Hoved / Tamponger

Hvorfor er menstruasjon 2 ganger i måneden, og hvorfor er det farlig?

Hyppige perioder er ikke alltid et symptom på patologiske forhold. Noen ganger er dette en indikator på noen fysiologiske prosesser, aldersrelaterte endringer eller individuelle egenskaper ved kvinnekroppen. Når de indikerer sykdommer, er de nesten alltid ledsaget av tilleggsymptomer: smertefulle sensasjoner, rikelig utflod og en generell forverring av kvinnens velvære.

Menstruasjonssyklusen i medisin kalles varigheten fra den første menstruasjonsdagen til begynnelsen av neste menstruasjon. Normalt er det fra 21 til 35 dager. Noen ganger, når syklusen er 21-25 dager, kan kritiske dager komme 2 ganger i måneden, og dette begrunnes med tidsperioden i sammenheng med kalendermåneden. Hyppigere kritiske dager, som er normen, kan forekomme i slike tilfeller:

situasjonForklaring
PubertetNår en tenåringsjente nettopp har begynt å menstruere, kan de være uregelmessige og komme to ganger i måneden. Noen ganger senere blir jentesyklusen bedre
KlimaksUnder utryddelsen av fødselsfunksjon forekommer hormonelle forandringer, assosiert med en konstant reduksjon i de utsondrede kvinnelige hormonene østrogen og progesteron. Som et resultat kan en kvinnes periode gå flere ganger i måneden
Endokrine lidelserOfte provoserer dysfunksjoner i det endokrine systemet funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen. Dette justeres ved hormonell behandling.
Fødsel eller abortUansett om fødselen var naturlig eller ved keisersnitt, kan polymenoré (hyppig rikelig utflod) forekomme før regelmessige kritiske dager etableres. Det samme skjer etter abort
Intrauterin enhetNår en kvinne bruker denne prevensjonsmetoden, kan dette også føre til hyppig utflod av blod. Din tilstand må overvåkes under tilsyn av en kompetent gynekolog
Orale prevensjonsmidlerVed første gang du tar orale tabletter for prevensjon forstyrres den hormonelle bakgrunnen, noe som provoserer en situasjon når menstruasjonen går andre gang på en måned
UnderstrekeLangvarige eller engangsopplevelser kan provosere syklusforstyrrelser på grunn av hormonell forstyrrelse, som påvirker alle kroppens systemer
Klima forandringerTilpasning til nye temperatur- og miljøforhold ledsages noen ganger av polymenoré.
eggløsningI noen tilfeller, hvis en kvinne er under stress, kan smøreutslipp av brun farge forekomme under eggløsning. Men de er slett ikke som menstruasjonsblødninger - knappe, slimete og er enkle. Dette skyldes frigjøring av egget fra follikkelen

I ungdomstiden anses hyppig utflod som normal, som ikke varer mer enn 7 dager, ikke forårsaker smerte og ikke har en ubehagelig lukt og koagulerer i sammensetningen. Hvis de gikk med en jente som allerede har sex, kan de indikere en spontanabort eller en smittsom sykdom.

Blødning, som blir oppfattet av jenter som menstruasjon andre eller tredje gang, og er et symptom på alvorlig sykdom, er ledsaget av smertefulle følelser i nedre del av magen og bekkenet, generell forverring av trivsel, rikelig utflod med en ubehagelig lukt. Patologier som de kan indikere:

Betennelse i kjønnsorganene (livmor, eggstokker, eggleder) er ledsaget av smerter, og utidig behandling påvirker evnen til å tåle et barn. Betennelse oppstår som et resultat av virkningen av streptokokker, stafylokokker og andre sykdomsfremkallende mikrober. De vanligste årsakene til infeksjon er brudd på regler for personlig hygiene og bruk av prevensjonsmidler som spiral, ring.

Cervikal erosjon vises noen ganger ikke på lenge, men den provoserer et brudd på den sunne mikrofloraen i kjønnsorganene, noe som gjør dem mer utsatt for infeksjoner og bakterier.

SykdomBeskrivelse, ytterligere manifestasjoner
svulsterSvulster i livmoren og andre kjønnsorganer kan være ondartede eller godartede. I alle tilfeller provoserer de en økt frigjøring av østrogen og en lavere - progesteron, i forbindelse med at det er blødning av en lys skarlagensfarge og en vassen konsistens. De kan begynne så tidlig som en uke etter siste menstruasjon og til og med være tre ganger i måneden. Det kan ikke være noen ekstra symptomer på det første stadiet av patologien, men det kan kureres akkurat på dette tidspunktet. Derfor kan en slik ukarakteristisk utflod ikke ignoreres i alle fall. Statistikk bekrefter at kvinner er mer utsatt for utseendet av svulster i overgangsalderen - både i begynnelsen av overgangsalderen og på slutten.
Inflammatoriske prosesser
Svangerskap utenfor livmorenRuptur av egglederen ved et forstørret embryo provoserer blødning. Kvinnens tilstand forverres kraftig: i nedre del av magen er det en kraftig alvorlig smerte, kroppstemperaturen stiger, tilstanden forverres så mye at pasienten kan miste bevisstheten. I dette tilfellet trenger en person nødhjelp, siden ikke bare kvinners helse, men også livet står på spill
SpontanabortEt embryo som ikke har slått rot i kroppen blir utvist av en stor mengde blod. I denne tilstanden føler kvinnen seg ekstremt dårlig: hun har feber, nedre del av magen og bekkenet, og skjelving og svimmelhet. Spesialisthjelp trengs så snart som mulig
Dårlig blodkoagulasjonDu kan bare lære om blodkoagulasjonsproblemer etter en laboratorietest..

Hyppig menstruasjon er farlig for kroppens tilstand på grunn av tap av en stor mengde blod.

Bare gynekologen kan nøyaktig bestemme årsaken til hyppig menstruasjon og foreskrive behandling - etter alle nødvendige stadier av undersøkelsen. For å stoppe blødning, kan du bruke folkemiddel og medisiner:

  1. 1. Å bruke innvendig infusjon eller et avkok av brennesle. Det tilberedes på følgende måte: 2 ts tørt gress helles med et glass kokende vann, tilføres i en time eller fordampes i vannbad i ytterligere 10 minutter.
  2. 2. Ta medisiner hvis handling er rettet mot å stoppe blødning - Dicinon, Tranexam, Vikasol, Etamsilat, Ascorutin.

