Hoved / Sykdom

Utslipp etter hysteroskopi: norm og patologi

Hysteroskopi bokstavelig talt oversatt fra gresk betyr undersøkelse av livmoren. Det vil si at dette er en gynekologisk undersøkelse av livmoren ved hjelp av et spesialisert verktøy - et hysteroskop. Den viktigste fordelen er en visuell undersøkelse av slimhinnen i organet uten kirurgiske inngrep som punktering eller kutt. I tillegg til det diagnostiske målet, kan du ved hjelp av et hysteroskop justere noen gynekologiske patologier i livmoren, nakken og egglederne. Hvis denne prosedyren utføres, er spotting etter hysteroskopi normen. Men i alle fall er pasienter interessert i spørsmål: er det smertefullt, og hvor lenge blir kroppen frisk etter dette inngrepet? Og også, hvor mange dager, og hva slags utslipp som oppstår etter manipulasjonen?

Hva er en polypp?

Polypøs dannelse - en unormalt gjengrodd endometrial membran. Sykdommen utvikler seg på grunn av nedsatt funksjon av hormonsystemet, langvarige inflammatoriske sykdommer. Oftere er to typer diagnostisert:

  1. Kjertel. Dannet på grunn av hypertrofisert endometrium. Det er ingen spesifikke symptomer, det kan være flekkflekker, et mildt smertsyndrom. For terapeutiske formål er hormonbehandling foreskrevet.
  2. fibrøs Bindevevsstrukturen råder, formasjonene inneholder få blodkar, kjertelvev i endometrium. Deretter vises fødsel, gynekologiske operasjoner og aborter. Hovedbehandlingen er kirurgi, og etter at polyppen er fjernet, er antibiotika og hormonelle medisiner foreskrevet.

Postmenopausal alder er farlig for utvikling av patologi mot bakgrunnen av atrofiske endringer i endometrium. Hos pasienter med en ugunstig historie, degenererer polyppen i livmoren til en ondartet neoplasma.

Utslipp etter fjerning av polypp

Varigheten av utskrivningen avhenger av størrelsen på operasjonen og omfanget av det berørte endometrium. Mindre traumatisk endoskopisk metode som forhindrer tilbakefall av polypper - hysteroskopi.

Fjerning av formasjonen skjer med samtidig koagulering av det skadede karet for å unngå rikelig blødning fra benet på polyppen.

Hvis det dannes en stor polypp i livmorhalskanalen under graviditet, kan det true en farlig smittsom infeksjon i fosteret. Kan kreve et kurs med antibakteriell terapi.

Hva påvirker utseendet

Forekomsten av leukocé med en blanding av blod i den tidlige postoperative perioden er en fysiologisk norm. Avhengig av kvaliteten på utslippet, vurderer legen og kvinnen selv suksessen til sårheling. Faktorer som bestemmer konsistensen, sammensetningen og overflod av utflod etter operasjonen:

  1. Koagulasjonsrate. Det reguleres av antall blodplater i blodet. Analysen som bestemmer denne indikatoren må utføres før operasjonen..
  2. Størrelsen på roten til polyppen. Forankringsdybden til en bred eller tynn langstrakt pedikkel i slimhinnene i slimhinnene.
  3. Plasseringen av formasjonen i livmoren eller livmorhalskanalen. Å fjerne en multippel livmorpolyp uten å skade karene er vanskeligere.

Noen ganger er det en opphør av blodseparasjon - en økt tone i livmorhalskanalen forhindrer utløpet av akkumulerte blodpropp. Dannelse av hematometers er farlig infeksjon, så tilstanden krever øyeblikkelig behandling.

For at den postoperative perioden skal gå uten komplikasjoner, er det viktig å opprettholde fullstendig fysisk hvile den første dagen etter manipulasjonen.

Volum

Hvis fjerning av utdanning utføres som planlagt, gjøres manipulasjon best i andre halvdel av syklusen, når risikoen for langvarig legning av sårflaten reduseres.

Tabell - Forholdet mellom tid og mengde væske som frigjøres etter fjerning

DagVolum
1-350-40 ml
4-715-10
8-105-0
11-14-

En ubetydelig mengde blodig væske skilles normalt ut flere timer etter manipulering av fjerning av formasjonen eller fortsetter å skille seg i flere dager.

Varighet

Intensiteten og varigheten av utslippet påvirkes av metoden for kirurgisk inngrep. Stort blodtap følger med curettage - en aggressiv metode brukes etter å ha oppdaget flere polypøse formasjoner på ultralyd. Langvarig blødning observeres under omstendigheter som hindrer regenereringsprosessen:

  • rive av livmorhalskanalen med et gynekologisk instrument;
  • å utføre manipulasjoner i nærvær av betennelse i indre eller ytre kjønnsorganer av smittsom opprinnelse;
  • overdreven curettage med eliminering av kimlaget i endometrium og ytterligere arrdannelse, noe som provoserer ufruktbarhet.

Bruk av tamponger frarådes sterkt for å forhindre at bakterier kommer inn i den ubeskyttede såroverflaten..

Store parenkymale og kjertelformasjoner hos pasienter under 45 år fjernes under generell anestesi, som varer 10-90 minutter. Rehabilitering etter intervensjonen tar en måned. Vakuum eliminering av polypper skader livmorslimhinnen, men deres gjentatte vekst etter en forsiktig prosedyre er vanlig.

Arten av utskrivningen er et informativt kriterium for riktig vurdering av pasientens tilstand i rehabiliteringsperioden. Etter fjerning av polypen i slimhinnene i slimhinnene ved curettage eller et hysteroskop, er det en intensiv dannelse av en livmor, lik menstruasjonsblod. Ved konsistens kan den være klissete eller vannaktig..

Over tid endres den røde fargen fra lys skarlagen til lys rosa, noe som indikerer rettidig legning av skadede blodårer og årer. Brun utflod varer 2-5 dager, men en lys bronsefarge med en overflod av slimete utslipp er et tegn på en betennelsesprosess, krever ytterligere undersøkelse.

Kontraindikasjoner for prosedyren

Studien har kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

  • aktiv inflammatorisk prosess i bekkenorganene;
  • onkologisk patologi i livmorhalsen;
  • graviditetsperioden (med unntak av det patologiske forløpet som krever nødinngrep);
  • brudd på koagulasjonsprosessen;
  • alvorlige somatiske sykdommer i dekompensasjonsstadiet;
  • smittsomme sykdommer i den akutte perioden;
  • cervikal stenose.

I de ovennevnte tilfellene utføres ikke hysteroskopi, siden det kan være komplisert av uheldige konsekvenser.

Effekt på menstruasjon

Fjerning av endometrial polypper i begynnelsen og midten av menstruasjonssyklusen kan kompliseres ved langvarig isolering av livmoren. Årsaken er en endring i hormonell bakgrunn, forstyrret av feil utskillelse av østrogen av eggstokkene.

Å stoppe utskillelsen av smøreutskillelse rettidig avhenger av å gjenopprette synkronismen til endometrial vekst med tilstrekkelig ovariefunksjon.

Årsaker til avvik fra vanlig norm:

  • antibiotikabehandling innebærer knappe korte perioder;
  • bruk av syntetiske hormonerstatninger provoserer en atypisk slim, vannaktig sekresjon eller for mye blodtap;
  • fjerning av polypp ved bruk av curettage forårsaker ofte en forsinkelse på 1,5-2 måneder.

Hvis operasjonen ble fullført uten komplikasjoner, gjenopptas normal syklus en måned senere, etter veksten av et nytt slimete lag i endometrium. Helbredelsesprosessen bør overvåkes av den behandlende legen, nøye overvåke anbefalingene for å opprettholde et sparsomt regime.

