykte sekundære seksuelle egenskaper;
  • Mangel på orgasme;
  • aborter;
  • Ikke graviditet på lenge.

Et tynt lag forstyrrer muligheten for et normalt svangerskap og provoserer full infertilitet. For å utelukke slike muligheter, bør terapi utføres i de tidlige stadiene av sykdommen.

Hvorfor tykner

Fortykning av laget (hyperplasi) er preget av en godartet forløp og kan være ledsaget av utseendet på polypper. Avvik i tykkelsen oppdages under gynekologisk undersøkelse og foreskrevne undersøkelser.

I fravær av symptomer på patologi, så vel som ikke å observere infertilitet, kan det hende at behandling ikke er foreskrevet.

  • Enkel. Kjertelceller dominerer, noe som fører til utseende av polypper. For behandling brukes medisiner og kirurgisk inngrep..
  • Atypisk. Ledsaget av utvikling av adenomatose (ondartet sykdom).

Fortykning av laget skjer som et resultat av:

  • Konstant stress;
  • Lavt nivå av gestagen;
  • Brudd på leveren;
  • Kirurgi på endokrine kjertler;
  • Sen abort;
  • Seksuelt overførbare sykdommer;
  • Sykdommer og forstyrrelser i det endokrine systemet;
  • Tumor utvikling;
  • Betennelse;
  • Hormonproduksjonsforstyrrelser;
  • Tar p-piller i lang tid.
  • Blodpropp med blødning;
  • Endring i rytmen i menstruasjonssyklusen;
  • Overfloden og varigheten av menstruasjonsstrømmen er ustabil;
  • Blod frigjøres under samleie.

Typer patologier og deres symptomer

Endometrielle sykdommer er delt inn i flere typer, med hensyn til patologier.

  • endometriose Det oppstår som et resultat av hormonelle lidelser og fører til dannelse av endometrium i vev og organer som ikke er karakteristiske for dens beliggenhet. Det er ledsaget av verkende smerter, blødning, utflod etter menstruasjon, blod fra anus og urin, smerter i korsryggen. Diagnostikk inkluderer undersøkelser, urin- og blodprøver, ultralyd og biopsi. Kompleks behandling påføres, og gjenoppretter slimlaget til normal tykkelse.
  • Endometritt. Det er preget av betennelse i livmorslimhinnen. Det oppstår som et resultat av smittsomme sykdommer, inkludert kjønnsorganer, og kan utløses av kirurgiske operasjoner og fødsel. Det er ledsaget av blodutskillelser med pus, smerter i nedre del av magen, rus i kroppen. Behandlingen inkluderer avgiftningsterapi, utnevnelse av betennelsesdempende og antibiotika, sengeleie og avholdenhet fra seksuell aktivitet. For brudd forårsaket av abort, er curettage foreskrevet. Behandlingsvarigheten er opptil ti dager. Med utidig tilgang til leger, peritonitt, sepsis, infertilitet, kan vedheftelser utvikle seg. Mer detaljert i artikkelen "Endometritis - symptomer og behandling".
  • Oncology. Utviklingen av metastaser fører til skade på vev og organer og kan forårsake død. Årsakene til de forskjellige, inkludert bruk av prevensjonsmidler. I de tidlige stadiene kan det hende at symptomer ikke forekommer. Omfattende behandling inkluderer kirurgi. For å redusere risikoen, bør en omfattende inspeksjon gjøres to ganger i året..
  • Polypper. Godartede neoplasmer som bryter tykkelsen på endometriellaget. Identifisert som et resultat av undersøkelse og hysteroskopi. Utviklingen av sykdommen er ikke ledsaget av karakteristiske symptomer, forskjellige metoder brukes til behandling, inkludert folkemusikk.
  • Endometrioid cyste. Ligger på eggstokkene, diagnostisert med undersøkelse og undersøkelse av ultralyd. Det fjernes kirurgisk; for postoperativ rehabilitering brukes både medisiner og folkemedisiner.

Hvordan diagnostisere

For å etablere en omfattende og nøyaktig diagnose, er forskjellige laboratorietester foreskrevet for å bekrefte eller avkrefte forutsetningene. Studier kan omfatte urin- og blodprøver, en vattpinne fra skjeden, og for å utelukke feil, er ultralyd og histologisk undersøkelse foreskrevet. Under undersøkelsen gjennomføres en vurdering av tilstanden til endometrium, eventuelle patologiske prosesser og avvik oppdages.