Men en kvinne trenger å huske at uansett hvilket middel hun velger, vil det bare stoppe blødningen, men vil ikke utrydde grunnen til at det dukket opp. Det er helt umulig å ignorere dette problemet, og du må komme til en spesialist så snart som mulig.

Hvorfor menstruasjonen kan gå 2 ganger i måneden?

I gjennomsnitt varer en kvinnes menstruasjonssyklus fra 28 til 34 dager, men noen ganger forekommer avvik fra normen på grunn av kroppens individualitet. Det er tider hvor en kvinne er plaget av gjentatt menstruasjon i inneværende måned, spørsmålet som oppsto "hvorfor menstruasjonen går 2 ganger i måneden" tillater ikke en å leve i fred. Er det verdt å bekymre deg for dette problemet, er det et signal om en mulig sykdom eller bare en funksjon i kvinnekroppen, er det verdt å bekymre deg for konsekvensene?

Det viktigste som bør forstås - gjentatt menstruasjon er ikke et normalt fenomen av kvinnelig fysiologi, du bør umiddelbart finne ut årsakene til dette, som vil avgjøre videre handlinger.

Årsaker til gjentatte perioder

Når periodene endelig endte, ser det ut til at du kan slappe av og leve i den vanlige rytmen videre. Men etter 10-15 dager kan omtrent som menstruasjon begynne igjen. Et rimelig spørsmål oppstår - hvorfor går menstruasjonen to ganger i måneden, hva er årsakene til dette?

Du kan normalt forholde deg til dette fenomenet hvis gjentatt menstruasjon oppstår av slike grunner:

  • Det første stadiet med å ta orale prevensjonsmidler, på grunn av restrukturering av den hormonelle bakgrunnen for menstruasjon, vil være mer enn vanlig.
  • Hormonell ubalanse. Destabiliseringen av syklusen kan oppstå på grunn av funksjonsfeil i hormonell bakgrunn, som er fullt ansvarlig for menstruasjon. Alvorlige funksjonsfeil skyldes vanligvis abort, graviditet eller fødsel.
  • Dannelsen av en menstruasjonssyklus. Svært unge mennesker, der menstruasjonen begynte for ikke så lenge siden (tidligere enn 2 år), møter ofte en ustabil syklus på grunn av umoden av den hormonelle bakgrunnen.
  • Premenopausal stadium. Før en kvinne har overgangsalder, gjennomgår hun alvorlige hormonelle forstyrrelser og hopper, noe som ikke bare påvirker hennes velvære. Kritiske dager på grunn av slike årsaker kan oppstå to ganger i måneden, eller ikke komme i flere måneder.
  • IUD, intrauterin enhet. En spiral er et prevensjonsmiddel i form av en spiralstruktur som settes inn i livmorhulen for å forhindre graviditet. Hvis utslippet blir rikelig på grunn av et slikt prevensjonsmiddel, menstruasjon forekommer oftere enn nødvendig, bør det fjernes umiddelbart fra livmorhulen.
  • Eggimplantasjon, eggløsningstrinn. Det hender at på grunn av eggløsningens begynnelse (det befruktede egget har en tendens til å komme inn i livmoren), oppstår gjentatte perioder. Men i dette tilfellet er det vanskelig å kalle menstruasjonsspotting, siden de er korte og veldig knappe.

Det er en rekke gynekologiske årsaker til gjentatt menstruasjon, som signaliserer tilstedeværelsen av forskjellige sykdommer:

  • Livmorsvulst av godartet art. I dette tilfellet kan vi snakke om tilstedeværelsen av fibroider, denne formasjonen provoserer ofte gjentatt menstruasjon. Bare en lege kan oppdage denne svulsten, trekker ikke konklusjoner uten undersøkelse og diagnose. Etter oppdagelsen av fibroider behandles den enten medisinsk eller fjernes kirurgisk i vanskelige situasjoner.
  • Betennede eggstokker, livmor, rør, cervikal dysplasi - alle disse årsakene provoserer gjentatte perioder i en syklus.
  • Risikoen for naturlig avslutning av graviditet, ektopisk graviditet. I løpet av perioden hvor egget har blitt befruktet, prøver det å komme inn i livmoren, og det kan være flekker hos en kvinne. Det er situasjoner når kroppen avviser et egg, noe som signaliserer en risiko for spontanabort.
  • Utilstrekkelig koagulerbarhet i blodet. Det er verdt å ta en spesiell blodprøve for å bestemme blodkoagulerbarhet, siden en mangel på denne faktoren kan provosere gjentatte perioder i den nåværende syklusen.

I alle fall er det nesten umulig å bestemme de eksakte årsakene til gjentatt menstruasjon på egen hånd, bare en medisinsk undersøkelse vil bidra til å bestemme premissene for dette fenomenet.

effekter

For å forhindre risiko for forekomst og komplikasjoner av sykdommer, bør gjentatte perioder være en drivkraft for å besøke lege. Hvis et slikt fenomen bare er et isolert tilfelle, kan du selvfølgelig synde på feil i det hormonelle systemet, uheldige miljøfaktorer, stress og mangel på hvile. Men den hyppige forekomsten av gjentatt menstruasjon krever øyeblikkelig undersøkelse. Årsakene til dette kan være alvorlige sykdommer, ikke bare myom, men også hyperplasi, polypper, etc..

Når du besøker lege, er det verdt å diskutere prevensjonsproblemer, som også påvirker syklusen. For ikke å gå glipp av deteksjonen av forskjellige patologier i bekkenorganene, noe som også provoserer gjentatt menstruasjon, er det nødvendig å gjennomføre en ultralydundersøkelse. For å regulere syklusen, bør du ta visse hormoner som kan stabilisere situasjonen..

Ikke utsett besøket til legen, en rask løsning på problemer vil bidra til å opprettholde normal funksjon av alle organer i den kvinnelige kroppen.

Gjentatte perioder etter en abort kan signalisere en mulig betennelse i slimhinnen og muskelen i livmoren, som alle fører til infeksjon inne i organene. I dette tilfellet bør behandlingen startes så tidlig som mulig for å forhindre smittefare..