Postoperativ periode

Rehabilitering etter hysteroskopi er betinget delt inn i to stadier. Ved det første blir slimhinnens integritet gjenopprettet, og deres funksjon normaliseres. Livmorslimhinnen heles fullstendig i løpet av denne tiden, vevet i livmorhalskanalen regenererer. Ofte, i det første stadiet av utvinning, blir en kvinne møtt med smerter i magen. De er mest uttalt de første timene etter operasjonen.

Etter 2-3 uker er det skadede vevet fullstendig gjenopprettet, det andre fasen av rehabilitering begynner. Nå begynner det å danne seg en ny endometrium med normal struktur og karakteristiske funksjonelle funksjoner.

Smerte

Mindre, trekkplager anses ikke som et avvik fra normen. Som regel er smerter lokalisert i nedre del av magen, samt korsryggen. Etter et par dager forsvinner ubehaget. Deres utseende skyldes vevsskader som et resultat av fjerning av den myomatøse noden, polyppen eller andre manipulasjoner.

Hvis kvinnens smerteterskel er lav, blir ubehaget mer uttalt. Ta i tilfelle bruk av smertestillende medisiner.

En grunn til bekymring er uutholdelig smerte og feber etter hysteroskopi. Utseendet til tegn på rus bør også varsle. I dette tilfellet, for å utelukke mulige komplikasjoner, bør du umiddelbart søke hjelp fra en medisinsk institusjon.

Patologisk utskrivning etter operasjon

Gjenopptakelse av intimt liv er tillatt i fullstendig fravær av en blodig hemmelighet og leukocé med brunlige streker. Det første samleiet i perioden etter fjerning av polyppene kan provosere kontaktblødning. Hvis det om noen timer ikke stoppet opp på egen hånd, må du oppsøke lege.

Det anbefales å bli kvitt tarmdysbiose. Sterkt trykk på bekkenbunnen med forstoppelse etter fjerning er farlig blødning.

Brudd på de generelle regler for hygiene fra pasienten eller fjerning av polyppen uten foreløpig undersøkelse provoserer utviklingen av alvorlige komplikasjoner:

  • Innføringen av stafylokokkerbakterier i livmorhulen fører til betennelse, som er preget av et raskt forløp. Separert flytende brunfarge, med en skarp ubehagelig lukt.
  • Ubehandlet venerøs sykdom i kjønnsorganene forårsaker betennelse i endometrium eller adnexitt - betennelse i livmoren, vedheng. Å ignorere grønnaktig, skumaktig utflod truer med sepsis.

Å få pseudomonas aeruginosa Escherichia coli i et åpent sår er farlig ved dannelse av putrefaktivt vevsskade med uunngåelig nekrose. For å unngå denne risikoen foreskrives et obligatorisk antibiotikakurs.

konklusjoner

Denne prosedyren er veldig viktig, siden den lar deg undersøke livmoren fullstendig, fjerne vekster og utføre andre kirurgiske operasjoner. Tiden for hysteroskopi er foreskrevet av en lege. Operasjonen foregår i en fødselsklinikk under tilsyn av erfarne spesialister..

I restitusjonsperioden etter hysteroskopi observerer legen pasienten. Han estimerer perioden, hvordan de går, arten av sekresjonen og den generelle tilstanden til kvinnen. Det skal bemerkes at rødt blod er normen, men bør ikke vare for lenge. Men i alle fall kontrolleres pasientens tilstand av legen selv, han foreskriver medisiner og bestemmer hvordan utvinning skjer.

Hvor mye hjalp artikkelen deg?

Trenger jeg behandling?

Det er ikke nødvendig å spesifikt håndtere sekresjoner etter fjerning av endometrial polypp. Den fysiologiske prosessen med å rense livmorhulen er et viktig skritt på veien mot utvinning. Det er forbudt å ta medisiner som kontrollerer koagulasjonshastigheten på egen hånd. Tilstrekkelig terapi etter fjerning av den dannede polyppen er kun foreskrevet av en gynekolog.

Symptomer du bør oppsøke lege med:

  • smerter, krampe i livmoren, bukhulen;
  • fetid vaginal utflod;
  • syklusforstyrrelser;
  • ustanselig blødning.

I mangel av komplikasjoner foreskriver leger et kort inntak av antibiotika. Hormonelle medisiner er foreskrevet for å normalisere eggstokkene, gitt resultatet av en foreløpig analyse av konsentrasjonen av østrogen og progesteron.

Fjerning av polyppen er ikke ledsaget av intense smerter i rehabiliteringsperioden, men veiledet av klager kan legen foreskrive smertestillende, krampeløsende midler.

Legenes mening

Denne prosedyren utføres for forskjellige gynekologiske sykdommer, hovedsakelig passerer den uten konsekvenser og lar deg identifisere årsaken til patologien, kurere en kvinne eller fjerne svulster og polypper. Som bemerket av gynekologer, bør prosedyren bare utføres etter bestått alle testene og et visst preparat. Dette vil unngå mulige negative konsekvenser..

Også legen må forutse konsekvensene av en slik operasjon på forhånd og foreskrive medisiner som vil hjelpe kvinnen til å komme seg så raskt som mulig. Hvis negative konsekvenser blir observert, er det nødvendig å gjennomføre restorativ terapi. Som komplikasjoner kalt luftemboli, infeksjon eller infertilitet.

Det må huskes at med sykdommer under menstruasjonen er en legekonsultasjon nødvendig. Hvis pasienten ikke har det bra, bør hun snakke med en gynekolog..

Forebygging av komplikasjoner

Det er ingen spesifikke tiltak for å forhindre brudd på restitusjonsstadiet. Det grunnleggende prinsippet for sikker rehabilitering når du fjerner polyposis er å overholde listen over anbefalinger:

  • sengeleie de første dagene etter fjerning, sitting er tillatt den fjerde dagen;
  • avslag på intimitet og løft av gjenstander, tyngre enn 2 kg;
  • tar alle foreskrevne medisiner;
  • før begynnelsen av den første menstruasjonen, kan du ikke delta i utendørssport.

Det er nødvendig å kontrollere utslippet - deres farge, lukt og tekstur skal ikke forårsake bekymring. Hvis kvinnens kropp er svekket, er det lettere å gjenopprette slimhinnene i slimhinnene med et forløp av multivitaminer og beroligende midler som stabiliserer nervesystemets aktivitet.

Gynekologers anbefalinger

For å redusere risikoen for negative konsekvenser etter hysteroskopiprosedyren, er det i gynekologi en rekke anbefalinger for pasienter:

  1. Ikke bruk tamponger mens det er flekker. De kan bli en smittekilde..
  2. To uker etter inngrepet må du ikke ta et bad. Vann kan komme inn i kjønnsorganene og føre til betennelse..
  3. Varme dusjer, bad som er for varme, bad og badstuer er forbudt i 2-3 uker. Å varme opp kroppen kan føre til blødning.
  4. Ikke drikk alkohol selv i små mengder. Det fortynner blod og utvider blodkar, noe som kan føre til kraftig blødning.
  5. I to uker må du ikke løfte gjenstander som er tyngre enn 3 kg. Fysisk stress kan forårsake blødning.
  6. Ikke ta aspirin eller andre medisiner som tynner blodet før blødningen stopper helt..
  7. Fortell spesialisten din om symptomer som ikke synes normale for deg. Bedre trygg enn beklager.

Med forbehold om disse anbefalingene, vil blødning etter en diagnostisk eller terapeutisk hysteroskopi stoppe i tide. For å være sikker på at alt gikk bra, bør du besøke lege om to uker.

Hysteroskopi er foreskrevet til kvinner for å identifisere gynekologiske sykdommer og utføre minimalt invasive operasjoner rettet mot å eliminere patologier i reproduktive systemet. Etter avtale er prosedyren delt inn i diagnostisk og terapeutisk. Utslipp etter hysteroskopi er en vanlig forekomst. Det er forårsaket av skade på livmorslimhinnen. Normalt noteres symptomet opptil 7 dager. Hvis blødningen ikke stopper i mer enn en uke eller intensiveres over tid, er dette en anledning til et besøk hos gynekologen.