Vær oppmerksom på: histologien til pasienter utføres først etter at symptomene forsvinner, noe som indikerer en forverring av patologiske prosesser.

Følgende forskningsmetoder brukes for å vurdere tilstanden til endometrium og finne ut dens tykkelse:

  • Historieutvikling og analyse;
  • Gynekologisk undersøkelse;
  • Transvaginal ultralyd
  • Blodprøve (detaljert);
  • hysteroskopi;
  • Tester for å oppdage livmorinfeksjoner.

Hvis det som et resultat av en rutinemessig undersøkelse blir funnet en økning i størrelsen på endometrium, eller dens rødhet, er det nødvendig å feste seg til sengeleie.

For mild patologi, foreskriv antispasmodiske og smertestillende medisiner, er det nødvendig å holde seg til et spesielt kosthold, påfør kalde komprimerer på nedre del av magen.

Behandlingsmetoder

Endometrial behandling utføres på flere måter:

  • Konservativ (medisinsk). Medisiner forskrives under hensyntagen til sykdomsstadiet, pasientens alder, om de er planlagt i fremtidig graviditet.
  • Kirurgisk Brukes i tilfeller av avansert sykdom.
  • Folkemedisiner. I dette tilfellet er det viktig å oppsøke lege og velge et behandlingsforløp under hensyntagen til alle tilgjengelige faktorer og kontraindikasjoner. Du kan behandle sykdommen ved å bruke plantain, rose hip, nesle, ryllik, calendula. Disse, og en rekke andre urter, hjelper til med å stoppe blødning. Med en tykkelse av blodet er utnevnelsen av hirudoterapi mulig.

Det er verdt å huske at valget av en terapeutisk metode utelukkende bør foreskrives av den behandlende legen, siden ethvert uavhengig inngrep, ifølge statistikk, er 70% fulle av utviklingen av uheldige komplikasjoner..

Hva er endometrial hyperplasi, symptomer og behandling

Endometrial hyperplasi er en patologisk tilstand som er preget av overdreven spredning av det indre vevlaget som fører livmoren fra innsiden. Fysiologiske prosesser i den kvinnelige kroppen antyder en konstant endring i endometrieceller. Dette skyldes prosessen med eggløsning, som etter puberteten oppstår regelmessig og er regulert på hormonelt nivå.

Årsakene til patologiske forandringer er mange, de vil bli vurdert i detalj. Den patologiske prosessen påvirker først og fremst det indre laget av endometrium (funksjonell), og bare med videre utvikling kan den påvirke det underliggende basalaget. Det er flere typer hyperplasi, klassifiseringen er basert på en histologisk analyse av det patologiske fokuset.

Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men er mest vanlig hos kvinner i overgangsalderen. Dette er assosiert med skarpe hormonelle forandringer i kroppen i løpet av denne perioden..

Hyperplasi er preget av et langvarig forløp med hyppige tilbakefall. I tillegg er diagnosen vanskelig, siden sykdommen ikke har livlige symptomer.

For å stabilisere tilstanden til slimkulen tyr leger til kirurgiske og konservative behandlingsmetoder.

Hva er endometrial hyperplasi

Hyperplasi av livmorendometrium er en funksjonsfeil i funksjonen til slimhinnekulen i organet, som oppstår på grunn av hormonell ubalanse i kroppen og er preget av en patologisk spredning av den indre membranen - hypertrofi.

Normalt endres tykkelsen på endometrium hos en kvinne gjennom hele menstruasjonssyklusen. Til å begynne med er laget sitt tynt, men gradvis under påvirkning av kjønnshormoner begynner det å tykne, og forbereder seg på implantasjon av et befruktet egg.

Hvis den ikke befrukter eller ikke når livmorhulen, blir slimhinnekulen eksfoliert og forlater kroppen under menstruasjonen. Det er viktig å vite at det er to typer endometrium - basal og funksjonell.

Den første er alltid til stede i livmoren, og den andre er mottakelig for menstruasjonsforandringer, revet av under menstruasjonen og gjenvokst fra basalkulen etter at de er over.