Eventuelle funksjonsfeil og forstyrrelser i en kvinnes kropp kan føre til alvorlige konsekvenser, spesielt er det verdt å være oppmerksom på for reproduksjonsfunksjon, som kan bli svekket av samme grunner. En mulig intrauterin graviditet kan være dødelig, og hyppig spotting kan føre til et stort tap av blod, noe som også provoserer utviklingen av en forferdelig anemisykdom. Det er sjeldne tilfeller når en kvinne ikke mistenker tilstedeværelsen av en forferdelig sykdom - livmorkreft, som er ledsaget av en vannaktig brun utflod i strukturen. I alle fall må du ikke unnlate å behandle noen signaler som kroppen gir kvinnen. Rettidig behandling av helseproblemer bidrar til rask normalisering av alle prosesser i kroppen.

Menstruasjon kommer 2 ganger i måneden: grunner og hva du skal gjøre?

Kanskje det er fra nervene? Stress eller bare sliten? Menstruasjon kommer 2 ganger i måneden - dette er en forkortelse av menstruasjonssyklusen, når intervallet mellom kritiske dager blir mindre enn forventet.

Og igjen om 2 uker

Månedlig kommer 2 ganger i måneden

Normalt, fra den første dagen av den siste menstruasjonen til begynnelsen av den neste, bør være omtrent 28 dager. Enhver forkortelse av dette gapet kan være den første "bjelle" som indikerer forekomsten av kvinnelige sykdommer. Menstruasjon kommer 2 ganger i måneden - det er når 21 dager eller mindre går fra den første dagen av syklusen til den første neste. Hvis det er en gang, og ikke gjentar seg lenger, så - ja, det kan være på bakgrunn av stressende situasjoner. Men hvis igjen, og gjentatte ganger, så må du se en lege for å finne årsaken til denne patologien.

Det er to grupper av årsaker - funksjonelle og organiske. Bare med legen kan du finne ut hva som utløste en forkortet menstruasjonssyklus.

Hva er årsakene til hyppig menstruasjon?

Kvinnens endokrine system, som gir fruktbarhet, er følsom for eventuell dysfunksjon i kroppen som oppstår på bakgrunn av interne eller eksterne faktorer. Hvis det er problemer som det er umulig å bli gravid mot, oppstår midlertidige (funksjonelle) endringer i eggstokkene, noe som forhindrer muligheten for unnfangelse. Funksjonelle grunner for å forkorte syklusen inkluderer:

  • Akutt psyko-emosjonell stress (dødsfall til kjære, ektemannens svik);
  • Kronisk psykologisk traume som varer lenge (frykt for fremtiden, usikkerhet om fremtiden på grunn av økonomiske problemer);
  • Manglende evne til å få det du vil (jo mer du vil, desto verre vil det vise seg, og jo større er sannsynligheten for kronisk stress);
  • Uttalt fysisk aktivitet (en uventet beslutning om å gjøre power fitness, et plutselig behov for å gjøre hardt arbeid);
  • Mangel på hvile og riktig søvn (nødsituasjon på jobb, behovet for å raskt fullføre det som måtte gjøres for lenge siden);
  • En kraftig klimaendring (fra vinter til sommer);
  • Sult (et strengt kosthold for å gå ned i vekt i strandsesongen);
  • Gluttony og overspising med rask vektøkning på kort tid.

Alt dette er midlertidig: problemet vil forsvinne - den normale menstruasjonssyklusen vil komme tilbake. Verre er det når menstruasjonen kommer 2 ganger i måneden, som en manifestasjon av symptomer på en organisk patologi, som inkluderer:

  • Hormonelle lidelser assosiert med uttømming av eggstokkene (fra 36-årsalderen reduseres fruktbarheten gradvis på grunn av en reduksjon i antall egg i eggstokkene);
  • Godartede sykdommer (livmor fibroider, endometriose, endometrial hyperplasi, ovariecyst);
  • Generelle endokrine lidelser (metabolsk syndrom med økning i kroppsvekt, patologi i skjoldbruskkjertelen, leversykdom, binyrene);
  • Forkankerøse forandringer i kjønnsorganene (cervikal dysplasi, endometrial adenomatose, borderline ovarial cystom);
  • Ondartede neoplasmer i forplantningssystemet.

Syklusen forkortet til 20-21 dager eller mindre? Ingen grunn til å utsette et besøk hos legen: uansett årsaker er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse og gjøre alt for å gjenopprette det normale tidsintervallet mellom menstruasjonen.

Månedlig kommer 2 ganger i måneden: hva du skal gjøre?

Til å begynne med - til legen. Selv med en standardundersøkelse vil legen kunne mistenke tilstedeværelsen av organisk patologi. Eller identifiser funksjonsforstyrrelser forbundet med ernæring. Det neste stadiet av undersøkelsen er transvaginal ultralydsskanning. I mangel av alvorlige forandringer i reproduktive organer, må du snakke med legen som i bekjennelse: Du trenger ikke å skjule dine psykomotoriske og livsproblemer fra legen - noen ganger kan du, selv om du har sagt det, skape forhold for å få balansen tilbake i det hormonelle systemet. Det er viktig å evaluere alle de siste endringene i livet for å forstå hvorfor månedlige perioder kommer to ganger i måneden..

I nærvær av godartede sykdommer (myomatøs node, endometriose, polypp i livmoren) vil gynekologen foreskrive behandling. Forkreft og ondartede neoplasmer krever terapi under tilsyn av en onkolog. Det viktigste du trenger å vite: menstruasjon kommer 2 ganger i måneden av en grunn. Dette er et viktig symptom, og ikke en ulykke, som i seg selv vil passere. Jo lenger vi legger ut legen, jo verre for kvinners helse.

Årsaker til menstruasjon 2 ganger i måneden og behandlingsmetoder

Årsaken til menstruasjon to ganger i måneden er i hormonell svikt

Normale syklusegenskaper

Varigheten av syklusen hos friske kvinner er 21–35 dager, men i gjennomsnitt varer den 28 dager. Følgende mønster er karakteristisk: hvis syklusen er kort, varer blødningen ikke mer enn tre til fire dager. Med en utvidet menstruasjonssyklus kan menstruasjonen gå opp til syv dager.

Menstruasjonssyklusen reguleres av kjønnshormoner. I den første fasen etter endt menstruasjonsblødning gjenopprettes endometrium under påvirkning av østrogen. De er produsert av folliklene i eggstokkene. Denne prosessen styres av follikkelstimulerende hormoner i hypofysen. Når østrogennivåene når et maksimum, oppstår eggløsning - brudd på follikkelmembranen og frigjøring av egget.