Hysteroskopi og curettage

Curettage (rengjøring) De fleste kvinner i livet står overfor en situasjon der gynekologen etter undersøkelsen foreskriver curettage. Ofte kaller kvinner denne operasjonen “rengjøring” seg imellom. Ikke alle pasienter blir fortalt i en tilgjengelig form hvordan denne operasjonen er, og denne uvitenheten gir opphav til urimelige opplevelser..

La oss forstå.

Hvilken curettage (litt anatomi)?

til curettage oppstår

Komplikasjoner av curettage?

Hvilken curettage (litt anatomi)?

Livmoren er et muskulært organ i form som ligner en "pære", der det er et hulrom som kommuniserer med det ytre miljøet gjennom livmorhalsen, som ligger i skjeden. Livmorhulen er stedet der fosteret utvikler seg under graviditet. Livmorhulen er foret med en slimhinne (endometrium). Endometrium skiller seg fra andre slimhinner (for eksempel i munnhulen eller i magen) ved at den er i stand til å feste et befruktet egg til seg selv og gi opphav til graviditet.

Gjennom hele menstruasjonssyklusen tykner livmorslimhinnen (endometrium), forskjellige forandringer oppstår i den og hvis graviditet ikke forekommer, avvises den i form av menstruasjon og i neste syklus begynner å vokse igjen.

Under curettage fjernes slimhinnen i livmoren, endometrium, men ikke hele slimhinnen fjernes, men bare det overfladiske (funksjonelle laget). Etter curettage forblir et kimlag av endometrium i livmorhulen, hvorfra en ny slimhinne vil vokse.

For eksempel blir en rosebusk av hvert høst avskåret under roten, og om våren vokser en ny rosebusk fra denne roten. Faktisk er curettage lik vanlig menstruasjon, bare utført av verktøyet. Hvorfor gjøres dette - les nedenfor.

Under denne operasjonen skrapes livmorhalskanalen ut (stedet der livmoren ligger). Curettasjeprosedyren begynner vanligvis med dette - slimhinnen skraper, og fôrer denne kanalen også til kimlaget. Den resulterende skrapingen blir sendt til studien separat.

Navnekoding.

Curettage er hovedhandlingen under manipulasjonen, men selve manipulasjonen kan ha forskjellige navn.

ECD - separat diagnostisk (bruk noen ganger tillegg: medisinsk og diagnostisk) curettasje av livmorhulen. Essensen av dette navnet: vil bli henrettet

separat (første curettage av livmorhalskanalen, deretter livmorhulen)

en vitenskapelig studie, som vil gjøre det mulig å stille en nøyaktig diagnose, "blir kurert" - siden i prosessen med curettasje blir formasjonen (polyp, hyperplasi) vanligvis fjernet, som han ble foreskrevet for.

curettage - prosessbeskrivelse.

RDV + GS - separat diagnostisk curettage under kontroll av hysteroskopi - dette er en moderne modifisering av curettage. Konvensjonell curettage utføres tilnærmet blindt. Når han bruker hysteroskopi ("hystero" - livmor; scopy - "watch") - setter legen en enhet inn i livmorhulen ved hjelp av hvilken han undersøker alle veggene i livmorhulen, avslører tilstedeværelsen av patologiske formasjoner, foretar deretter en curettage og til slutt sjekker arbeidet sitt. Hysteroskopi lar deg vurdere hvor godt curettagen utføres, og om det er noen patologiske lesjoner.

Hvorfor curettasje blir utført - indikasjoner?

Curettage utføres for to formål: å skaffe materiale (skraping av slimhinnen) for histologisk undersøkelse - dette lar deg stille en endelig diagnose; det andre målet er å fjerne den patologiske formasjonen i livmorhulen eller livmorhalskanalen.

Diagnostisk formål:

hvis en kvinnes ultralyd finner endringer i slimhinnen - en ultralydsskanning tillater ikke alltid en nøyaktig diagnose, oftest ser vi tegn som indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess. Noen ganger utføres ultralyd flere ganger (før og etter menstruasjon). Dette er nødvendig for å være sikker på at den patologiske formasjonen faktisk eksisterer, og ikke bare er en variant av slimhinnens struktur bare i denne syklusen (artefakt). Hvis formasjonen som ble funnet vil forbli etter menstruasjon (det vil si avvisning av slimhinnen) - så er dette en sann patologisk formasjon, den har ikke blitt avvist sammen med endometrium, bør curettage utføres.

Hvis en kvinne har rikelig, langvarig menstruasjon med blodpropp, mellommenstruell blødning, graviditet og andre, mer sjeldne tilstander forekommer ikke på lang tid, og i henhold til ultralyd og andre forskningsmetoder, kan ikke årsaken fastslås

om livmor fibroider, der livmoren vil bli bevart.

Terapeutisk mål:

Polypper i slimhinnen (polypoidvekster i livmorslimhinnen) - det er ingen annen type behandling, de forsvinner ikke medisinsk eller uavhengig (det vil være en egen artikkel på stedet)

- fusjon av veggene i livmorhulen - utført ved hjelp av et hysteroskop og spesielle manipulatorer. Fusjon dissekert under kontroll av synet

Hva er forberedelsene til curettage?

Hvis curettage ikke utføres i henhold til nødsindikasjoner (som for eksempel med livmorblødning), men på en planlagt måte, utføres operasjonen før menstruasjon, noen dager før den begynner. Dette er nødvendig slik at selve curetteringsprosessen nesten sammenfaller i forhold til den fysiologiske perioden med avvisning av livmorslimhinnen (endometrium).

Hvis curettage blir utført midt i syklusen eller i begynnelsen, kan dette føre til utseendet på langvarig flekking i den postoperative perioden. Dette skyldes det faktum at slimhinnen i livmoren vokser synkront med veksten av follikler i eggstokkene - hvis slimhinnen i livmoren fjernes betydelig før menstruasjonens begynnelse, kommer den hormonelle bakgrunnen skapt av eggstokkene "i konflikt" med fraværet av slimhinnen og ikke lar den vokse helt. Denne tilstanden normaliseres først etter at synkroniseringen mellom eggstokkene og slimhinnen har funnet sted igjen..

Det ville være logisk å foreslå curettage under menstruasjon, slik at den naturlige avvisningen av slimhinnen sammenfaller med det instrumentale. De gjør imidlertid ikke dette fordi skrapingen som er oppnådd ikke vil være informativ, siden den rive slimhinnen har gjennomgått nekrotiske forandringer..

Før curettage, bør pasienten gjennomgå følgende tester (grunnleggende sett):

Generell blodanalyse

inviter til det lille operasjonssalen, der du sitter på et bord med bena, som en gynekologisk stol. Anestesilegen vil spørre deg om sykdommene du har fått og tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på medisiner (forbered deg på disse spørsmålene på forhånd). Sen, det vil si at hele operasjonen kan drømme om hallusinasjoner - nå brukes de ikke lenger, selv om ferdigheten til anestesilegen i anestesi er av stor betydning).se livmorhalsen. Med spesielle tang (“kuler” i endene av dette instrumentet er det en fedd), fanger den livmorhalsen og fikser den. Dette er nødvendig slik at livmoren er ubevegelig under inngrepet - uten fiksering blir den lett forskjøvet, siden den er hengt opp på leddbåndene. blant annet livmorhalsen. Forlenger er et sett med jernstenger i forskjellige tykkelser (stigende fra de tynneste til de tykkeste). Disse pinnene settes vekselvis inn i livmorhalskanalen - noe som fører til en gradvis utvidelse av kanalen til en størrelse som fritt passerer curetten - et instrument som utfører curettasje. Det er et verktøy som ser ut som en skje med et håndtak, hvis ene kant er skjerpet. Den skarpe kanten er skrapt. En skraping oppnådd fra livmorhalskanalen plasseres i en egen krukke. gitt etter utvidelsen av livmorhalskanalen, settes et hysteroskop (et tynt rør med et kamera på slutten) inn i livmorhulen. Livmorhulen, alle veggene blir undersøkt. Etter dette blir curettasje av livmorslimhinnen utført. Hvis en kvinne hadde en curette under curettage. Etter at curettage er fullført, blir hysteroskopet introdusert på nytt, og resultatet sjekkes. Hvis noe er igjen, blir curetten introdusert og skrapt til alt er oppnådd. rong> spesielle instrumenter blir introdusert i livmorhulen og allerede under kontroll av synet fjerner de disse formasjonene. ng> tangene fjernes fra livmorhalsen, livmorhalsen og skjeden behandles med en løsning av antiseptika, is legges på magen slik at livmoren trekker seg sammen og de små blodkarene i livmorhulen stopper blødning under påvirkning av kulde. Pasienten blir overført til avdelingen, der hun våkner. Dagsykehus, og sykehuset - utskrivning blir utført dagen etter). ny og ubehagelige sensasjoner for en kvinne