Hvis det oppstår hormonelle hopp i den kvinnelige kroppen, reagerer slimhinnen i livmoren først på endringer i konsentrasjonen av kjønnshormoner. Det er en utvikling av moderat endometrial hyperplasi, som gradvis øker i størrelse og volum.

Ikke alle deler av den indre membranen er like følsomme for virkningen av hormoner, derfor er det bare en del av cellene som kan bukke under for patologisk vekst - lokal skade.

Når endometriet vokser diffust, egner hyperplasi seg til hele overflaten mer eller mindre jevnt.
På bildet kan du se hvor tykk endometrium er med hypertrofi i sammenligning med livmorslimhinnens fysiologiske tilstand.

Livmorhulen er liten, bare 3-4 cm lang og 2-3 cm bred, så slimhinnekulen kan ikke hypertrofi for lenge.

Hvordan sykdommen er assosiert med menstruasjonssyklusen

Hyperplasi av slimhinnen avhenger direkte av menstruasjonssyklusen. Alle stadier (spredning, sekresjon og desquamation) skjer normalt i en strengt definert periode av menstruasjonssyklusen.

Fra den første dagen av menstruasjonen begynner en økning i endometrium, slik at livmoren forbereder seg på en potensiell graviditet. I det andre, på eggløsningstidspunktet, modnes de nyvoksede cellene, og den "ekstra" dør (naturlig aptose). Hvis befruktning ikke har skjedd, begynner avvisning, det utvidede laget blir ødelagt, og sammen med egget skilles ut fra kroppen - menstruasjonen begynner. Og samtidig begynner neste syklus ".

Hele prosessen styres av hormoner, som endometrieceller er veldig følsomme for. Enhver brudd på hormonell funksjon på hvert trinn kan føre til unormal vevsvekst, stoppe døden av for mye utviklede celler eller forstyrre avvisningsprosessen og føre til hyperplasi.

Som et resultat eksfolierer den patologisk hyperplastiske endometrium, noe som fører til alvorlig blødning av livmoren. Etter separasjon av endometrium ser et stort område av livmoren ut som et kontinuerlig blødende sår.

For å stoppe denne prosessen, trenger du hjelp av en spesialist som vil forskrive medisiner eller gjøre en curettage.

Det er viktig at sykdommen gjentas syklisk inntil det er mulig å eliminere årsaken til endometrial hyperplasi. Dette betyr at den funksjonelle ballen blir lagdelt igjen og igjen, og deretter skille seg ut med stort blodtap..

Hvordan behandle hyperplasi

Valg av taktikk for behandling av endometrial hyperplasi avhenger av mange faktorer - kvinnens alder (reproduktiv eller overgangsalder), alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av cyster eller polypper, pasientens ønske.

Tidligere ble sykdommen behandlet radikalt ved å fjerne problemorganet, det vil si livmoren.

Moderne metoder tillater behandling av hyperplasi uten tap av fødselsfunksjon, og i milde former selv uten kirurgisk inngrep, utnevnelse av medisiner.

Vanligvis manifesterer patologien seg i form av mange lange perioder. Derfor, i det første stadiet av terapien, er det viktigste å stoppe blødning. For å gjøre dette, curettasje av livmorhulen.

Prosedyren er både terapeutisk og diagnostisk, siden det resulterende vevet blir sendt til undersøkelse til et histologisk laboratorium. Etter å ha mottatt resultatene fra undersøkelsene, velger legen taktikken og foreskriver nødvendig behandling.

Medisiner

For å stoppe den patologiske spredningen av livmoren i livmoren, bruker de behandlende legene tre hovedgrupper medikamenter relatert til hormonelle medisiner:

  • KOKK. Kombinert prevensjonsmiddel som inneholder kvinnelige kjønnshormoner i forskjellige konsentrasjoner og forholdstall. Tildelt til jenter som ikke har noen graviditetshistorie. Beste COCs hjelper med kjertel- og kjertelcystisk hyperplasi. Legemidlet stabiliserer pasientens hormonelle bakgrunn, lærer kroppen hennes hvordan, i hvilken rekkefølge og hvor mye østrogen og progesteron som skal produseres. Terapiforløpet er langt, i beste fall tar behandlingen seks måneder, men det hender at jenter må ta piller i flere år. De mest kjente representantene er Yarina og Zhanin.
  • Syntetisk progesteron. Typisk skyldes hyperplastiske forandringer i den indre livmoren på utilstrekkelig produksjon av progesteron av kvinnekroppen. Derfor er utnevnelsen av stykkehormon med på å stabilisere menstruasjonssyklusen og utvinningen. Progesteron er effektivt i alle typer hyperplasi, i tillegg er det ingen spesielle instruksjoner om pasientens alder. Ulempen med stoffet er at det i noen tilfeller er i stand til å provosere utseendet på intermenstruell blødning. Behandlingsforløpet er fra 3 til 6 måneder, representanter som Dufaston eller Norkolut blir ofte brukt..
  • Antagonister mot å frigjøre hormon som påvirker sekresjonen av gonadotropin. Bruk av medikamenter bremser utskillelsen av østrogen i den kvinnelige kroppen, og siden det er de som stimulerer veksten av livmorslimhinnen, slutter endometriet å hyperplase. Cellene stopper å dele seg, og revers utvikling skjer - atrofi. Pluss medisiner i brukervennlighet - en injeksjon en gang i måneden er nok. De første 10-14 dagene prøver kroppen å kompensere for påvirkningen fra antagonisten, noe som øker produksjonen av østrogen, slik at kvinner klager over forverrede forhold. Etter to uker oppstår den motsatte effekten, og pasientens helse forbedres - smerter forsvinner, menstruasjonssyklusen stabiliserer seg.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk inngrep består i fullstendig fjerning av livmoren, noen ganger sammen med egglederne og eggstokkene. Denne metoden er en radikal måte å behandle endometrial hyperplasi..

De tyr til det for å bli kvitt patologi hos kvinner i overgangsalderen, så vel som i alle aldre, hvis atypiske celler blir funnet etter fraksjonert curettage, siden slike strukturer indikerer en kreftformig transformasjon av slimhinnen..

Hvis det ikke er kraftig blødning og pasienten ikke trenger akutt hjelp, utføres intervensjonen som planlagt. Før det blir en kvinne nøye undersøkt for tilstedeværelsen av samtidig patologier, akutte sykdommer blir kurert, og kroniske blir brakt til en stabil remisjon..

I følge resultatene av forskningen bestemmes omfanget av operasjonen - fjerning av bare livmoren eller dens vedlegg inkludert. Hvis det ikke er patologiske forandringer i eggstokkene og egglederne, blir de igjen på plass.

skraping

Hovedmetoden for terapi og diagnose. Det består i fjerning av funksjonell endometrium fra livmoren ved hjelp av spesialverktøy.

Prosedyren utføres under generell anestesi, den krever ikke snitt og suturering. Instrumenter blir introdusert i orgelhulen gjennom skjeden og livmorhalsen, inngangen til den utvides med en spesiell enhet - Geghar-utvidere.

Varigheten av mini-operasjonen er omtrent 20 minutter. Hvis intervensjonen var vellykket og uten komplikasjoner, kan en kvinne noen timer etter fullføring dra hjem.

Det er viktig å vite at curettage er en midlertidig metode. Hvis du ikke fjerner årsaken til hyperplasi, vil sykdommen stadig komme tilbake.

Cryodestruction

Metode for behandling av fokal hyperplasi. Under kontroll av kameraet (hysteroskop) blir en kryodestruktor introdusert i livmoren - en enhet som flytende nitrogen tilføres gjennom, som synlig fryser patologiske områder.

Under påvirkning av forkjølelsen dør vevene av, og til slutt blir de revet bort og ført ut. Cryodestruction samt curettage, en midlertidig måte å stoppe sykdommen.

Folkemetoder

Behandlingen av endometrial hyperplasi med alternative metoder har ingen vitenskapelig begrunnelse.

Noen medikamenter kan forbedre den generelle trivselen, øke hemoglobin etter blodtap eller stabilisere tonen i myometrium (livmorsmuskelkule), men de påvirker ikke sykdommen i seg selv.

Det vil si at alternativ medisin bare kan brukes som symptomatisk terapi, som er et tillegg til hovedbehandlingen.

  • Nettle blad tinktur - normaliserer hemoglobinnivået etter blødning, hjelper til med å forhindre etterfølgende blodtap.
  • Avkok og alkohol tinkturer basert på brann, stabiliserer yarok den hormonelle bakgrunnen, hemmer produksjonen av østrogen.
  • Furu livmor - påvirker tonen i myometrium, fører det til en fysiologisk tilstand.