Hos noen kvinner er folliklene omgitt av en kapsel med et stort antall kar. Under eggløsning er de skadet, og det oppstår knappe blødninger..

I stedet for follikelen dannes en midlertidig kjertel - corpus luteum. Det produserer progesteron, som hemmer økningen i tykkelsen på endometrium, stimulerer den aktive veksten av kjertler og blodkar i den. Hvis graviditet ikke forekommer, regres corpus luteum og menstruasjonen begynner.

De viktigste årsakene til bruddet

Avvik i syklusen kan oppstå på alle trinn. Vanlige årsaker til lidelser er hormonelle forandringer eller livmorpatologi som forårsaker blødning.

Viktige risikofaktorer:

  • ovariell dysfunksjon - karakteristisk for ungdom under dannelsen av menstruasjonssyklusen;
  • graviditet - en tidlig spontanabort eller brudd på røret med et ektopisk feste av fosterets egg;
  • hyperplastiske prosesser i livmoren - myoma, endometriose, endometrial hyperplasi, noe som fører til strukturelle og hormonelle forandringer;
  • inflammatoriske prosesser i de indre kjønnsorganene.

Utseendet til blødning fra livmoren kan være assosiert med prevensjonsmetoder. Kvinner som begynte å bruke kombinerte orale prevensjonsmidler går gjennom prosessen med tilpasning til stoffet i løpet av de tre første månedene. Derfor ser de ut midt i syklusen og ser spotting spotting. Hvis de etter tre måneder ikke slutter, er en undersøkelse nødvendig.

En normal menstruasjonssyklus varer fra 21 til 35 dager

Den intrauterine enheten forårsaker aseptisk betennelse og en økning i tykkelsen på endometrium uten å endre strukturen til cellene. En bivirkning av denne prevensjonsmetoden er periodiske blødninger midt i syklusen.

En vanlig årsak til blodig utflod hos kvinner etter 45 år er hyperplastiske prosesser i livmoren.

Kreft blir ofte diagnostisert i denne alderen, derfor bør kreft utelukkes først.

Sjeldnere er tilbakefall av menstruasjonsblødning assosiert med somatiske eller systemiske sykdommer. Patologi med blodkoagulering kan føre til utseende av sekresjoner foran planen eller noen dager etter endt menstruasjon. I dette tilfellet skjer ødeleggelsen av mikrothrombi, som ble dannet i karene i livmorslimhinnen.

Kjønnspatologi

De fleste sykdommer i livmoren eller eggstokkene fører til hormonelle forandringer og syklusfeil.

  • Inflammatoriske prosesser. Betennelse i slimhinnen, endometritis, er ledsaget av en økning i skjørhet i blodkar. I et kronisk forløp med periodiske forverringer kan derfor blødning vises.
  • Endometrial hyperplasi. Hos kvinner med økt østrogennivå eller mangel på progesteron, oppstår endometrial vekst ukontrollert, dens hyperplasi utvikler seg. Ved ultralyd økes tykkelsen på slimhinnen på syklusen 5-7. Endometrium får ikke en tilstrekkelig mengde næringsstoffer og oksygen, så når som helst kan avvisningen begynne, ledsaget av frigjøring av en stor mengde blod.
  • Livmor fibroider og endometriose. Med myoma kan uplanlagt blødning være assosiert med et brudd på avstøtningen av slimhinnen. Dette er karakteristisk for store noder som deformerer livmorhulen. Rød utflod vises allerede en uke etter endt normal menstruasjon. Med endometriose er en svikt i syklusen assosiert med brudd på den hormonelle bakgrunnen. Men hvis fociene grodd ut i livmorveggen, danner de hulrom foret med endometrium. Slimhinnen i dem blir avvist senere, så blødning vises noen dager etter endt normal menstruasjon.
  • Funksjonsforstyrrelser i hypofysen. Hos jenter de første 1-2 årene kan forsinkelser i menstruasjon eller blødning i forkant observeres. De er assosiert med funksjonsforstyrrelser og ufullkommenhet i hypofysen. Det er mer sannsynlig at symptomer oppstår etter nervøs belastning, stress eller økt stress..

Livmor fibroider og endometriose er sykdommer der nivået av østrogen i blodet er forhøyet. Derfor følger de ofte med endometrial hyperplasi.

Tegn på en patologisk graviditet

Hvis befruktning skjer, 5-6 dager etter eggløsning, implanteres embryoet i livmoren. Dette skjer under påvirkning av spesielle enzymer som løser opp endometrium. Samtidig ødelegges blodkar, som er ledsaget av svak blødning en uke tidligere enn menstruasjon.

Noen ganger avslører spotting en graviditet utenfor livmoren. Fosterets egg er ofte festet i egglederen. Hvis abort i abdomen oppstår med en ruptur i røret, vises følgende symptomer:

  • akutte smerter i nedre del av magen på venstre eller høyre;
  • refleks kvalme;
  • blodige problemer.

Graviditetens patologi kan være ledsaget av blødning

En livmor graviditet, der fosteret er implantert i livmorhalsen, er farligere. Det er et stort antall fartøyer i denne delen av organet, så blødning ikke kan stoppes ved å fjerne fosterets egg. Curettage fører bare til en forverring.

Hvis en kvinne tok feil av implantasjonsblødning for knappe menstruasjoner, bør gjentakelsen av slike sekresjoner etter en til to uker varsle. Dette er trusselen om avbrudd på kort varsel. Ytterligere symptomer er:

  • tegning, verkende smerter i nedre del av magen;
  • bestråling av smerter i korsryggen, perineum;
  • å oppdage rødt utslipp;
  • svakhet, tretthet.

Førstehjelp og behandlingsmetoder

Behandling avhenger av årsaken til den patologiske utflod. Hos ungdommer stoppes blødningen med medisiner:

  • natriumethamylat;
  • aminokapronsyre;
  • traneksamsyre.

Når de er ineffektive, brukes kombinerte orale prevensjonsmidler i henhold til en spesiell ordning.

Hos kvinner i reproduktiv alder og eldre, etter undersøkelse på en stol, blir det tatt en beslutning om å curettere eller laparoskopisk kirurgi.

Diagnostisk og curettage curettage bidrar til å skille livmorslimhinnen og stoppe blødning hvis det er forårsaket av:

  • hyperplasia
  • endometriose;
  • endometrial polypper.