, tar omtrent 15-20 minutter, samme dag som en kvinne kan reise hjem.

Komplikasjoner av curettage

Generelt er curettasje i de fine hendene til en lege en ganske sikker operasjon og er sjelden ledsaget av komplikasjoner, selv om de er.

Komplikasjoner av curettage:

Perforering av livmoren - du kan perforere livmoren ved å bruke hvilket som helst av verktøyene som brukes, men ofte perforere med en sonde eller dilatatorer. To grunner: livmorhalsen er veldig vanskelig å utvide og for høyt trykk på dilatatoren eller sonden fører til det faktum at det stikker gjennom livmoren; en annen grunn - selve livmoren kan endres kraftig, noe som gjør veggene veldig løse - på grunn av dette er noen ganger det minste trykk på veggen nok til å stikke hull i den. Behandling: små perforeringer strammes selv (observasjon og et sett med terapeutiske tiltak utføres), andre perforeringer sutureres - utføre en operasjon.

“Flabby” og kulepincett holder ikke godt med dem - på spenningstidspunktet flyr tangene av og river livmorhalsen..

Betennelse i livmoren - dette skjer hvis curettage ble utført på bakgrunn av betennelse, kravene til septiktanken og antiseptisk middel ble brutt, og et forebyggende antibiotikakurs ikke ble foreskrevet. Behandling: antibiotikabehandling Hematometer - ansamling av blod i livmorhulen. Hvis kramper i livmorhalsen skjer etter curettage - blod, som normalt trenger å strømme ut av livmorhulen i flere dager, akkumuleres i det og kan bli smittet og forårsake smerter. Behandling: medikamentell terapi, pumping av livmorhalskanal (fjerning av spasmer) Skader på slimhinnen (overdreven curettage) - hvis skraping er veldig sterk og aggressiv, så kan vekstsjiktet i slimhinnen bli skadet, noe som vil føre til at den nye slimhinnen ikke vil vokse lenger. En veldig dårlig komplikasjon - praktisk talt ubehandelig.
Generelt kan alle disse komplikasjonene unngås ved å utføre denne operasjonen nøye og riktig. Komplikasjoner av curettage kan også tilskrives situasjonen når alle patologiske formasjoner (for eksempel polypp) eller deler av den etter denne operasjonen forblir på plass. Oftere skjer dette når curettage ikke er ledsaget av hysteroskopi, det vil si at det er umulig å evaluere resultatet ved operasjonens slutt. I dette tilfellet gjentas curettage, siden det er umulig å etterlate en patologisk formasjon i livmorhulen.

Hva blir det neste?

Etter curettage i flere dager (3 til 10) kan det hende du får øye på flekker. Hvis den blodige utflod umiddelbart stoppet og magesmerter dukket opp, er dette ikke veldig bra, siden det er stor sannsynlighet for at det har oppstått en spasme i livmorhalskanalen og det har dannet seg et hematometer. Du bør umiddelbart kontakte legen din og informere ham om det. Han vil invitere deg til ultralyd, og hvis spasmen blir bekreftet, vil de raskt hjelpe deg.

Som en profylakse, hematometers de første dagene etter curettage, kan du ta no-spa 1 tablett 2-3 ganger om dagen.

I den postoperative perioden bør du få forskrevet et lite antibiotikakurs - dette er nødvendig for å forebygge inflammatoriske komplikasjoner.

Resultatene av den histologiske undersøkelsen er vanligvis klare 10 dager etter operasjonen, ikke glem å hente dem og diskutere med legen din.

Avslutningsvis vil jeg merke at curettage er en av de hyppigste og mest nødvendige små operasjonene innen gynekologi. I behandling og diagnose av noen gynekologiske sykdommer kan man ikke klare seg uten det. Nå overføres denne operasjonen veldig komfortabelt, og sannsynligvis kan den kalles et av de mest behagelige inngrepene som er innen gynekologi, siden du ikke opplever smerter og ubehag. Selvfølgelig, hvis du kom til den pene gynekologen og anestesilegen...

Blødning etter hysteroskopi

Blodig problemer

Hvis pasienten gjennomgikk diagnostisk hysteroskopi, blir ikke menstruasjonssyklusen forstyrret. Hvis prosedyren skjedde med curettage, er spotting tillatt samme dag. I tillegg, som med laparoskopi, vil dagen for terapeutisk hysteroskopi bli vurdert som den første dagen av syklusen. Hvis rikelig blodutflod går mer enn 2 dager etter manipulasjonen - er dette en alvorlig grunn til å søke hjelp fra en spesialist.

Blødning etter hysteroskopi kan gå av følgende årsaker:

  • Ruptur av livmorveggen. Dette skjer som hovedregel som et resultat av sterkt trykk på dilatatoren eller sonden, spesielt mot bakgrunnen av tung åpning av livmorhalsen. Eller hvis dette kjønnsorganet har løsnet. I de fleste tilfeller er denne patologien iatrogen (forårsaket av medisinsk personell).
  • Overdreven endometrial rensing. Ved for forsiktig innkapsling lider slimhinnen og forstyrres, og til og med er det en trussel om fullstendig skade på kimlaget.
  • Betennelse i livmoren. Denne patologien kunne allerede være til stede, men etter at manipulasjonen gjorde seg gjeldende. I tillegg kan en sekundær infeksjon tilsettes ved feilen av skruppelløst medisinsk personell som ikke overholder de grunnleggende reglene for asepsis. Eller pasienten overholdt ikke postoperative anbefalinger og tok ikke antibakterielle medisiner.

Det motsatte av blødning kan være en annen komplikasjon - et hematometer. Dette er en ansamling av blod i livmorhulen forårsaket av brudd på utstrømningen. Dette skjer som et resultat av utilstrekkelig sammentrekning av livmoren, blokkering av livmorhalskanalen med en polypp, blodpropp eller elementer av en forfallende svulst.

Patologisk utflod

Symptomer på komplikasjoner fra pipepelbiopsi inkluderer:

  • langtidsblødning (mer enn 2 dager);
  • forverret tilstand, manifestert av svakhet, apati, manglende evne til å utføre hverdagslige aktiviteter;
  • hypertermi.

Hvor mye er utslippet etter curettage gjennom hysteroskopi? Blødning varer lenge som et resultat av rensing. Prosedyren utføres i flere tilfeller:

  • med et frossent svangerskap for å fjerne placentarester fra livmoren;
  • i tilfelle brudd på syklusperioden;
  • med endometriose;
  • når du identifiserer intrauterine vedheft;
  • med endometrial hyperplasi.

Etter hysteroskopi av endometrial polypp med curettage, endres fargen gradvis fra rød til brun.