Du kan bare ty til folkeoppskrifter sammen med tradisjonell behandling. Å bruke bare urtemedisin fører til en forverring av sykdommen og utvikling av komplikasjoner.

symptomer

Behandling av endometrial hyperplasi etter begynnelsen av livlige symptomer (blødning) består i curettage, og med betydelig blodtap og behandlingseffektivitet - fjerning av livmoren.

Ofte er tegn på endometrial hyperplasi vanskelig å bestemme, fordi det ikke er noen karakteristisk symptomatologi, men noen manifestasjoner kan indikere en patologisk fortykkelse av det indre laget av livmoren:

  • Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen er den vanligste manifestasjonen av patologien. Menstruasjon skjer med forskjellige intervaller, ofte forsinket. Utladningsstrukturen er heterogen, i store antall er det blodpropp og eksfolierte partikler i endometrium.
  • Amenoré - fraværet av menstruasjon i flere sykluser. I lang tid vokser slimhinnen i livmorhulen, når tykkelsen når 2-3 cm, blir den avvist og kommer ut. Denne prosessen er vanligvis ledsaget av stort blodtap, noe som kan sette pasientens liv i fare..
  • Patologisk utflod fra skjeden - vises noen dager før eller etter menstruasjon, ser ut som en hals. Symptom er preget av lengde på hyperplasi med utseendet på polypper i livmoren.
  • Sårhet under menstruasjon - en fortykkelse av endometrium fører til smertefull peeling av den fra veggene i livmoren. Det er viktig at et slikt tegn indikerer hyperplasi bare hvis menstruasjonen pleide å være asymptomatisk, og da var det smerte. Hvis en jente i denne perioden alltid opplevde ubehag, blir dette betraktet som en variant av den fysiologiske normen.
  • Stabil syklus i nærvær av rikelig utflod i lang tid - mer enn en uke.
  • Umuligheten av graviditet, fordi eggløsning ikke forekommer i hver syklus. Selv om egget er befruktet, vil hun ikke ha noen steder å feste seg på grunn av endringer i endometrium.

Symptomer på endometrial hyperplasi forveksles lett med tegn på andre patologier, så ikke selvmedisinerer. Med de første manifestasjonene må du oppsøke lege og gjennomgå en undersøkelse.

diagnostikk

Diagnosen endometrial hyperplasi stilles på grunnlag av anamnestiske data, samt resultatene av tilleggsundersøkelser.

Ofte oppdages sykdommen ved et uhell under ultralyddiagnostikk av bekkenorganene.

Vaginal ultralyd lar deg bedre vurdere forandringer i slimhinnen og tydelig bestemme tykkelsen. Det er foreskrevet for tidlig diagnose, samt for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Den største diagnostiske verdien er hysteroskopi og curettage. Med deres hjelp bestemmes graden av utvikling og type patologi.

Sykdomsklassifisering

Av typen lesjon og typen celler som råder i det patologiske vevet, skilles flere typer endometrial hyperplasi:

  • Atypisk - en farlig form for sykdommen, preget av tilstedeværelsen av unormale celler. De kan gi etter for krefttransformasjon når som helst. Atypisk hyperplasi blir vanligvis behandlet ved fjerning av livmoren og vedhengene..
  • Fokal - ikke hele slimhinnekulen egner seg til patologisk vekst, men bare dens individuelle seksjoner, så det oppstår små lesjoner.
  • Kjertelcyster - endometriale kjertler øker i størrelse, cyster dannes langs hele overflaten.
  • Kjertel - kjertelvevet i den indre livmoren ballongen vokser, noe som øker tykkelsen på hele endometrium betydelig.
  • Kompleks - dette er det andre navnet på den atypiske typen patologi, eller adenomatose. Strukturen av endometrieceller blir forstyrret, spredningen av kjertelepitel dominerer.
  • Enkel endometrial hyperplasi er preget av en jevn økning i alle slimhinneceller og fravær av strukturelle forandringer.

Årsaker til patologi

Den vanligste årsaken til endometrial hyperplasi er en funksjonsfeil i produksjonen av hormoner, som et resultat av at nivået av progesteron avtar og konsentrasjonen av østrogen i en kvinnes blod øker.