Det gir en midlertidig effekt og eliminerer ikke årsaken til patologien. Derfor er en histologisk undersøkelse av de oppnådde vevene nødvendig etter en operasjon for å utelukke en forkreft eller onkologisk prosess og etterfølgende behandling..

Med hyperplasi er det foreskrevet:

  • kombinerte p-piller;
  • progestogener;
  • Mirena intrauterin system;
  • antigonadotropins;
  • gonadotropin frigjørende hormonagonister.

Ved tubal graviditet er en nødoperasjon nødvendig for å stoppe blødningen. Hvis embryoet er festet i livmorhalsen, brukes mifepriston i de første stadiene av behandlingen. Det forårsaker embryoets død og dets naturlige avvisning. Noen klinikker praktiserer behandling med cytostatika. Med ineffektiviteten til medikamentell terapi, kan blødning bare stoppes ved å fjerne livmoren.

Ved gravide kvinner med truet spontanabort foreskrives vedlikeholdsbehandling. Det inkluderer progesteronpreparater, krampeløsning og vitaminkomplekser..

Menstruasjon skal skje i en individuell rytme. Dets avvik i en til tre dager fra vanlig varighet er tillatt. Men hvis hun kommer to eller flere ganger i måneden, er dette en alvorlig grunn til å kontakte en spesialist. Ellers er det en sjanse for å hoppe over det tidlige stadiet av en farlig patologi..

Hyppig menstruasjon

Lesetid: min.

Kroppen til hver kvinne er så individuell at det ikke er noen strengt definerte tall som kjennetegner menstruasjonssyklusen. Normalt varer det fra 21 til 35 dager, men det er også hyppige perioder som krever at legen diagnostiserer riktig og om nødvendig behandler.

Hyppig menstruasjon kan normalt observeres hos en kvinne hvis menstruasjon nettopp har begynt, og etter den første menstruasjonen har mindre enn to år gått, så vel som hos kvinner i overgangsalderen. Årsakene til deres forekomst er så forskjellige at det er umulig å liste opp alt i korte trekk. De vanligste av disse er effekten av miljøfaktorer (stress, fysisk anstrengelse, forkjølelse), hormonell ubalanse på grunn av bruk av hormonell behandling eller prevensjon, manglende evne til hormonell regulering i ungdomstiden eller for å indikere et ektopisk svangerskap.

Så hyppig menstruasjon er en periode som er preget av blodig utflod fra kjønnsorganet oftere enn hver tredje uke eller mindre. Tilstedeværelsen av infeksjoner og betennelse i reproduktive systemet er også preget av hyppig menstruasjon.

Menstruasjonen går 2 ganger i måneden

Med tanke på kroppens forskjellige egenskaper, tilstedeværelsen av samtidig patologi, samt påvirkningen av mange andre faktorer på kvinnens kropp, kan menstruasjonsuregelmessigheter også være forskjellige. Et av slike brudd er at menstruasjonen kommer to ganger i måneden.

Hvorfor menstruasjon 2 ganger i måneden: deres grunn kan være veldig mangfoldig, men dette indikerer tydelig tilstedeværelsen av patologi i kroppen.

Selvfølgelig skal du ikke umiddelbart få panikk og bli deprimert. Det er tillatt å ha menstruasjon to ganger i måneden hos de jentene de nettopp har begynt med, og på grunn av hormonell ubalanse vil det ta tilstrekkelig mye tid å regulere dem. Når det gjelder menstruasjonen to ganger i måneden for en kvinne i moden alder, er det nødvendig å være våken og umiddelbart søke medisinsk hjelp for rettidig diagnose og behandling av den patologiske tilstanden som fører til slike lidelser. Hvis en kvinne hele tiden intervallet mellom menstruasjonen er fra 21 til 28 dager, kan det også være en menstruasjon to ganger i måneden, men dette vil være et normalt alternativ for en bestemt kvinne.

Hvorfor går menstruasjonen to ganger i måneden? Dette spørsmålet stilles av hver kvinne som har opplevd en slik tilstand, og hun kan definitivt få svar på det bare etter en fullstendig undersøkelse og avklaring av årsaken til den patologiske tilstanden. Blant de viktigste årsakene som forårsaker menstruasjon to ganger i måneden er:

  • starter hormonell prevensjon kan forårsake blødning. Men hvis de fortsetter å gå etter tre måneder fra starten av stoffet - bør du informere legen din, og han vil hente et nytt stoff
  • unormal funksjonssvikt i kroppen. Oftest forekommer det på bakgrunn av betennelsesforandringer i livmoren, etter en abort, spontanabort eller insuffisiens i den andre fasen av menstruasjonssyklusen
  • En kvinnes alder kan være en årsak til hyppig menstruasjon, fordi kroppen til en tenåringsjente er innstilt de første par årene etter utbruddet av menstruasjon. Hos kvinner i premenopausal periode er menstruasjonsforstyrrelser også mulig, noe som indikerer en hormonell ubalanse
  • vulatory utflod. Hos noen kvinner observeres brun utflod på tidspunktet for implantasjon av et befruktet egg i livmorhulen, noe kvinnen noen ganger tar feil av menstruasjonen, og det krever derfor ikke medisinsk hjelp
  • Tilstedeværelsen av en intrauterin enhet kan forårsake blødning, noe som indikerer behovet for fjerning av det.
  • Blant sykdommer i forplantningssystemet som kan forårsake hyppige og kraftige blødninger, er det verdt å fremheve:
    • livmor fibroids
    • adenomyosis
    • endometriose
    • livmor og livmorhalsepolypper
    • egglederpatologi
    • livmorkreft
    • nedsatt graviditet eller abort
    • blodproppsforstyrrelse.

Hver av disse patologiene kan være årsaken til blødning, derfor må du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp fra spesialister for diagnose og rettidig behandling.

Hos noen kvinner går menstruasjonen to ganger i måneden når de utsettes for belastende situasjoner, under følelsesmessige sjokk, som et resultat av klimaendringer.

Hvis du har to ganger i måneden per måned, bør du først og fremst eliminere nervøse sjokk og følelser, ikke bagatellere om bagateller, undersøke den hormonelle bakgrunnen, og du bør også overvåke medisinene du tar. Ofte kan det å normalisere syklusen eliminere disse problemene..