Mørkt slim strømmer ut i ytterligere 3-4 dager i normal tilstand. Etter 4 dager endres fargen på den skarlagensrøde dauben til gjennomsiktig eller gulaktig, og får gradvis en hvit fargetone og en vannaktig konsistens. Hvitt og gult utslipp varer ytterligere 7-10 dager.

For bedre å undersøke hvordan bekkenorganene ser ut, foreskrives diagnostisk laparoskopi sammen med hysteroskopi. Den terapeutiske prosedyren gjør det mulig å stoppe alvorlig blødning av livmoren, fjerne neoplasmer eller utføre eksisjon av vev i forplantningssystemet. En ofte observert komplikasjon er utslipp av blod. Hvis blod som et resultat av diagnosen har gått dårlig, indikerer dette skade på store kar i bukhulen. Tilstanden krever observasjon på et sykehus.

Hva er en prosedyre??

Før manipulasjonen passerer pasienten de nødvendige testene, som bekrefter at inngrepet er mulig.

Under hysteroskopi ligger pasienten på en gynekologisk stol, veldig sjelden på en sofa. En enhet med en visualiserende enhet, et hysteroskop, blir introdusert i livmorhulen. Det overfører bildet fra innsiden til datamaskinen, noe som gjør det mulig for legen å bestemme tilstedeværelsen av neoplasmer, avvik eller abnormiteter i livmorens utvikling og funksjoner..

Hysteroskopi er foreskrevet enten til diagnose eller for å korrigere dysfunksjoner. I det første tilfellet er pasientens bedring veldig rask, og ingen utflod observeres, menstruasjonen kommer i tide.

Hvis prosedyren er i form av en kirurgisk prosedyre, begynner blødning etter hysteroskopi umiddelbart. Dette skjer fordi enhetene som er satt inn inne kommer i kontakt med slimhinnen og organene. Utslipp etter hysteroskopi er normalt, fordi slimhinnen er skadet som et resultat av manipulasjoner.

Hysteroskopi utføres for å diagnostisere eller om nødvendig minimalt invasiv kirurgi

Hvor mange dager kan utslippet gå?

Blod etter hysteroskopi kan raskt stoppes av beslutningen av kirurgen, for dette får pasienten forskrevet et visst medisin

Det er imidlertid verdt å behandle dette fenomenet med forsiktighet. Spotting kan indikere komplikasjoner etter inngrepet, spesielt hvis de er langvarige.

Hvis det var fjerning av fremmed vev (restene av en spontanabort), blir rosa utslipp av et lite volum, luktfritt, observert. Hvis det ble utført en medisinsk abort, en dag vil det være et skjede, så kan du forvente gul utflod, som varer som en menstruasjon. Når du fjerner noder, polypper i flere dager, kan det være blodig mindre utflod, noen har dem ikke i det hele tatt.

Men det faktum at smerter i nedre del av magen bemerkes av 90% av pasientene. Smerter etter hysteroskopi er normen. Mange pasienter bemerker at det er utflod etter curettasje med blodpropp. Legen skal få beskjed om dette uten å utsette besøket dagen etter..

Hvis utskriften etter hysteroskopi er rikelig, kan det være livmorblødning, og medisinsk overvåking er nødvendig, hvis den ikke er der, er konsekvensene uforutsigbare. Legen vil kunne foreskrive nødvendige medisiner som reduserer livmoren, hvis situasjonen ikke endrer seg, er det smerter i nedre del av magen, etter kort tid utfører de operasjonen igjen.

Etter hysteroresektoskopi trenger pasienten medisinsk tilsyn, selv om intervensjonen er mindre traumatisk, er det fortsatt ingen garantier, så du bør være på sykehuset i 1 til 5 dager.

Noen ganger foreskriver legen etter hysteroskopi laparoskopi, dette er en prosedyre der de dannede hullene er suturert. Manipulering er trygt og brukes i tillegg for å fjerne vedheft i rørene, for å kurere erosjon i livmorhalsen. Men MR under menstruasjon er bedre å ikke gjøre.

Rehabilitering etter kl

Ethvert kirurgisk inngrep er en individuell prosess, som foregår på alles måte, gir forskjellige resultater. Rehabiliteringsprosessen er også annerledes. Det inkluderer sengeleie de første dagene, og deretter avvisning av intimt liv og fysisk aktivitet i flere måneder.

Imidlertid er det en enkelt regel - å overvåke kroppen din de første par ukene. Hvis utslippet varer mer enn 3 dager, har en mørk farge, er det blodpropp - dette er et tegn på komplikasjoner eller inflammatoriske prosesser i livmoren. Hvis det etter manipulasjoner med curettage ikke er utflod i det hele tatt, er dette også en anledning til å oppsøke lege.

Hvis blod etter hysteroskopi og laparoskopi bare tildeles en dag, er dette normen, og hvis det er en dag med utskillelse, men ikke om natten, er det grunn til bekymring. Noen ganger observeres purulent utflod, mens underlivet skal være smertefullt, dette er betennelse, som det haster med en spesialist som nødvendig.

Men det er verdt å forstå at rehabilitering over tid vil bli fullført, alt vil leges og gå tilbake til det normale. Selv om garantien er at legene ikke gir noen prosedyrer etter prosedyrene kan bli gravide. Noen klarer ikke å bære fosteret, noen med en unnfangelse har et problem, og noen går i fødsel med komplikasjoner.

Hvilken utflod er normal etter hysteroresektoskopi?

Hysteroresektoskopi er en kombinasjon av visuell undersøkelse med kirurgiske inngrep. Vurder hvilken utflod etter hysteroskopi for behandlingsformål som anses som naturlig.

Hva er utslippet etter fjerning av polypper i livmoren

Polypektomi (fjerning av polyppen i livmoren) er en ganske vanlig gynekologisk operasjon. Hvis det tidligere ble utført ved hjelp av curettage-metoden, dvs. av manipulasjonen, faktisk blindt, i øyeblikket er det en mulighet til å fjerne slike neoplasmer ved hjelp av en mer høyteknologisk prosedyre - hysteroskopi.

Takket være applikasjonen er rehabiliteringsprosessen mye raskere. Kvinner er ofte interessert i spørsmålet om hvilken utflod man observerer etter fjerning av polyppen i livmoren og hvor lenge de vil vare. Utslipp etter manipulasjon er blodig og varer bare noen få dager. I de første timene kan det være rødt blod, brun utflod erstatter det gradvis, og etter 2-3 dager kan det dukke opp ganske rikelig slimhinner. Slik dynamikk gjør at hysteroskopi ikke ga komplikasjoner.

Sekresjon etter curettage

Curettage er en manipulasjon, der essensen er å fjerne overflatelaget i endometrium for terapeutiske formål eller med det formål å stille en diagnose. Denne prosedyren har to varianter: vanlig rengjøring og separat diagnostisk curettage. Forskjellen på WFD er en trinnvis curettasje av livmorhalsen, og deretter organets indre hulrom.

Bruken av hysteroskopi som en tilhørende prosedyre for curettage kan forbedre kvaliteten på denne medisinske manipulasjonen betydelig og redusere mulige risikoer. Visuell kontroll lar deg justere utførelsesteknikken og forbedre resultatene.

Hvis vi snakker om utskrivningshastigheten etter curettage, er det første en kvinne kan se umiddelbart etter inngrepet, skarlagensrikt blod (bokstavelig talt noen timer). Gradvis blir fargen deres mørkere og tar en brunaktig fargetone. De kan være rikelig 2-3 dager etter rensing. I dette tilfellet kan moderate smerter i nedre del av magen av en trekkende karakter være til stede. Når det har gått omtrent 3 dager siden curetturen, sekresjonen blir hellig eller gul, reduseres intensiteten. Å oppdage etter curettage i omtrent 10 dager etter manipulering anses også som normalt. Gradvis bør de erstattes av den vanlige slimutskillelsen i form av hvite.