Også sykdommen kan vises på grunn av immunsviktfunksjon, når antistoffer angriper endometrieceller, noe som fører til akselerert vekst..

Skader på basallaget i endometrium, for eksempel etter unøyaktige aborter, fører til sykdommen. Reseptorer som reagerer på metning av kroppen med progesteron er skadet, og selv med et normalt nivå av hormoner stopper ikke veksten av slimhinnebollen.

Den genetiske faktoren spiller en stor rolle i uterus endometrial hyperplasi. Hvis sykdommen ble diagnostisert hos nære slektninger, øker risikoen for dens forekomst.

Det er viktig å vite! Hvis årsakene til endometrial hyperplasi ikke elimineres, vil ikke behandlingen gi resultater og snart vil sykdommen vises igjen.

Hva er faren for endometrial hyperplasi

Hvis du ignorerer symptomene på sykdommen, truer veksten av endometrium i livmoren utseendet til en rekke komplikasjoner:

  • utvikling av den onkologiske prosessen;
  • stort blodtap under endometrial avvisning;
  • manglende evne til å tåle graviditet;
  • kronisk anemi.

For å unngå ubehagelige konsekvenser, er det viktig å starte riktig behandling i tide.

Forebygging

To ganger i året bør en jente i reproduktiv alder besøke lege og gjennomgå en gynekologisk undersøkelse. Dette vil bidra til å oppdage endringer på et tidlig stadium av utviklingen og forhindre hyperplasi..

Det er også viktig å behandle betennelsessykdommer i bekkenorganene i tide og for å forhindre overgang til et kronisk forløp.

Det er bevist at å ta hormonell prevensjon reduserer risikoen for patologi, fordi medisinene stabiliserer pasientens reproduktive system.

Traumer på livmorens vegger fører til hyperplasi, derfor er det nødvendig å unngå inngrep i organhulen - abort, keisersnitt hvis mulig, fysiologisk fødsel, curettage uten åpenbar grunn.

Er det mulig å kurere endometrial hyperplasi

Behandlingen av patologien er lang og krever en klar implementering av legens resepter, men du kan bli kvitt hyperplasi. Etter normalisering av hormonell bakgrunn stopper veksten av vev.

I tilfelle når konservativ terapi er maktesløs, må du ta radikale metoder - fjerning av livmoren.

Kan endometrial hyperplasi forsvinne på egen hånd

Uten riktig behandling vil sykdommen bare forverres, så symptomene og avtalene til en spesialist kan ikke ignoreres..

Hvis hyperplasien har gått av seg selv, betyr det at det opprinnelig ble stilt feil diagnose, siden en så alvorlig sykdom krever spesiell behandling.

I puberteten

Årsakene til tenåringsjenter under modning er anovulasjon, som i denne alderen er forårsaket av visse forstyrrelser i funksjonen til hypothalamus-hypofysesystemet. De fører til nedsatt hormonell regulering av follikulær modning, som kontrolleres av hypofysen. Resultatet er ofte prematur follikulær atresi..

Hvis brudd gjentas mange ganger under påfølgende menstruasjonssykluser, forstyrres det normale hormonforholdet i kroppen. Østrogen akkumuleres i overkant, og progesteron er ikke nok. Følgelig forstyrres den normale sekvensen av spredning - sekresjon - avvisning. Som et resultat av utseendet til et for høyt antall celler i det funksjonelle laget av endometrium, utvikler hyperplasi (hovedsakelig på grunn av kjertelepitel). Som et resultat blir en cystisk eller adenomatøs form av sykdommen diagnostisert..

I reproduktiv alder

I alderskategorien opp til 35 år (reproduktiv alder) kan hyperplasi oppstå på bakgrunn av:

  • dysfunksjoner i hypothalamus-hypofysesystemet, som kan oppstå som et resultat av hyperprolaktinemi. Eller midt i problemer med hypothalamus, kroniske somatiske sykdommer, stress, sult osv.;
  • anovulasjon forårsaket av nedsatt sekresjon av luteiniserende hormon, hvis aktivitet avhenger av mekanismen for hormonell tilbakemelding;
  • ovarielle sykdommer (polycystisk, follikulær cyste, patologisk spredning av stroma, etc.).
til innhold ↑

I premenopause og perimenopause

I denne perioden kan hyperplasi oppstå på bakgrunn av aldersrelaterte endringer. Dempingen av reproduktiv funksjon er assosiert med en reduksjon i hormonell aktivitet mot bakgrunn av en reduksjon i aktiviteten til hypothalamus-hypofysesystemet. Konsekvensen av disse fysiologiske prosessene er anovulasjon på grunn av mangel på østrogen.