Hvis menstruasjonen begynte 2 uker etter menstruasjonen? Hva du skal gjøre og hvor du skal dra? Hver kvinne som bryr seg om sin helse og reproduktive helse, bør vite hva en normal menstruasjonssyklus er og hvilke uregelmessigheter som skal varsle og søke hjelp. Menstruasjonssyklusen er en viss periode (hver kvinne har sin egen), som er lik intervallet fra den første dagen av en menstruasjon til den første dagen av en annen. For å kjenne til menstruasjonsfunksjonene dine er det viktig å føre en kalender med kritiske dager hvor du tydelig kan spore regelmessigheten og varigheten av syklusen. Normalt varer menstruasjonssyklusen 28 dager (fra 21 til 35 dager er det også en variant av normen), blødning ikke mer enn syv dager, uten et stort antall store blodpropper og smertefri. I ungdomstiden observerer jenter ofte den andre menstruasjonen i en måned eller månedlig annenhver måned, noe som indikerer etablering av hormonell balanse og normalisering av syklusen, som er en variant av normen. Men hvis slike blødninger forårsaker patologiske symptomer, bør en lege varsles om dette, som kan skille om dette er normen eller patologien.

Menstruasjon for andre gang på en måned kan være hos kvinner i perioden før overgangsalder, men i dette tilfellet er det bare legen som skal forstå, fordi det kan være fysiologiske forstyrrelser så vel som bevis for utvikling av patologiske symptomer. Når du diagnostiserer patologisk blødning, er det viktig å eliminere og diagnostisere årsaken på en riktig måte. For dette gjennomfører legen en fullstendig undersøkelse og foreskriver ytterligere laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder. Faktisk indikerer hyppig menstruasjon, oftest, utviklingen av en patologisk prosess i kroppen, som kan oppdages og i de fleste tilfeller elimineres.

Det hender at menstruasjonen går annenhver dag, da snakker de om periodisk menstruasjon. Dette forekommer i alle aldersgrupper, fordi dette er et resultat av hormonelle svingninger, som indikerer patologi i kroppen og noen ganger i ungdomstiden er en variant av normen. Årsaken til en slik periode kan være i strid med et av koblingene i hormonreguleringen til en kvinne.

Bare en erfaren og kvalifisert lege kan forstå dette spørsmålet, så du bør ikke foreta diagnostikk og behandling selv. Det er viktig å umiddelbart konsultere en spesialist.

Månedlig etter 3 uker

Menstruasjon om to uker eller tre kan observeres hos unge jenter, der menstruasjon ennå ikke er etablert. Noen ganger kommer menstruasjonen foran planen og hos en kvinne med en etablert syklus, som krever diagnose og identifisering av årsakene til denne overtredelsen.

Hvis menstruasjonen går annenhver uke: årsakene til dette er veldig forskjellige, men blant dem er et viktig sted gitt til:

  • virkningen av stressende situasjoner på kvinnens kropp
  • betydelig fysisk anstrengelse
  • akutte virussykdommer
  • livmorbetennelse eller smittsomme sykdommer
  • Klima forandringer
  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler de tre første månedene av innleggelse
  • brudd på regimet og ernæringens art
  • misbruk av vaner.

Hvis menstruasjonen begynner etter 2 uker fra den forrige, er det nødvendig å oppsøke lege for å få hjelp og diagnose av årsaken til bruddet. Etter å ha utført ytterligere undersøkelsesmetoder, etter en ultralydundersøkelse og andre diagnostiske prosedyrer, vil legen bestemme årsaken til bruddene og foreskrive deg riktig behandling.

Hvis menstruasjonen begynte 14 dager etter de forrige - årsaken er deres sterke nervøse belastning eller stress, så i dette tilfellet er det nødvendig å eliminere disse effektene, bruk beroligende midler og menstruasjon vil bli gjenopprettet. Noen ganger kan menstruasjon, etter 14 dager fra den siste menstruasjonen, være en variant av normen. Dette observeres hos de kvinnene som har en kort syklus..

Alle vet at den gjennomsnittlige varigheten av menstruasjonssyklusen er 28 dager, mens en syklus på 21 til 35 dager også regnes som normen. Derfor, hvis en kvinnes periode begynner tre uker fra den siste perioden, etter utelukkelse av alle de ovennevnte årsakene, bør du ikke bekymre deg og bekymre deg, fordi en slik funksjon av kroppen. En kvinne skal være forsiktig og søke hjelp hvis hun tidligere hadde en lengre syklus, og har nylig blitt kortere og periodene hennes begynner tre eller til og med to uker senere. Bare en lege kan takle dette. Ikke selvmedisiner ikke i noe tilfelle, fordi dette bare kan forverre tilstanden og utviklingen av komplikasjoner vil bli forutsigbar.

Hvis overtredelsen var en gang, og andre symptomer ikke forekom - smerter, svakhet, etc., ikke bekymre deg, og hvis dette gjentas flere ganger - bør du slå alarmen.

3 ganger i måneden

Hvis du i løpet av en måned har oppdaget tre ganger eller mer, bør du umiddelbart søke hjelp fra spesialister, fordi dette alltid indikerer tilstedeværelsen av et patologisk fokus i kroppen.

Månedlig 3 ganger i måneden: årsakene til denne krenkelsen er oftest en hormonell ubalanse som oppstår etter den første debuten av menstruasjonen eller før overgangsalderen. Blant de patologiske forholdene som forårsaker hyppig blødning, skilles nærvær av en intrauterin enhet, en svulst i livmoren, oftest ondartet..

Månedlig tre ganger i måneden - årsakene er ganske forskjellige, men hvis blødning utvikler seg på bakgrunn av en normal og vanlig menstruasjonssyklus, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp.

Hvis menstruasjon er hyppig i ungdomsårene og blir observert i løpet av de to første årene av menarche, så vel som hos kvinner i reproduktiv alder hvis menstruasjonsfunksjon dør bort, ikke bekymre deg, fordi disse endringene er fysiologiske. Og hvis det ikke er noen komplikasjoner, tar det bare tid å etablere en hormonell balanse i kroppen, som ikke bare er ansvarlig for menstruasjonens regelmessighet, men også for den reproduktive helsen til hver kvinne..