Vanlige konsekvenser

Etter inngrepet trenger en kvinne en viss tid for å komme seg. Rehabiliteringsperioden holdes betinget i to trinn. Den første er helbredelse av mikroporer og andre skader i livmoren mottatt under kirurgiske inngrep (fjerning av svulster, vedheft, koagulering, biopsi). Livmorhalskanalen, som var i utvidet tilstand, blir også gjenopprettet. Det tar opptil 2-3 uker. På det andre trinnet dannes et nytt funksjonelt lag av endometrium, som er involvert i alle faser av menstruasjonssyklusen. Fullstendig regenerering av slimhinnen skjer på seks måneder.

Ikke bekymre deg hvis mindre smerter er til stede etter hysteroskopi. De kjennes i underlivet eller gir til sakralregionen, og varer i flere dager. Årsaken anses å være livmor distensjon, dens traumatisering, så vel som utvidelse av livmorhalsen. Dette kan fremdeles ikke unngås, fordi smerte anses som normen. Hos spesielt sensitive kvinner er det ganske intenst, noe som til og med krever bruk av smertestillende.

Utslipp

Mindre utflod eller knappe blødninger etter hysteroskopi, som varer 2-3 dager, bør heller ikke inspirere til bekymring. Slimhinnen i livmoren opplevde visse skader, spesielt med samtidig curettage, noe som førte til slike konsekvenser. Deretter endres utslippets natur: de blir saftige og får en gulaktig farge, det vil si at de ikke lenger inneholder blod. Denne situasjonen varer normalt omtrent 2 uker..

Temperatur

Ofte rapporterer kvinner om en liten økning i kroppstemperatur. Dette skjer av samme grunn - på grunn av skade på livmorens indre slimhinne. Som et resultat utvikles aseptisk betennelse, som gir en slik reaksjon på kroppen. Men dette kan bare observeres i en periode hvor fysiologiske sekresjoner oppstår. Normalt ligger temperaturen etter hysteroskopi i området 37–37,2 grader og stiger bare om kvelden. Og om morgenen skal hun være normal..

menstruasjon

Når bare diagnostisk hysteroskopi ble utført, gjenopptas menstruasjonssyklusen etter planen, men en liten forsinkelse er mulig - ikke mer enn 3 dager. I tilfelle av medisinske manipulasjoner som påvirker endometrium, kan det hende at menstruasjonen ikke er så lang tid. Som regel kommer syklisk utslipp med restaurering av det funksjonelle laget av slimhinnen.

komplikasjoner

Noen kvinner har en risiko for komplikasjoner etter inngrepet. For det første gjelder dette pasienter med samtidig patologi. Noen forhold er en kontraindikasjon for å utføre hysteroskopi. Disse inkluderer:

  1. Vanlige smittsomme sykdommer.
  2. Forverring av kroniske sykdommer.
  3. Genital inflammatorisk sykdom.
  4. Dekompensering av ekstragenital patologi.
  5. Normal graviditet i livmoren.
  6. Atresia (fusjon) av livmorhalskanalen.

Hvis manipulering utføres i denne kategorien av pasienter, kan vi forvente uforutsette og ekstremt alvorlige konsekvenser. Men selv om alle indikasjonene blir observert, er det komplikasjoner forbundet med brudd på reglene for å utføre hysteroskopi og en kvinne som ikke følger legens anbefalinger etter inngrepet. I den tidlige utvinningsperioden kan følgende forhold observeres:

Og sene komplikasjoner inkluderer pyometra, hydrosalpinx, deformasjon av livmorhulen, utseendet av vedheft, aktivering av kroniske inflammatoriske sykdommer. Derfor bør kvinner som opplever symptomer som er forskjellige fra de som er tillatt etter studien, umiddelbart oppsøke lege. Oftest snakker vi om sterke smerter, langvarig flekk med blodpropp eller andre patologiske urenheter (pus), en feber over 37,2 grader.

Om graviditet

Kvinner er interessert i: når graviditet oppstår etter en diagnostisk prosedyre. Hvis det ble utført en diagnostisk hysteroskopi, og legen ikke utførte kirurgisk inngrep, for eksempel fjerning av polypper, kan unnfangelsen begynne i neste syklus. Noen leger er sikre på at du ikke skal skynde deg i svangerskapet

Det er nødvendig å ta hensyn til særegenhetene i menstruasjonssyklusen, så vel som hyppigheten og regelmessigheten. Andre gynekologiske sykdommer bør vurderes.

For en vellykket graviditet, må du føre en sunn livsstil.

Det anbefales å utføre moderat trening i tre måneder. Det er nødvendig å bli undersøkt for tilstedeværelse av kjønnsinfeksjoner. Behandling er obligatorisk for påvisning av klamydia, papillomovirus og andre ubehagelige infeksjoner. Graviditet kan planlegges tidligst 4 måneder etter medisinsk prosedyre. Hvis en kvinne skal gjøre IVF, tar det en lang og veldig vanskelig undersøkelse

Det er viktig å vite at IVF etter hysteroskopi kan ende dårlig: en kvinne kan ha en spontanabort

Hysteroskopi er en undersøkelse av livmorhulen ved hjelp av en spesiell sonde - et hysteroskop. For å utføre prosedyren åpner legen livmorhalsen for å fylle den med væske eller gass for å åpne veggene og utføre en kvalitativ studie.

En lyspære plassert på hysteroskopet lyser ut livmorhulen og åpningene til egglederne. Om nødvendig introduserer legen små instrumenter for å utføre kirurgisk inngrep. Noen ganger er hysteroskopiprosedyren kombinert med laporoskopi hvis det er nødvendig å undersøke organer utenfor livmoren.

Prosedyren bruker karbondioksid eller nitrogenoksid for å utvide bukhulen. Mesteparten av gass fjernes ved slutten av prosedyren..

Gjenoppretting etter rengjøring av livmoren

Etter operasjonen påvirker mange faktorer varigheten av utvinningsperioden. Hvis kortet har før diagnosene diagnoser av endometritis, candidiasis, mycoplasmosis og andre, øker risikoen for komplikasjoner betydelig etter prosedyren, noe som vil være ledsaget av rikelig utflod og andre symptomer..

Diagnostisk curettage er mindre risikabelt med tanke på utvikling av negative konsekvenser. Det er noen risikofaktorer som påvirker utslippets varighet og utvinningens varighet:

  • Stor kroppsvekt.
  • diabetes.
  • Lavt hemoglobin i blodet.
  • Feil i skjoldbruskkjertelen.

Tilstedeværelsen av slike patologier reduserer kroppens motstand, som et resultat av at utvinningsprosessene bremses.

For å unngå uønskede komplikasjoner, foreskriver en lege etter curettage til nesten alle kvinner:

  • Antibakterielle medisiner. Det er nødvendig å ta dem strengt i den doseringen som er foreskrevet av legen.
  • Varigheten av å ta antibiotika er minst 3 dager hvis "Azithromycin" er foreskrevet og 5 dager hvis andre medisiner er tatt.
  • For å lindre smerter, anbefales det å ta smertestillende midler, for eksempel Ibuklin, Diclofenac.
  • Etter rengjøring av livmoren er det fare for vedheft, så legen foreskriver enzymmedisiner: Longidaza for å forhindre denne prosessen. wobenzym.
  • For forebyggende formål praktiseres sorpsjonsterapi, noe som innebærer innføring i skjeden til et antiseptisk middel med sorberende evner, for eksempel Enterosgel, Dioxin.
  • For å gjenopprette den månedlige syklusen, anbefaler gynekologer å ta p-piller. Resepsjonen begynner på curettedagen.
  • Etter rensing for abort kan det hende at en kvinne må ta antidepressiva i 1-2 uker. Bare en lege skal foreskrive slike medisiner.