En ekstra faktor som stimulerer utviklingen av patologi er en økning i aktiviteten i binyrebarken. Som et resultat forekommer ofte sykdommer som overvekt (hanntype), koronar hjertesykdom og hypertensjon, diabetes mellitus og andre "aldersrelaterte" sykdommer assosiert med hormonelle forandringer hos kvinner i denne alderen..

Risikofaktorene for utvikling av hyperplasi anses å være konsekvensene av graviditet, fødsel og abort (mulige skader). Nedgang i antall hormonsensitive reseptorer, dysfunksjon av aptose på gennivå og andre fysiologiske forandringer assosiert med aldringsprosessen.

Endometrium reagerer på alle disse effektene:

  • vekst på grunn av en ubalanse av østrogen og progesteron;
  • en unormal reaksjon fra slimhinnens celler i slimhinnen mot bakgrunnen av en stabil hormonell bakgrunn (på normalt nivå);
  • ubalanse av insulinaktivitet og resistens, noe som resulterer i en rekke patologiske tilstander (polycystisk sykdom, diabetes, etc.), nedsatt normal vekst, utvikling og død av endometrium.

Dermed er etiologien og patogenesen av hyperplasi forskjellig hos kvinner i forskjellige alderskategorier. Men det er vanlige årsaker som førte til aktivering av selve prosessen..

Hva truer hyperplasi

Hva er faren for gpatologi? Under utviklingen av sykdommen uten adekvat behandling fortsetter den patologiske prosessen. Som et resultat kan det påvirke det underliggende basalaget, nabolandet organer, gå til onkologi. Konstant blødning kan forårsake anemi, og årsakene til sykdommen - samtidig sykdommer med en lignende etiologi.

Er videreutvikling farlig? Ja, først av alt overgang til en atypisk form. I tillegg kan patologi forårsake infertilitet..

Hva er de forventede konsekvensene? I mangel av behandling, videreutvikling av den patologiske prosessen, hvis hyperplasi ikke ble helbredet fullstendig eller årsakene til dens forekomst ikke er eliminert, er sykdommen farlig tilbakefall.

Er det kreft eller ikke?

Nei, i de første stadiene består sykdommen av normale celler, som akkumuleres i overkant og tykner endometrium. Noen former for denne patologien regnes som precancerøs, ettersom cellene degenererer til atypiske.

Kan hyperplasi forsvinne på egen hånd

Kan sykdommen forsvinne på egen hånd? Ingen slike saker er registrert. Det er bevis på dempning av prosessen (normalisering av menstruasjon, fravær av blødning), men i fremtiden forverres det igjen.

Riktig næring

Kostholdet er rettet mot å normalisere den hormonelle bakgrunnen. Sunn mat er de som hjelper med å kontrollere østrogen (frukt og grønnsaker, nøtter, korn, belgfrukter). Produkter som inneholder omega syrer (fisk), vitaminer tilsettes dietten..

Ernæring for hyperplasi bør være brøk, 4-5 ganger om dagen. Proteiner av animalsk opprinnelse, krydret, syltede og salte retter, alkohol, kaffesoda, kaker er utelukket (eller betydelig redusert) fra kostholdet.

Befruktning in vitro

Cured hyperplasia og IVF er helt kompatible konsepter. Hvis det etter behandling gjenstår vanskeligheter med befruktning, kan stimuleringsprotokollen legges inn etter eggløsning.

Hva er forskjellen mellom hyperplasi og endometriose

I det første tilfellet er det patologiske fokuset lokalisert, i det andre - utbredt, utvikler en godartet svulst aggressivt.

Hvordan forhindre utseendet av patologi

Forebygging av hyperplasi består i normalisering av hormonnivåer og regelmessige besøk hos gynekolog.

Kan jeg ha sex

Sex med endometrial hyperplasi vil være kontraindisert i tilfeller av kraftig og / eller kontaktblødning.