Månedlig på en uke

Svært ofte møter kvinner i reproduktiv alder et slikt problem som menstruasjon en uke etter menstruasjon. Alle skal forstå og være klar over at det en uke etter menstruasjon ikke skulle være noen blodig utflod. Dette er bare tillatt for jenter hvis menstruasjon har begynt nylig og syklusen ennå ikke er etablert, forutsatt at de ikke er ledsaget av patologiske symptomer. I tilfelle smerter, svakhet, ubehag eller andre symptomer, bør du umiddelbart gå til legen.

Hvis periodene dine har gått en uke etter periodene, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp, fordi slike brudd indikerer utviklingen av patologi i kroppen. Det er mange årsaker til blødning etter menstruasjon. Blant dem er følgende:

  • hormonell ubalanse som et resultat av hormonell dysregulering på et av de regulatoriske nivåene
  • effekter av stress og nervøs belastning
  • betennelsesforandringer i bekkenorganene
  • brudd på koagulasjonsegenskapene til blod
  • truet abort eller avslutning
  • tilstedeværelsen av svulster i livmoren
  • endometriose.

Hvis menstruasjonen begynte en uke etter at de forrige ble avsluttet, er det ikke menstruasjon i det hele tatt, men blødning som krever profesjonell diagnose og behandling.

Hvis menstruasjonen gjentas mer enn 10 dager etter de forrige, vil utsettelse av et legebesøk bare skade helsen din. Hvis blødning oppstår etter menstruasjon, uten grunn (en kvinne tar ikke COC, hun har ikke spiral, har ikke hatt abort, har ikke født, har ikke hatt stressende situasjoner), er dette et direkte tegn på tilstedeværelsen av en sykdom i reproduktive system eller er en årsak til hormonell svikt. Bare legen kan fastslå denne grunnen etter undersøkelse, innsamling av anamnese, og også etter flere laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning. I de fleste tilfeller er det nødvendig å eliminere årsaken til metrorrhagia medisinsk eller kirurgisk, selv om det er tilfeller når du bare trenger å fjerne spiralen, slutte å ta prevensjonsmidler eller etter å eliminere effekten av stress og nervøs belastning.

Vær oppmerksom på helsen din, fordi sykdommen er bedre å forhindre eller oppdage på et tidlig tidspunkt enn å identifisere og behandle etter utviklingen av komplikasjoner. For å gjøre dette, bør du regelmessig besøke lege, og hvis du har klager, må du informere ham umiddelbart om det.

Avsluttet og startet på nytt

Hvorfor sluttet menstruasjonen og startet på nytt? Dette spørsmålet blir ofte hørt av leger fra kvinner i reproduktiv alder, og det er ikke alltid mulig å svare på det umiddelbart, fordi det er mange årsaker til denne tilstanden, og hovedårsaken kan identifiseres etter undersøkelse og ytterligere diagnostiske metoder.

Hvis periodene dine er avsluttet og startet om en uke, bør du ikke gå men løpe til legen, fordi dette er et signal om tilstedeværelse av dårlig helse i reproduktive systemet eller i strid med hormonell regulering, som krever rask diagnose og behandling.

Fysiologisk kan denne tilstanden forekomme hos kvinner i premenopausal alder og hos unge jenter, når menstruasjonen bare stiller opp eller stopper, noe som indikerer utryddelse av reproduktiv funksjon. Det er også en slik situasjon, men det er veldig sjelden når to egg modnes i kroppen på samme tid, og etter modningen av den ene vises menstruasjon, og etter modningen av den andre, mer. Husk at dette er en veldig sjelden tilstand, mens det månedlige sekundet ikke er så rikelig, smertefritt og det ikke er andre alarmerende symptomer..

Det er best å konsultere lege for eventuelle uregelmessigheter.!

Den andre gangen er utrygg: 7 årsaker til gjentatt menstruasjon på en måned

Kritiske dager en gang i måneden er selvfølgelig noen ganger irriterende, men hva kan gjøres med dem... Men hvis de kommer en gang til, kan det være flere grunner. For eksempel gikk du plutselig ut en kort syklus (fra 21 dager). Eller noe mer alvorlig skjedde. Her er de viktigste årsakene til hyppig blødning. Og husk: Hvis noe virker rart for deg, gå til legen!

1. Du glemte å ta en pille

Ja, det er veldig prevensjonsmiddel. Eller for eksempel i tide til å lage en injeksjon eller skifte lapp. Hvis dette er tilfelle, bør du ikke bekymre deg for sekresjoner: dette er reaksjonen fra kroppen på en kraftig endring i hormonnivået. Les instruksjonene for å finne ut om det er behov for ekstra beskyttelse... og angi påminnelser på alle enheter.

2. Er du gravid

I de fleste tilfeller betyr denne tilstanden fravær av menstruasjon. Men noen kvinner har fortsatt utskrivning i første trimester. De kan for eksempel skyldes alvorlig fysisk anstrengelse eller problemer med fosteret. Så for en start, gjør en test, og deretter - i henhold til situasjonen.

Hvorfor menstruasjonen går to ganger i løpet av en måned

Vanlige perioder indikerer den kvinnelige kroppens normale funksjon. Dette indikerer fravær av patologiske prosesser. Månedlig to ganger i måneden er ikke normen. Dette er en konsekvens av hormonell dysfunksjon. En kvinne bør umiddelbart oppsøke lege for en omfattende diagnose. En reduksjon i intervallet mellom menstruasjon er også et resultat av systemiske sykdommer eller organisk skade på indre organer. Du kan normalisere syklusen, følge anbefalingene fra legen og noen enkle tips. Det er også viktig å kunne skille andre perioder fra sannsynlig blødning.

Hvis menstruasjonen ikke starter etter planen, kan dette være et tegn på patologi.

Hva er lengden på normal syklus

Vanlige kritiske dager er en indikator på at kvinnekroppen fungerer godt. Menstruasjon oppstår på grunn av visse forandringer i eggstokkene under påvirkning av hypofysen.

Beskrivelse av hovedfasene i menstruasjonen er presentert i tabellen.

Follikulær fase1. - 11. dag i menstruasjonssyklusen. I eggstokken oppstår modning av egg. Livmorhulen tykner og forbereder seg på å ta fosteret.
ToppetappeFollicle rupture and egg release. Eggløsning oppstår. Økt risiko for vellykket unnfangelse.
LutealfaseDet varer 2 uker av syklusen. I stedet for follikelen fungerer corpus luteum. Endometrium forbereder seg på løsrivelse hvis befruktning ikke har skjedd.