I tillegg til medikamentell terapi, er det viktig å følge følgende anbefalinger:

  • Ekskluder seksuell intimitet i 3 uker etter rengjøring. Dette vil redusere risikoen for infeksjon og økt blødning..
  • Tilstanden etter curettage lar deg ikke umiddelbart planlegge en graviditet, det er bedre å utsette løsningen på dette problemet i seks måneder.
  • For å unngå infeksjoner i livmorhulen i en måned, ikke gå til bassenget, ikke svøm i åpent vann.
  • Etter rengjøring er det bare pakninger som er tillatt..
  • Begrens fysisk aktivitet.

Fysioterapeutiske prosedyrer vil bidra til å komme seg raskere. Legen anbefaler:

  • EHF-terapi. Bestråling av kroppen med elektromagnetiske bølger øker motstanden, forhindrer utvikling av komplikasjoner.
  • Ultralyd er en god forhindring av dannelse av vedheft.
  • Infrarød stråling gir betennelsesdempende effekt.

Det er fortsatt en høy risiko for å utvikle inflammatoriske patologier etter curettage. Effektiv terapi, et komplett behandlingsforløp og overholdelse av legens anbefalinger vil redusere utviklingen av alvorlige komplikasjoner i kvinnens reproduktive system betydelig.

Hva om det ikke er blod?

Dette er et veldig alvorlig symptom der du umiddelbart bør oppsøke lege. Hva tyder på fravær av blod etter curettage??

Mest sannsynlig er dette et hematometer, spesielt hvis fraværet av utflod ledsages av skarpe krampaktig smerter i underlivet.

Det kan imidlertid være andre grunner, for eksempel:

  1. Medfødte misdannelser i livmoren i livmorhalskanalen.
  2. Atresia (fusjon) av livmorhalskanalen eller skjeden.
  3. Patologiske formasjoner i livmoren eller livmorhalskanalen.
  4. Livmorhalskreft eller endometrial kreft.
  5. Et fragment av fosteret og morkaken som er igjen i livmoren etter en medisinsk abort.
  6. Livmorhalsspasme.
  7. Dårlig abort eller ufullstendig fjerning av et frossent foster.

Hva truer hematometeret?

Dette er et veldig farlig fenomen, ikke bare for helsen, men også for en kvinnes liv..

Hvis hun ikke oppsøkte lege i tide og nødvendige tiltak ikke ble truffet, truer dette:

  • Purulent betennelse i de indre kjønnsorganene.
  • Fjerning av livmoren og videre infertilitet.
  • Sepsis (blodgranulering)
  • Fatal.

Behandling

Heldigvis er det enkelt å behandle et hematometer:

  1. For dette er pasienten foreskrevet medisiner som forårsaker sammentrekning av livmoren og evakuering av blod og blodpropp.
  2. Smerte medisiner er også foreskrevet..
  3. Hvis medikamentell terapi ikke har gitt resultater, blir livmoren rengjort med en sonde, og et antibiotikakurs er foreskrevet.

Det skal sies at hematometeret i de innledende stadiene kan være smertefritt eller ledsaget av mindre krampesmerter som de fleste kvinner ignorerer. Og helt forgjeves.

Hva er et hematometer, hva er sykdommen farlig og hvordan du behandler den er beskrevet i videoen:

Ytterligere nyanser av curettage

Opplæring

Siden curettage-prosedyren er en operasjon, vil forberedelsene til den være passende.

  • Generell analyse av blod og urin.
  • fluorography.
  • Smøre.
  • Biokjemisk blodprøve (HIV, syfilis, blodtype).
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd) av bekkenorganene.
  • cardiogram.

Rett før operasjonen er det smittsomt å spise og drikke, prosedyren skal utføres sjarmerende på tom mage.

Om morgenen før inngrepet bør du ta en dusj, fjerne hår i perineum, ta på rent lin.

Du bør også være forberedt på at du må tilbringe flere dager på sykehuset. Så ta med en badekåpe, tøfler, undertøy, pyjamas og annet nødvendig tilbehør.

Fremgangsmåte

Selve prosedyren foregår i flere trinn, og varer fra 15 til 30 minutter.

  1. anestesi Før dette spør anestesilegen pasienten om helsetilstanden, tidligere sykdommer, tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner.
  2. Etter at pasienten sovner, setter gynekologen inn et spekulum i skjeden og utsetter livmorhalsen.
  3. Livmoren er festet med spesielle tang for å sikre ubevegelighet under inngrepet..
  4. Deretter måler legen lengden på livmoren ved hjelp av en spesiell sonde.
  5. Det neste stadiet er utvidelse av livmorhalsen, for dette bruker gynekologen spesielle extender pinner, som vekselvis settes inn i livmoren svelget, utvider den.
  6. Curettage i seg selv. For å gjøre dette, bruk et verktøy som ligner en skje med en skarp kant (curette). På dette stadiet fjerner legen som bruker en kurett det øvre funksjonelle laget av endometrium (det øvre laget av slimhinnen i livmoren).
  7. Hvis pasienten har neoplasmer, fjernes de umiddelbart.
  8. På slutten av prosedyren fjerner legen festetangen, behandler livmoren med antiseptiske løsninger, legger is på pasientens mage.
  9. Operasjonen er fullført, kvinnen går til avdelingen.

Hvordan er curettage-prosedyren beskrevet i videoen:

Hvis du vil ha en baby, må du vente litt med dette, siden du kan planlegge en graviditet tidligst 3-6 måneder etter inngrepet. Det tar så mye tid å gjenopprette endometrium.

Ved brudd fra det endokrine systemet vil det ta 2-3 år å gjenopprette det. Hvis du lider av autoimmune sykdommer, må du være forberedt på komplikasjoner under graviditet..

Det kan hende du må bære babyen under strengt tilsyn av leger.

Gynekologisk curettage er en kompleks prosedyre, som er et sterkt stress for den kvinnelige kroppen. Det utføres etter en spontanabort, abort, et frossent graviditet og i nærvær av noen andre medisinske indikasjoner. En kvinne skal vite hvor mye blod som går etter rensing av livmoren. Selv om dette er normalt, kan blødninger for lang tid indikere patologi.

Det er viktig å oppdage problemet i tide

Behovet for hysteroskopi før du gjør IVF er kontroversielt. På grunn av det faktum at IVF-prosedyren er ganske komplisert når det gjelder å ta materialet og forberede pasienten, er risikoen for abort på grunn av mulige skader fra den forrige diagnostiske prosedyren ganske høy. Gitt det faktum at kvinner som uten hell har forsøkt å bli gravid i tilstrekkelig lang tid, tyr til IVF, vil en passering av et hysteroskopi imidlertid avsløre og eliminere eventuelle strukturelle deformasjoner av livmoren (heft, septa) som hindrer fosterets egg inn i endometriet og dens påfølgende utvikling.

I følge statistikk har en mye større prosentandel av kvinner som ikke gjennomgikk hysteroskopi (12%) erfaring med mislykket IVF, mens kvinner som gjennomgikk kirurgisk behandling av intrauterine patologier med hysteroskopi og har gjort IVF bare har 5% av feilene.

Hysteroskopi før IVF vil bidra til å skape ideelle forhold for fødselen av et fremtidig liv

I alle tilfeller, etter en viss tid, er det nødvendig å gjøre en ultralyd og gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å minimere risikoen for for tidlig graviditetsavslutning.

Det er umulig å garantere et positivt resultat av IVF-prosedyren med 100% sikkerhet, men hvis en kvinnes sjanse til å få sitt eget barn øke betydelig etter en hysteroskopi, har denne muligheten til å eksistere.

Histoskopi er i dag den mest informative metoden for å identifisere intrauterine patologier, hvis gjennomsnittlige kostnad varierer i prisklasse fra 3.000 til 60.000 rubler, avhengig av utstyret som brukes, målene for prosedyren og prestisjen for klinikken. Overholdelse av anbefalinger etter hysteroskopi vil bidra til å unngå utvikling av komplikasjoner, minimere konsekvensene og gjenopprette helse på kort tid.

Hva utflod skal være etter hysteroskopi og regnes som normen

Hos de fleste kvinner ser utslippet ut etter en hysteroskopi som en snau daub, bestående av partikler av slim og en sukrose. Imidlertid er utseendet og egenskapene til et slikt fenomen varierende avhengig av hvilken type prosedyre som ble brukt. Funksjoner i den kvinnelige kroppen kan også spille en rolle: salvens utseende og natur etter hysteroskopi kan variere avhengig av graden av blodkoagulasjon, evnen til å regenerere og eksisterende sykdommer.

Eksperter sier at etter en diagnostisk hysteroskopi, hvor en undersøkelse av livmorhulen utelukkende blir utført, er volumet av livmoren lite. Oftest er dette rosa, litt vannaktig utflod med blodstrikker. Lignende smørefraksjoner frigjøres også under den diagnostiske prosedyren med en utstryking eller skraping fra overflaten av endometrium.

Mer rikelig og lyst beiset med blodlochia er assosiert med hysteroresektoskopi, hvoretter såret blir liggende på endometrium etter fjerning av fibroider, polypper eller andre neoplasmer. Utseendet til sekreter av denne art regnes som normale konsekvenser som kirurgisk hysteroskopi medfører. I løpet av medisinsk manipulasjon, som er en resektoskopi eller diagnostisk RVD i livmorhulen, kan mange små kar i endometrium blø. Samtidig er det utflod, veldig lik vanlig menstruasjon. Etter noen dager blir de brune, noe som indikerer normal legning..

Viktig! En svak spasme og trekkplager som følger med blødning anses som normal hvis de oppstår de første 1-3 dagene etter hysteroskopi.

Etter fjerning av endometrial polypp

Utslipp under hysteroskopi av endometrial polyp kan være enten vassen med en blanding av sukrose, eller blodig. Deres egenskaper vil avhenge av hvilken bestemt polypp ble fjernet:

  • fjerning av små neoplasmer på en tynn stilk forårsaker frigjøring av gjennomsiktig eller svakt farget slim i løpet av 1-3 dager:
  • eksisjon av store polypper på benet provoserer kortvarig knapp blødning med etterfølgende overgang av dauben til vannaktig slim;
  • etter hysteroresektoskopi av polyppen på bred basis, uansett størrelse, frigjøres omtrent 50 ml blod i pasienten i løpet av de første 1-3 dagene.

Gynekologer legger merke til: hvis den første dagen, sammen med slimete lochia, forlater en blodpropp kjønnsorganet, er det ingen grunn til alarm. Fjerning av polyppen er nesten alltid ledsaget av frigjøring av blod, som kan koagulere i hulrommet i organet, og deretter gå ut naturlig

Etter curettage

Som regel ligner utslippet etter hysteroskopi med curettage vanlig menstruasjon. De første dagene kan pasienter oppleve magesmerter og korsryggsmerter. Generelt er dette normalt, fordi som et resultat av curettage er nesten hele den indre overflaten av livmoren et åpent sår som kan skade.

Normalt fortsetter frigjøringen av blod og slim til sekresjonen er gjenopprettet etter curettage. Det tar vanligvis ca 3-5 dager. I sjeldne tilfeller varer blødning av endometrium opptil 10 dager. Blødningsintensiteten synker over tid, og blir til en brun daub.

Hvis det ikke er utflod eller veldig lite

En liten mengde utslipp anses som normen i en gjennomgangsprosedyre. Hvis det absolutt ikke er utflod, spesielt etter fjerning av neoplasmer, kan dette indikere et hematometer. Dette gynekologiske problemet oppstår på grunn av en cervikal spasme, som et resultat av at innholdet i organet ikke kan gå ut og samle seg i dets hulrom. Lignende symptomer er forårsaket av livmoratoni, der blod ikke skyves ut og danner blodpropper som blokkerer livmorhalskanalen. Rengjøring vil bidra til å løse problemet..

effekter

På grunn av det faktum at hysteroskopi, til tross for den relative sikkerheten, er et kirurgisk inngrep, kan det etter implementeringen være visse konsekvenser som kan forårsake et visst ubehag for pasienten. Imidlertid er det nødvendig å skille mellom konsekvenser som er en normal reaksjon av kroppen på medisinske handlinger (kunstig utvidelse av livmorhalsen, curettage, etc.) og komplikasjoner forårsaket av feil handlinger fra legen, kroppsfunksjoner eller pasientens manglende overholdelse av postoperative anbefalinger.

Smerter etter inngrepet er en helt naturlig reaksjon på kirurgiske inngrep. Som regel er smerte krampaktig og er et resultat av økt kontraktil aktivitet i livmorens muskelag og tvangsutvidelse av livmorhalskanalen. Klager mot verkende smerter i korsryggen er også hyppige.

Intensiteten og varigheten av manifestasjonen av smerte avhenger av smerteterskel for en bestemt pasient og målene med hysteroskopi. Hvis hysteroskopi utelukkende ble utført for diagnostiske formål, tar utvinning ikke mer enn 4-6 timer, selv mindre kirurgiske inngrep kan forårsake lengre smertefulle sensasjoner, vellykket stoppet med bedøvelsesmidler.

Viktig! Uavhengig av arten av hysteroskopi, skal smerter ikke vare mer enn 7 dager (optimalt 2-3 dager). Intramuskulær injeksjon av baralgin vil bidra til å eliminere smerter

Intramuskulær injeksjon av baralgin vil bidra til å eliminere smerter

Utslipp

Mindre spotting er normal selv etter diagnostisk hysteroskopi. Det bør ikke være rikelig utflod etter reseksjon av polyposeformasjoner. Utseendet til en sukrose etter hysteroskopi, og deretter slimete sekresjoner, kan indikere mindre skade på slimhinnen på livmorhalsen eller kan være et resultat av kirurgiske handlinger for å fjerne neoplasmer eller å ta en vevsprøve for biopsi.

Hvis det av medisinske årsaker ble utført diagnostisk curettage, bør blodmengden etter inngrepet, så vel som blødningens varighet, ikke ha signifikante forskjeller fra menstruasjonen og vil ende på riktig tid, det vil si etter 4-7 dager.

Temperatur

Temperaturen etter hysteroskopi bør ikke overstige terskelen på 37- 37,2º. Som regel forekommer en lignende reaksjon fra kroppen på intervensjon hos en ganske stor prosentandel av kvinner og skiller seg fra temperaturen assosiert med komplikasjoner ved at den forekommer på samme dag og gjentas om kvelden i 2-3 dager. Temperaturen forårsaket av inflammatoriske prosesser eller andre komplikasjoner er preget av å overskride terskelen på 37,2 º, fravær av referanse til tidspunktet på døgnet og oppstår vanligvis 2-3 dager etter hysteroskopi.

Endelig

Kvinner trenger å vite at utslipp av blod etter diagnostisk curettage er normal hvis deres varighet ikke overstiger 10 dager og ligner vanlig menstruasjon. Patologi kan mistenkes ved følgende tegn:

  1. Utslippet stopper ikke, selv om det har gått mer enn ti dager siden operasjonen.
  2. Blødningen er rik og varer i flere timer, putene fylles raskt (om 1-2 timer).
  3. Utslippet stoppet plutselig en eller to dager etter curettage, det var sterke smerter i magen. Dette kan indikere dannelse av blodpropp i livmoren.
  4. Utslippet har en ubehagelig lukt og farge, som kjøttheller, noe som indikerer tilstedeværelse av infeksjon.
  5. Kroppstemperaturen økte.
  6. Alvorlige smerter i underlivet forsvinner ikke etter å ha tatt smertestillende.
  7. En kvinne opplever svakhet, svimmelhet, opp til bevissthetstap.

I disse tilfellene bør du raskt oppsøke lege for å få hjelp.