Syklusen begynner når menstruasjonen har begynt. Dens varighet er en individuell indikator som avhenger av egenskapene til kroppen til en bestemt kvinne.

En syklus som varer 28–32 dager regnes som normal. Noen ganger er det jenter der det varer i 21 dager, eller for eksempel 36 dager.
Tilstedeværelse av patologi bør mistenkes hvis varigheten av syklusen har endret seg spontant. Det kreves å besøke lege så snart som mulig og gjennomgå undersøkelser.

For plutselige avvik er et besøk hos gynekologen nødvendig

De fysiologiske årsakene til den korte syklusen

Ikke alltid trenger en kort syklus behandling. Det er ikke behov for terapi hvis menstruasjonen alltid begynner den 22.-27. En uregelmessig syklus er karakteristisk for tenåringsjenter der menstruasjonen har begynt ganske nylig. Dette skjer vanligvis mellom 11-14 år. I en slik alder er korte eller omvendt lange intervaller mellom periodene ganske normale. Pauser mellom kritiske dager forkortes også kort tid før overgangsalderen. På grunn av utilstrekkelig østrogenproduksjon, er menstruasjonen smurt.

Det andre månedlig på en måned kan være en konsekvens av starten av hormonelle prevensjonsmidler. Vanligvis normaliseres syklusen i dette tilfellet uavhengig etter noen måneder. Kroppen tilpasser seg nøyaktig den hormonelle bakgrunn som medisinene som brukes krever.

Den fysiologiske forkortelsen av menstruasjonssyklusen er resultatet av en nylig fødsel. Østrogennivåene svinger. Tilstanden normaliseres av seg selv.

Noen ganger kan en funksjonssvikt i menstruasjonen skyldes p-piller

Sjeldnere vises utslipp som ligner menstruasjon etter installasjonen av en spiral inne i livmoren. Du må se en lege hvis denne tilstanden forekommer mer enn en gang.

Bare legen kan gjenkjenne den sanne grunnårsaken til gjentatt menstruasjon. Ikke alltid tilgjengelig brudd trenger utbedringstiltak.

Hvilke sykdommer kan være

Du bør være på vakt hvis syklusen har endret seg dramatisk, og som et resultat blir kvinnen møtt med den andre menstruasjonen for måneden. Oftest er et slikt brudd en konsekvens av en ubalanse i hormonelle nivåer. Dette kan være et resultat av:

  • løpet av den inflammatoriske prosessen;
  • nylig abort;
  • nylig spontanabort.

Den andre menstruasjonen kan oppstå i nærvær av et svangerskap utenfor livmoren. Tilstanden må se en lege umiddelbart. Vanligvis blir en kvinne innlagt på sykehus.

En graviditet utenfor livmoren kan også forårsake flekker.

2 måneder kan være et resultat av en betennelsesprosess. I dette tilfellet reduseres mengden progesteron som produseres. Endometrial dannelse er nedsatt. Hans gjentatte avvisning.

For menstruasjon kan du ta blødningen som oppstår etter vellykket tilknytning av fosteret til livmorslimhinnen. I dette tilfellet er mengden blod knapp.

Brudd er også et resultat av forløpet av den ondartede prosessen i forplantningsorganene. Godartede formasjoner spiller også en viktig rolle..

Avvik provoseres også av følgende faktorer:

  • myom;
  • adenomyosis;
  • polypper;
  • endometriose;
  • blødningsforstyrrelser.

Patologiske prosesser er som regel ledsaget av ytterligere negative tegn. Kvinnenes tilstand er betydelig forverret.

Blødning kan indikere uterus fibroids

Hvordan skille menstruasjon fra blødning

Det er viktig å kunne skille livmorblødning fra kritiske dager, siden denne tilstanden ofte trenger akutt sykehusinnleggelse. Høy risiko for komplikasjoner.

Ved menstruasjon overstiger ikke mengden utslipp 70 ml. Ved blødning må pakningen byttes hver time, fordi det er for mye blod. Behovet for å endre personlig pleieprodukter oppstår selv om natten.

Utslipp med blødning har en mer flytende konsistens. Fargen er lysere. Patologiske tegn er til stede:

  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • oppkast
  • hodepine;
  • besvimelse tilstand;
  • hopper i blodtrykket;
  • blansering av huden;
  • økt svette;
  • feber.
Hvis det merkes svakhet og smerter i blødningen, bør du umiddelbart oppsøke lege

De listede symptomene er normale ved menstruasjon.

Hos en kvinne med langvarig blødning, faller håret ut og neglene hennes blir for sprø.

Hvordan normalisere en syklus

Hovedanbefalingene for normalisering av syklusen er gitt av legen etter å ha analysert alle de individuelle egenskapene til en bestemt pasient. Alle kvinner anbefales:

  • å nekte fra dårlige vaner;
  • vekslende fysisk og mental stress;
  • ta medisiner bare i samråd med legen;
  • trene regelmessig;
  • observere vannregimet;
  • spise ordentlig;
  • ta utendørs turer regelmessig.

Selvmedisinering med bruk av medisiner er strengt forbudt. Ellers kan du forverre tilstanden din betydelig..

Hvilke patologier som kan forårsake menstruasjon 2 ganger i måneden, vil denne videoen fortelle om dette:

Når du skal oppsøke lege

Det er nødvendig å oppsøke lege hvis menstruasjonen har gått andre gang på 30 dager og samtidig har utslippet en rik skarlagensfarge. Normalt skal fargen være mørkerød eller rødbrun. Trengende behov for å gå til sykehuset hvis denne tilstanden varer i 3-5 dager.

Legen bør utelukke mulig blødning og om nødvendig anbefale hemostatiske medisiner.

Du bør også snarest henvende deg til legen hvis menstruasjonen, som har kommet igjen, er ledsaget av alvorlige trangsmerter. Dette kan være et tegn på graviditet utenfor livmoren..

Er behandling nødvendig

Hvis menstruasjonen går to ganger i måneden, er ikke alltid behandling nødvendig. Behovet for terapi bestemmes individuelt av legen. Når du velger medisiner, tar legen hensyn til:

  • rotårsaken til gjentatt menstruasjon;
  • pasientens alder;
Legen skal foreskrive behandlingen og stille diagnosen etter en grundig undersøkelse
  • ledsagende sykdommer;
  • anamnese;
  • ytterligere kliniske tegn.

Det er umulig å uavhengig avgjøre behovet for behandling.